Решение № 2А-925/2017 2А-925/2017~М-1075/2017 М-1075/2017 от 28 сентября 2017 г. по делу № 2А-925/2017

Дело № 2а-925/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 сентября 2017 года г. Маркс

Марксовский городской суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Мурго М.П.,

при секретаре Погониной И.А.,

с участием:

помощника Марксовского межрайонного прокурора Саратовской области Прокофьева А.В.,

представителя заинтересованного лица – ФИО1,

ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Марксовского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2, заинтересованное лицо: Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Марксовская районная больница» (далее – ГУЗ СО «Марксовская РБ») о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

установил:

Марксовский межрайонный прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО2 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке - ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер». В обоснование заявленных требований указывает, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в связи с заболеванием туберкулезом с 21 февраля 2017 года состоит на учете и находится под диспансерным наблюдением в противотуберкулезном кабинете ГУЗ СО «Марксовская РБ». С июля 2017 года ФИО2 умышленно уклоняется от лечения, за медицинскими препаратами в противотуберкулезный кабинет ГУЗ СО «Марксовская РБ» не является, анализы не сдает, отказываясь от прохождения лечения и обследования, при этом диагноз заболевания ФИО2 относится к заразной форме туберкулеза. Поскольку самостоятельно пройти лечение в медицинской противотуберкулезной организации ФИО2 отказывается, а он представляет опасность для неопределенного круга лиц, просит госпитализировать его в ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке для стационарного лечения, обратив решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании административный истец - помощник Марксовского межрайонного прокурора Прокофьев А.В. поддержал заявленные требования и просил их удовлетворить по основаниям, указанным в административном иске.

ФИО2, в судебном заседании исковые требования признал, не отрицает, что с 21 февраля 2017 года состоит на учете у врача-фтизиатра с диагнозом туберкулез легких, проходил лечение в стационарном учреждении, которое самовольно покинул. От лечения он не отказывается, готов проходить лечение по возможности в домашних условиях.

Представитель ГУС СО «Марксовская РБ» ФИО1, действующая на основании доверенности от 27 сентября 2017 года в судебном заседании, подтвердив, что ФИО2 с 21 февраля 2017 года состоит на учете в противотуберкулезном кабинете ГУЗ СО «Марксовская РБ» с диагнозом <данные изъяты> и умышленно уклоняется от прохождения лечения, посредством самовольного ухода из стационара, неявки на прием к врачу фтизиатру за лекарственными препаратами, пояснила, что при данном заболевании, являющимся заразной формой туберкулеза, лечение ФИО2 возможно только в стационарных условиях.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В силу ст. 41 Конституции ФФ каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно преамбуле Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», он направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с ч. 1 ст. 33 указанного Федерального закона, больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 77-ФЗ) устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона № 77-ФЗ, противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона № 77-ФЗ обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

В ходе рассмотрения заявленных требований судом установлено, что ГУЗ СО «Марксовская РБ» является государственным медицинским учреждением, целью деятельности которого являются сохранение и укрепление здоровья обслуживаемого населения путем оказания медицинской помощи, а также проведение мероприятий по профилактике заболеваний. ГУЗ СО «Марксовская РБ» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, в том числе работы и услуги по фтизиатрии, оказывает в противотуберкулезном кабинете противотуберкулезную помощь, осуществляет профилактику туберкулеза, что подтверждается свидетельством о постановке на учет, Уставом, лицензией Министерства здравоохранения Саратовской области.

ФИО2 с 21 февраля 2017 года состоит на учете в противотуберкулезном кабинете ГУЗ СО «Марксовская РБ» с диагнозом: <данные изъяты> Пролечен стационарно в областном противотуберкулезном диспансере (ОКПТД) г. Саратов по 4 режиму, получил 51 дозу препаратов. Выписан за самовольный уход. Амбулаторно пролечен с 23 мая 2017 года по 20 июня 2017 года получено 27 доз. Обследован 20 июля 2017 года, консультирован в ОКПТД заочно 02 августа 2017 года установлено прогрессирование туберкулезного процесса, рекомендовано стационарное лечение до 8 месяцев. 03 августа 2017 года на вызов к врачу фтизиатру не явился, в последующем на неоднократные вызовы не являлся, от прохождения лечения и госпитализации в противотуберкулезный диспансер уклоняется. Указанные обстоятельства подтверждаются выписным эпикризом (л.д. 8), медицинской картой амбулаторного больного № 451 (л.д. 9-11), объяснениями административного истца, представителя ГУЗ СО «Марксовская РБ» и не оспаривалось ФИО2 в ходе судебного заседания.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01 декабря 2004 года № 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А 15 - А 19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таким заболеваниям.

Как следует из заключения центральной врачебной консультативной комиссии с множественной лекарственной устойчивостью № 146 от 21 сентября 2017 года, ФИО2, установлен диагноз: <данные изъяты>. Уклоняется от лечения с июля 2017 года. Больной страдает заразной формой туберкулеза, представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. Согласно ст. 10 Федерального закона № 77-ФЗ, рекомендовано лечение в принудительном порядке.

Согласно ч. 1 ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В соответствии с ч. 1 ст. 284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

Имеющимися в деле доказательствами подтверждено то, что ФИО2 состоит на диспансерном учете, является больным заразной формой туберкулеза, эпидемиологически опасным для окружающих и умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, в связи с чем, в соответствии с положениями ст. ст. 1, 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» он подлежит госпитализации в специальную медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательного лечения - ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер».

Доводы ФИО2 о возможности амбулаторного лечения в домашних условиях не подтверждены доказательствами, заключение комиссии врачей о том, что ФИО2 по своему состоянию здоровья нуждается именно в стационарном лечении не опровергнуто.

Согласно ч. 2 ст. 188 КАС РФ в случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием.

Учитывая, что административным истцом в качестве особых обстоятельств, замедление исполнения при которых решения может нанести значительный ущерб публичным интересам, указано на заразную форму заболевания ФИО2, представляющую опасность для неопределенного круга лиц, суд приходит к выводу о необходимости обращения решения к немедленному исполнению. При этом суд также учитывает, что при направлении ФИО2 на длительное лечение, над его малолетним сыном будет оформлена предварительная опека временным опекуном, что следует из сообщения начальника отдела по опеке и попечительству администрации Марксовского муниципального района Саратовской области № 2006 от 29 сентября 2017 года.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 180, 188, 281-285, ч.6 ст. 298 КАС РФ, суд

решил:

исковые требования Марксовского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2, заинтересованное лицо: ГУЗ СО «Марксовская РБ» о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке – удовлетворить.

Госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес><адрес><адрес> ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер», расположенный по адресу: <...>, в недобровольном порядке для стационарного лечения.

Решение о принудительной госпитализации ФИО2 в ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке, обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Марксовский городской суд Саратовской области путем подачи апелляционной жалобы в течение десяти дней со дня принятия решения.

Судья М.П. Мурго