Решение № 2-814/2020 2-814/2020~М-412/2020 М-412/2020 от 26 мая 2020 г. по делу № 2-814/2020

Дело №

Производство №


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Рязань 27 мая 2020 года

Советский районный суд г. Рязани в составе председательствующего судьи Осиповой Т.В.,

при секретаре Демановой Т.А.,

с участием истицы ФИО1,

представителей ответчика ГУ - Рязанское региональное отделение Фонда социального страхования Рязанской области ФИО2, ФИО3, действующих на основании доверенностей,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению - Рязанскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о восстановлении в очереди на получение путевки на санаторно-курортное лечение, предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, компенсации морального вреда,

Установил:

ФИО1 обратилась в суд с вышеуказанным иском к Государственному учреждению - Рязанскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, мотивируя тем, что она, пенсионерка, инвалид <данные изъяты>, дд.мм.гггг. обратилась в Государственное учреждение - Рязанское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, предоставила документы: заявление на предоставление путевки, документ, удостоверяющий личность - копию паспорта, копию страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, оригинал и копию справки об инвалидности, подтверждающую льготную категорию заявителя, справку № от дд.мм.гггг. для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме №, выданную ООО «Магазин недвижимости» - клиника Ниармедик, осуществляющая медицинскую деятельность на основании лицензии. Документы у нее приняли, устно пояснили, что путевка будет выделена не ранее 3-х лет в порядке очередности. Данный отказ в предоставлении путевки считает незаконным, так как очередность предоставления санаторно-курортного лечения законом не предусмотрена. дд.мм.гггг. она обратилась в отдел путевок по поводу предоставления путевки, и получила ответ, согласно которому она нигде не зарегистрирована и не имеет права на получение путевки. На свое обращение от дд.мм.гггг. за разъяснениями на каком основании ее заявление не зарегистрировано и она не имеет право на получение путевки, получила письмо, в котором было указано, что ей был дан письменный ответ от дд.мм.гггг. и выслан на ее адрес вместе с оригиналом медицинской справки № от дд.мм.гггг.. Однако, данное письмо с оригиналом медицинской справки она не получала. Виновными действиями ответчика ей причинен моральный вред, который она оценивает в 70 000 руб. Степень вины ответчика заключатся в том, что она сдала ему полный комплект документов, а через три года узнала, что ее не поставили на учет и очередность в ГУ РРО ФСС РФ. Просила суд обязать Государственное учреждение - Рязанское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации восстановить очередность подачи документов дд.мм.гггг. и за прошедшие годы выделить санаторно-курортную путевку согласно Закону, компенсировать моральный вред в размере 70 000 руб.

В судебном заседании истица исковые требования поддержала в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Представители ответчика Государственного учреждения - Рязанское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) ФИО2 и ФИО3 исковые требования не признали, пояснили, что ФИО1 не зарегистрирована в Рязанском Региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации в очереди для получения путевки на санаторно-курортное лечение, представленная ею справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение № от дд.мм.гггг., выданная ООО «Магазин недвижимости», не отвечает нормативным требованиям, так как выдана учреждением, не имеющим права выдачи справки по форме № Указали также, что Фонд обеспечивает граждан путевками в последовательности, определяемой датой регистрации их заявлений, и по мере поступления ассигнований из федерального бюджета. В удовлетворении исковых требований просили отказать.

Суд, выслушав объяснения истицы, представителей ответчика, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства с точки зрения относимости, допустимости и достоверности каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, приходит к следующему.

В судебном заседании установлено и подтверждено исследованными в судебном заседании доказательствами, что дд.мм.гггг. ФИО1 обратилась в Фонд с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение.

К указанному заявлению истицей были приложены: копия паспорта; копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; копия справки об инвалидности; справка № от дд.мм.гггг. для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме №, выданная ООО «Магазин недвижимости» - клиника Ниармедик.

дд.мм.гггг. в адрес истицы Фондом было направлено письмо, из которого следует, что справка для получения путевки оформляется и заполняется участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей профилактики (семейным врачом), фельдшером при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. ООО «Магазин недвижимости» клиника «Ниармедик» не работает в системе обязательного медицинского страхования, не имеет участковой службы и прикрепленного населения и не имеет права выдачи справки по форме № «Справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение» гражданам, имеющим право по получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, для постановки на учет на получение льготной путевки. Одновременно истице разъяснялось, что для постановки на учет на получение путевки на санаторно-курортное лечение ей необходимо предоставить в региональное отделение необходимый пакет документов, в том числе, справку по форме №, оформленную и заполненную участковым терапевтом.

Обращаясь в суд с настоящими требованиями, ФИО1 ссылается на то, что представленная ею в Фонд дд.мм.гггг. справка № от дд.мм.гггг. для получения путевки на санаторно- курортное лечение по форме № выдана ООО «Магазин недвижимости» - клиникой Ниармедик, осуществляющей медицинскую деятельность на основании лицензии, работающей в системе медицинского страхования, а следовательно обладающей правом выдачи справок по форме №

Проверяя данные доводы истицы, суд исходит из следующего.

Статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем признания права; восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения; присуждения к исполнению обязанности в натуре (обязания ответчика совершить определенные действия).

Согласно вышеперечисленным нормам права, с учетом положений ст. 56 ГПК РФ, на истицу была возложена обязанность представить доказательства, подтверждающие наличие права на получение путевки на санаторно-курортное лечение, факт постановки на очередь на получение путевки на санаторно-курортное лечение, наличие законных оснований для возложения на ответчика обязанности по предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение.

Однако, таких доказательств, отвечающих требованиям относимости и допустимости, стороной истца в судебное заседание представлено не было, и в судебном заседании таких обстоятельств не установлено.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999г. №178-ФЗ).

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют указанные в ней категории граждан, в том числе инвалиды.

Согласно подпункту 1.1 части 1 ст.6.2 вышеуказанного Федерального закона, в состав набора социальных услуг включается предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год (ч. 2 ст. 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ).

В силу ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328 (с последующими изменениями) утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок), который регулирует, в том числе, предоставление гражданам при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Организация приобретения путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации и органом, уполномоченным высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации на осуществление части полномочий Российской Федерации по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению отдельным категориям граждан при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в случае их передачи на основании соглашений, заключенных между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (далее - уполномоченный орган) (п. 3.3 Порядка).

Согласно п. 3.6 Порядка граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 256.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от дд.мм.гггг. № утверждена новая форма справки - форма № «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение», действующая с 09.03.2015г.

Справка для получения путевки действительна, как указано в ее тексте, в течение 12 месяцев.

При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - территориальные органы Фонда) или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в территориальные органы Фонда либо в уполномоченный орган (п. 3.7 Порядка).

Территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации и органы социальной защиты населения, а также уполномоченные органы не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера (п. 3.8 Порядка).

В соответствии с п.3.9 Порядка территориальные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства, а также уполномоченные органы заблаговременно, но не позднее чем за 18 дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - за 21 день) до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для их получения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от дд.мм.гггг. № утвержден Административный регламент предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной социальной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно (далее - Административный регламент).

Документами, необходимыми для предоставления территориальным органом Фонда заявителю при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, а также бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту санаторно-курортного лечения по путевке, предоставленной территориальным органом Фонда, и обратно являются: заявление о предоставлении государственной услуги (рекомендуемая форма заявления приведена в приложении N 4 к настоящему Административному регламенту); справка для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение", выданная заявителю лечащим врачом в лечебно-профилактическом учреждении, с рекомендацией санаторно-курортного лечения (п. 13 Административного регламента).

В соответствии с п.3 ст.78 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские организации имеют права выдавать медицинские заключения, справки, рецепты на лекарственные препараты и медицинские изделия на бумажном носителе и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронных документов с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

Согласно п.1.2 Порядка медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение взрослых (кроме больных туберкулезом), утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от дд.мм.гггг. №, медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание).

Анализ вышеперечисленных норм дает суду основания для вывода о том, что медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляет лечащий врач и врачебная комиссии лечебно-профилактического учреждения по месту жительства, справка для получения путевки по форме N 070/у оформляется и заполняется участковым терапевтом, участковым педиатром, врачом общей практики, фельдшером по месту жительства больного при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного больного.

Учитывая, что ООО «Магазин недвижимости» клиника Ниармедик не соответствует указанным выше требованиям, не работает в системе обязательного медицинского страхования, не имеет участковой службы и прикрепленного населения, она не имеет права выдавать справки по форме 070/у для получения путевки.

В соответствии с п.69 Административного регламента, действовавшего на момент обращения ФИО1 в Фонд с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, должностное лицо территориального органа Фонда, ответственное за установление права заявителя на получение государственной услуги, в течение 5 рабочих дней после поступления полного комплекта документов, необходимых для предоставления государственной услуги, рассматривает представленные документы и выявляет наличие или отсутствие оснований для отказа заявителю в предоставлении государственной услуги.

С учетом установленного, суд приходит к выводу о том, что при рассмотрении заявления ФИО1 о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение и приложенных к нему документов, Фонд, установив, что представленная ФИО1 справка формы № оформлена учреждением, не обладающим правом на выдачу таких справок, принял законное и обоснованное решение о возврате поданных ФИО1 документов.

Принимая во внимание то обстоятельство, что право на получение государственной социальной помощи в виде предоставления при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение носит заявительный характер, и его имеют только лица, состоящие на учете для получения такой путевки, у суда не имеется оснований ни для удовлетворения требований о восстановлении в очереди на получение путевки на санаторно-курортное лечение, в которой она никогда не состояла, ни для удовлетворения требований о возложении на ответчика обязанности выделить ей санаторно-курортную путевку.

Доказательств, подтверждающих нарушение процедуры и порядка рассмотрения представленных ФИО1 в Фонд документов, в судебном заседании не установлено.

В соответствии со ст. 53 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Пунктом 1 ст. 151 ГК РФ предусмотрено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда в соответствии со ст. 1069 ГК РФ являются: наступление вреда, противоправное поведение причинителя вреда, причинная связь между наступившим вредом и противоправным поведением причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Истица полагает, что основанием для компенсации морального вреда являются незаконные действия Фонда, сотрудники которого не поставили ее на учет на получение путевки на санаторно-курортное лечение при наличии необходимых документов.

Однако каких-либо незаконных действий ответчика, направленных на нарушение личных неимущественных прав истицы ФИО1 либо посягающих на принадлежащие ей нематериальные блага, судом не установлено.

Учитывая также что требования ФИО1 о компенсации морального вреда являются производными от основных требований об обязании восстановить ее очередность на получение путевки на санаторно-курортное лечение и выделить санаторно-курортную путевку, в удовлетворении которых истцу отказано, правовых оснований для взыскания в пользу истца ФИО1 компенсации морального вреда не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению - Рязанскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о восстановлении в очереди на получение путевки на санаторно-курортное лечение, предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, компенсации морального вреда, - отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Советский районный суд г. Рязани в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья