Решение № 2-2401/2020 2-2401/2020~М-2120/2020 М-2120/2020 от 23 июля 2020 г. по делу № 2-2401/2020

Дело № 2-2401/20

11RS0005-01-2020-003695-81

З А О Ч Н О Е
Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

24 июля 2020 года г. Ухта Республики Коми

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Хазиевой С.М.

с участием помощника прокурора г. Ухты Гомоновой А.В.,

при секретаре Рузиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора г. Ухты в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л:

Прокурор г. Ухты обратился в Ухтинский городской суд с заявлением в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего Р.А. в размере 75.479 руб. 79 коп.

В судебное заседание представитель истца ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» не явился, в своем заявлении директор Сосногорского филиала ФИО2 просила рассмотреть дело в отсутствии их представителя, указала, что заявленные прокурором требования поддерживают. В судебное заседание представитель третьего лица АО «Страховая компания «Согаз-Мед» не явился, о времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом. В судебное заседание ответчик не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась надлежащим образом, причина не явки не известна, отзыв на исковое заявление не представила. При таких обстоятельствах, судом определено в соответствии со ст. 167, ст. 233 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц в порядке заочного судопроизводства.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с ч. 2 ст. 150 ГПК РФ не предоставление ответчиком возражений и доказательств, подтверждающих данные возражения не препятствуют рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам.

В судебном заседании помощник прокурора г. Ухты Гомонова А.В. настаивала на заявленных требованиях.

Суд, заслушав помощника прокурора г. Ухты, исследовав материалы данного гражданского дела, приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что приговором Ухтинского городского суда Республики Коми от 06 мая 2020 года, вступившим в законную силу, ФИО1 была признана виновной в совершении преступления, предусмотренного .... УК РФ – умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему Р.А. были причинены телесные повреждения, квалифицированные по признаку опасности для жизни как тяжкий вред здоровью.

Согласно справкам - реестрам Сосногорского филиала ГУ ТФОМС РК к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, потерпевшему Р.А. 15.12.2019 года была оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ РК «УССМП», стоимость услуг которой составила 4.165,20 руб.

Р.А. находился на стационарном лечении в ГБУЗ РК «УГБ ....» в течение 3 койко/дней в период с 15 по 18 декабря 2019 года, стоимость которого составила 70.715,74 руб.

Потерпевший проходил также амбулаторное лечение в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» 23.12.2019, стоимость которого составила 598,85 руб.

Затраты на доставку и лечение Р.А. составили всего 75.479 руб. 79 коп., указанные затраты понесло ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».

В соответствии с ч.1, ч. 2 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с законодательством Российской Федерации (Конституция Российской Федерации, Федеральный Закон от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статья 16) каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС.

Потерпевший Р.А. как застрахованный по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «Согаз-Мед», имел право на бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми.

Территориальные фонды ОМС - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерацией в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ) для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (статья 13).

В соответствии со ст. ст. 26, 33, 34 Закона № 326-ФЗ Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

В соответствии с разделом 3 «Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного постановлением Правительства Республики Коми № 276 от 24.06.2011 года, ГУ ТФОМС Республики Коми осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст.34 Закона № 326-ФЗ, Положения о ГУ ТФОМС Республики Коми Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Вышеуказанная статья не содержит ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов возмещения понесенных расходов за лечение застрахованного пострадавшего.

В соответствии со ст.31 Закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, с ответчика в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» подлежит взысканию сумма в размере 75.479 руб. 79 коп.

В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден. Согласно ст. 333.19 НК РФ её размер составляет 2.464 руб. 39 коп.

Руководствуясь ст.ст. 233-244 ГПК РФ,

р е ш и л:

Заявленные прокурором г. Ухты Республики Коми требования в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о возмещении средств затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» сумму в размере 75.479 руб. 79 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета МОГО «Ухта» государственную пошлину в размере 2.464 руб. 39 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено 24 июля 2020 года.

Судья Ухтинского городского суда - Хазиева С.М.