Решение № 2-152/2019 2-152/2019~М-112/2019 М-112/2019 от 25 марта 2019 г. по делу № 2-152/2019

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

26 марта 2019 года гор. Олонец

Олонецкий районный суд Республики Карелия в составе

председательствующего судьи Петровой С.А.,

при секретаре Тиккуевой И.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Олонецкого района Республики Карелия, действующего в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия,к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причинённого в результате уголовного преступления,

установил:

прокурор Олонецкого района, действующий в интересах ТФОМС РК, обратился с иском к ответчику ФИО1 по тем основаниям, что приговором Олонецкого районного суда РК от хх.хх.хх г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 Уголовного кодекса РФ. В результате совершённого ФИО1 преступления потерпевшему С. были причинены телесные повреждения, в связи с чем, в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. находился на стационарном лечении в ....», в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. находился на стационарном лечении в ....». На момент оказания медицинской помощи С. был застрахован по договору обязательного медицинского страхования. В соответствии с тарифным соглашением на оплату медицинского помощи в системе обязательного медицинского страхования были возмещены затраты по оказанию медицинской помощи С. в общую сумму 186 273 руб. Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор просил взыскать с ответчика в пользу ТФОМС РК расходы на возмещение затрат на лечение потерпевшего С. в указанной сумме.

В судебном заседании прокурор Королев П.А. исковые требования поддержал.

В судебное заседание истец ТФОМС РК своего представителя не направил, о времени и месте рассмотрения дела извещён. В направленном заявлении представитель ФИО2 просил о рассмотрении дела без участия представителя истца.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании полагал заявленную сумму исковых требований завышенной.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом, страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса РФ, лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет ТФОМС РК, в интересах которого прокурор обратился с иском, право регрессного требования непосредственно к ФИО1

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объёме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией, возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании установлено, что вступившим с законную силу приговором .... от хх.хх.хх г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 Уголовного кодекса РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком 2 г. с лишением права управления транспортным средством на срок 2 г. На основании ст. 73 Уголовного кодекса РФ наказание в виде лишения свободы считается условным с испытательным сроком 1 г. 06 мес.

Преступление совершено при следующих обстоятельствах: в условиях тёмного времени суток ФИО1, управляя технически исправным автомобилем, двигался в направлении .... по участку автодороги ...., расположенной на .... ...., совершил наезд на пешехода С., причинив тяжкий вред здоровью по признаку опасному для жизни и состоящего в прямой причинной связи с наступлением смерти С. хх.хх.хх г. в стационаре .... наступила смерть С.

Таким образом, наличие вины ответчика и причинно-следственной связи с причинённым потерпевшему вредом установлены указанным приговором.

В связи с полученными травмами С. в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. находился на стационарном лечении в ....» с диагнозом ...., а с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. на стационарном лечении в ....» с диагнозом другие ....

Из средств ТФОМС РК были возмещены затраты на лечение потерпевшего С. в соответствии с тарифным соглашением: .... в размере 750 руб., .... в размере 185 523 руб., всего 186 273 руб.

При таких обстоятельствах, учитывая, что материалами дела подтверждается факт причинения ФИО1 вреда здоровью С., факт несения ТФОМС РК затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему, суд приходит к выводу об удовлетворении требований в заявленном размере.

Согласно ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ, издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счёт средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. В связи с чем, с ответчика подлежит взысканию госпошлина в размере 4925 руб. в бюджет Олонецкого национального муниципального района.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Олонецкого района удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия материальный ущерба в размере 186 273 руб. (сто восемьдесят шесть тысяч двести семьдесят три рубля).

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в бюджет Олонецкого национального муниципального района в размере 4925 руб. (четыре тысячи девятьсот двадцать пять рублей).

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Олонецкий районный суд Республики Карелия.

Судья подпись С.А. Петрова

....

....

....

....