Решение № 2А-639/2017 2А-639/2017~М-688/2017 М-688/2017 от 8 августа 2017 г. по делу № 2А-639/2017

Р Е Ш Е Н И Е

по делу № 2а-639/ 2017

Именем Российской Федерации

9 августа 2017 года г. Баймак РБ

Баймакский районный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Байрамгуловой Н.Н.,

при секретаре Янбекове М.М.,

с участием прокурора Баймакского района Муртаева И.А.,

административного ФИО8

представителя заинтересованного лица ФИО1,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в Баймакском районном суде Республики Башкортостан административное дело по административному исковому заявлению прокурора Баймакского района Республики Башкортостан, в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО9 о принудительной госпитализации для обязательного обследования и лечения,

установил:

Прокурор Баймакского района Республики Башкортостан обратилась в суд в интересах неопределенного круга лиц с вышеуказанным заявлением, со ссылкой на Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", ст.39 КАС РФ просит госпитализировать ФИО10 в обоснование требования указав на следующие обстоятельства.

Прокуратурой Баймакского района проведена проверка по факту уклонения от стационарного лечения лицами, страдающими ФИО15 <данные изъяты>, выявлено, что ФИО13 страдает ФИО16 и уклоняется от лечения, чем подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан.

В судебном заседании заместитель прокурора Баймакского района РБ Муртаев И.А. поддержал административное исковое заявление, просит удовлетворить его по тем основаниям, что в судебном заседании подтвердилось, что ФИО17 и заболевание находится в той стадии, что представляет опасность заражения окружающих ФИО18 лиц. Однако ФИО19. в настоящее время уклоняется от лечения, тем самым подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает права, свободы и законные интересы неопределенного круга лиц.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ РБ Баймакская ЦГБ ФИО1 поддержала исковые требования по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Административный ответчик ФИО21 не признал иск, полагал об отсутствии оснований для удовлетворения иска, не желает ехать на обследование и лечение, пояснил, что проживает с матерью в одном жилище и при этом его мать не болеет. Он сам прошел стационарное лечение в сентябре-октябре 2016 года и до января 2017 года принимал лекарство самостоятельно. В июне 2017 года, получив заявление прокурора, он приехал в Баймакскую ЦГБ, сдал анализы, считает, что в настоящее время по состоянию его здоровья он не представляет опасность для окружающих и чувствует себя хорошо. Он отказывается от стационарного лечения, так как помогает своим родственникам на сенокосе, согласен принимать амбулаторное лечение.

Суд, выслушав стороны, допросив специалиста-врача ФИО22., исследовав материалы дела, оценив их в совокупности с данными, добытыми в судебном заседании, приходит к следующим выводам.

В силу положений ст.39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц и при этом он пользуется процессуальными правами и несет процессуальные обязанности административного истца (за исключением права на заключение соглашения о примирении и обязанности по уплате судебных расходов).

Согласно п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 г. N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации праве обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Частью 1 статьи 281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации установлено, что в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Как определено в ч. 1 ст.7 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017), оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ч.1 ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ред. от 01.07.2017) больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу ст.13 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны:

проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия;

выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях;

выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

Частью 2 ст.10 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" установлено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Как следует из положений ст. 1 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", под больным туберкулезом понимается больной активной формой туберкулеза; заразная форма туберкулеза - активная форма заболевания, при которой происходит выделение микробактерий туберкулеза.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами административного дела (медицинская карта больного) у ФИО2 (административного ответчика) туберкулез впервые выявлен в 1996 году, получил лечение в условиях противотуберкулезного диспансера в г.Сибай с 14.11.1996 года по 10.01.1997 года с диагнозом <данные изъяты>

В июле 2016 года у <данные изъяты> выявлен рецидив заболевания, поставлен диагноз «Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Рецидив», направлен на стационарное лечение в Сибайский межрайонный противотуберкулезный диспансер с 09.09.2016 года по 27.10.2016 года.

Согласно выписке из истории болезни №285 стационарного больного <данные изъяты> он получил стационарное лечение в Сибайском межрайонном ФИО29. При этом посев мокроты выявил во всех анализах мокроты обильный рост микобактерий туберкулеза с устойчивостью к противотуберкулезным препаратам, в результате компьютерной томографии легких установлены <данные изъяты>. 27 октября 2016 года больной <данные изъяты> из диспансера самовольно, не завершив лечебный процесс. Окончательно ему был поставлен диагноз <данные изъяты> сопутствующие заболевания: <данные изъяты>

Согласно медицинскому заключению №2 от 01.06.2017 года врачебной комиссии ГБУЗ РБ Баймакской ЦГБ <данные изъяты> после самовольного ухода из противотуберкулезного диспансера 27.10.2016 года поставлен на диспансерный учет в ГБУЗ РБ Баймакская ЦГБ, однако амбулаторное лечение не получал, неоднократные вызовы по телефону и через участковую сеть больницы, а именно: <данные изъяты> года, в Баймакскую ЦГБ для продолжения лечения проигнорировал, на прием к врачу не явился, амбулаторное лечение не получал. С учетом поставленного в противотуберкулезном диспансере диагноза «<данные изъяты> в соответствие со ст.10 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Допрошенная в судебном заседании врач фтизиатр ФИО3 просила удовлетворить требования прокурора по тем основаниям, что <данные изъяты> уклоняется от лечения, что ведет к заражению туберкулезом лиц, находящихся с ним в непосредственном контакте, пояснила, что <данные изъяты> ушел из Сибайского противотуберкулезного диспансера самовольно, тем самым не получили необходимое лечение до достижения положительной динамики, не вернулся для продолжения лечения в диспансер и не явился для получения амбулаторного лечения в Баймакскую ЦГБ, все вызовы по телефону и лично медсестрой участковой больницы в период с октября 2016 года по май 2017 года он игнорировал, соответствующее лечение не получал, в то время как он обязан ежемесячно получать соответствующее лечение, проходить обследование. <данные изъяты> года он явился в поликлинику на прием, но отказался от госпитализации и от посева мокроты, который выявляет наиболее достоверно наличие (отсутствие) роста бактерий туберкулеза. При этом показатели СОЭ (43) указывают на продолжение воспалительного процесса у <данные изъяты>

В соответствии с ч.1 ст.284 КАС РФ, при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

На анализе вышеизложенных обстоятельств дела, представленных в материалы дела доказательств и правовых норм, учитывая, что <данные изъяты> состоит на диспансерном учете, ему требуется комплексное обследование и лечение, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения требований прокурора о принудительной госпитализации административного ответчика <данные изъяты>Р. для обязательного обследования и лечения <данные изъяты>

Из представленных материалов следует, и в судебном заседании установлено, что добровольно пройти полное обследование и лечение, которое возможно лишь в условиях стационара, <данные изъяты> отказывается. Между тем, в случае наличия у него заразных форм туберкулеза он создает угрозу здоровью окружающих. С учётом изложенного, требования заявителя подлежат удовлетворению.

Доводы <данные изъяты> в судебном заседании, полагавшего, что его заболевание не представляет угрозу для окружающих, суд, с учетом диагноза его заболевания и длительности уклонения им от соответствующего лечения, при отсутствии результатов надлежащего медицинского обследования, находит несостоятельными.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180, 283, 285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

Административное исковое заявление прокурора Баймакского района Республики Башкортостан к <данные изъяты> удовлетворить.

Госпитализировать <данные изъяты> специализированную медицинскую противотуберкулезную организацию - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Сибайский межрайонный противотуберкулезный диспансер, расположенный по адресу: <данные изъяты> для обследования и прохождения противотуберкулезного лечения в недобровольном порядке.

Исполнение решения суда возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Сибайский межрайонный противотуберкулезный диспансер.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Башкортостан через Баймакский районный суд РБ в течение десяти дней со дня принятия решения суда.

Судья: Н.Н. Байрамгулова