Решение № 2-101/2024 2-101/2024~М-94/2024 М-94/2024 от 17 июля 2024 г. по делу № 2-101/2024

Дело <№>

17RS0<№>-63


РЕШЕНИЕ

Именем российской Федерации

с. Суг-Аксы 18 июля 2024 года

Сут-Хольский районный суд Республики Тыва в составе председательствующего Борбай-оол А.К., при секретаре Карыма А.О., с участием прокурора Сут-Хольского района Республики Тыва Цыганка В.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Сут-Хольского района Республики Тыва Цыганка В.А. в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к ФИО1 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего по уголовному делу,

установил:

прокурор Сут-Хольского района Республики Тыва Цыганок В.А. обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к ФИО1 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего по уголовному делу. В обоснование иска указывает, что 13.08.2021 года в 19 час. 53 мин. в ГБУЗ Т «Сут-Хольская ЦКБ» с диагнозом: «Проникающее колото-резанное ранение грудной клетки слева, колото-резаное ранение грудной клетки справа, шейной области слева» поступил гражданин ФИО6 Согласно заключению эксперта <№> от 15.10.2021 у ФИО2 К-Х. выявлено телесное повреждение в виде проникающего колото-резанного ранений грудной клетки слева по подмышечной линии в 7 межребрье без повреждения внутренних органов, которое расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Выявленное телесное повреждение в виде непроникающего колото-резанного ранения грудной клетки справа по околопозвоночной линии на уровне 9 грудного позвонка и слепого колото-резанного ранения шеи по переднебоковой поверхности слева в верхней трети расцениваются как в отдельности, так и в совокупности как повреждения, причинившие легкий вред здоровью по признаку кратковременности расстройства здоровья на срок не более 21 дня. По данному факту ДД.ММ.ГГГГ было возбуждено уголовное дело <№> по признакам преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса РФ. Приговором Сут-Хольского районного суда Республики Тыва от 16.06.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса РФ, и приговорен к 2 годам лишения свободы в исправительной колонии общего режима. ФИО2 К-Х., потерпевший от преступных действий ФИО1, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГБУЗ РТ «Дзун-Хемчикский ММЦ» с 13.08.2021 года по 23.08.2021 года, что подтверждается информацией, предоставленной указанным медицинским учреждением. Стоимость лечения потерпевшего ФИО2 К-Х. оплачена за счет средств ТФОМС Республики Тыва и составила 13 450,41 руб. исходя из следующего расчета: оказание медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара хирургического отделения ГБУЗ РТ «Дзун-Хемчикский ММЦ» с 13.08.2021 по 23.08.2021 в связи с диагнозом «S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки» – 13 450,41 руб. При этом средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»). Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Своими преступными действиями ФИО1 причинил тяжкий вред здоровью потерпевшему ФИО2 К-Х. и в результате его противоправных действий на лечение потерпевшего затрачены средства в сумме 13 450,41 руб., т.е. государственные средства обязательного медицинского страхования. Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва расходы на лечение потерпевшего по уголовному делу ФИО2 К-Х. в размере 13 450,41 руб.

В судебном заседании прокурор Сут-Хольского района Цыганок В.А. исковые требования поддержал в полном объеме и просил его удовлетворить по указанным в нем основаниям.

Представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва в судебное заседание не явились, о времени, дате и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, просили рассмотреть дело без их участия.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени, дате и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, заявлений и ходатайств от него не поступало.

Суд считает возможным рассмотрение дела в отсутствие надлежаще извещенных сторон в порядке ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ).

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно положениям ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч.ч. 1 и 3 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Системный анализ названных правовых норм позволяет сделать вывод, что ответственность наступает по совокупности условий, которая включает наличие вреда и его размер, противоправность поведения причинителя вреда, вина в причинении вреда, а также причинно-следственная связь между противоправными действиями и наступившими неблагоприятными последствиями.

Как установлено судом и следует из материалов дела, 13 августа 2021 года около 18 часов во доре <АДРЕС> ФИО1 умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО2 К-Х., опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, в результате чего последнему причинено телесное повреждение в виде проникающего колото-резаного ранения грудной клетки слева по подмышечной линии в 7 межреберье без повреждения внутренних органов, которое расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, непроникающего колото-резанного ранения грудной клетки справа по околопозвоночной линии на уровне 9 грудного позвонка и слепого колото-резанного ранения шеи по переднебоковой поверхности слева в верхней трети, которые как в отдельности, так и в совокупности расцениваются как повреждения, причинившие легкий вред здоровью по признаку кратковременности расстройства здоровья на срок не более 21 дня.

В связи с полученными травмами ФИО2 К-Х. в период с 13 по 23 августа 2021 года проходил стационарное лечение в ГБУЗ РТ «Дзун-Хемчикский ММЦ», что подтверждено сведениями о стоимости лечения граждан, предоставленными АСП ООО «Капитал МС» - Филиалом в Республике Тыва.

Так, согласно выписке из счетов реестров по программе «Эксперт ОМС» стоимость лечения ФИО2 К-Х в ГБУЗ РТ «Дзун-Хемчикский ММЦ», оплаченного за счет средств обязательного медицинского страхования, составила 13 450,41 руб.

Приговором Сут-Хольского районного суда Республики Тыва от 16 июня 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда Республики Тыва от 13 сентября 2022 года приговор Сут-Хольского районного суда Республики Тыва от 16 июня 2022 года в отношении ФИО1 оставлено без изменения.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, поскольку приговором суда установлена виновность ответчика ФИО1 в совершении указанного преступления, постольку имеются основания для возложения на него ответственности по возмещению вреда.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи в материалах дела не имеется, ответчиком не представлены.

В силу ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Таким образом, обращение с иском в суд связано с защитой интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва.

При таких обстоятельствах, исковые требования прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы государственной пошлины зачисляются в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, поскольку прокурор освобожден от обязанности по уплате судебных расходов, с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, подлежит взысканию государственная пошлина в размере 538 руб. в доход муниципального района «Сут-Хольский кожуун Республики Тыва».

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление прокурора Сут-Хольского района Республики Тыва Цыганка В.А. в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к ФИО7 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего по уголовному делу, - удовлетворить.

Взыскать с ФИО8 (паспорт серии 2511 <№>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва (ИНН <***>) расходы, понесенные на лечение потерпевшего ФИО9 по уголовному делу, в размере 13 450 (тринадцать тысяч четыреста пятьдесят) руб. 41 коп.

Взыскать с ФИО10 (паспорт серии 2511 <№>) государственную пошлину в размере 538 (пятьсот тридцать восемь) руб. в доход муниципального района «Сут-Хольский кожуун Республики Тыва».

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Тыва через Сут-Хольский районный суд Республики Тыва в течение месяца со дня его вынесения

Судья подпись Борбай-оол А.К.

Копия верна __________________ /судья Борбай-оол А.К./