Решение № 2-705/2020 2-705/2020~М-520/2020 М-520/2020 от 13 апреля 2020 г. по делу № 2-705/2020

Дело №2-705/2020

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 апреля 2020 года г. Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Горбачевой Т.Н.,

при секретаре Ступниковой А.С.,

помощник судьи Алешина В.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечения лекарственными препаратами,

установила

Прокурор Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами, в обоснование которого указал, что ФИО1 является инвалидом первой группы.

На основании справки №*** №*** от 01.08.2019 ФИО1 установлена инвалидность бессрочно.

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида №***, выданной 20.08.2019 ФКУ «ГБУ МСЭ по Орловской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №3, ФИО1 нуждается в медицинской реабилитации. Исполнителем мероприятий медицинской реабилитации является Департамент здравоохранения Орловской области. Срок, в течении которого рекомендовано проведение реабилитационных мероприятий - с 01.08.2019 - бессрочно.

Указывает, что ФИО1 состоит в БУЗ ОО «Хотынецкой ЦРБ» на <данные изъяты><данные изъяты><данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты><данные изъяты>.

В соответствии с выписным эпикризом из медицинской карты стационарного больного №*** от 16.07.2019 ФИО1 с 02.07.2019 по 16.07.2019 находился на стационарном лечении в БУЗ ОО «ООКБ», в отделении <данные изъяты>. Согласно данного выписного эпикриза ФИО1 рекомендованы следующие лекарственные препараты: <данные изъяты>.

Согласно Приложению №1 к Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год, утвержденному Распоряжением Правительства РФ от 10.12.2018 № 273 8-р, лекарственные препараты <данные изъяты>, а также <данные изъяты> являются жизненно необходимым и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения на 2019 год.

Также, согласно Приложению №1 к Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, утвержденному Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, лекарственные препараты <данные изъяты>, а также <данные изъяты> являются жизненно необходимым и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения на 2020 год.

Кроме того, согласно Приложению №2 к Перечню лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденному Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, лекарственные препараты <данные изъяты>, а также <данные изъяты> включены в данный перечень.

Согласно выпискам из Федерального регистра, предоставленных БУЗ ОО «Хотынецкая ЦРБ», ФИО1 в период с августа 2019 года по настоящее время не в полном объеме обеспечен необходимыми лекарственными препаратами и нуждается в лекарственных препаратах <данные изъяты> и <данные изъяты>.

22.08.2019 БУЗ ОО «Хотынецкая ЦРБ», в Департамент здравоохранения Орловской области была направлена дополнительная потребность в лекарственных средствах <данные изъяты> и <данные изъяты> для инвалида первой группы ФИО1 сверх заявки на 2019 год по региональной программе для федерального льготника в дозировках: <данные изъяты>.

23.10.2019 года в аптечный пункт отпуска № 21 согласно заявке поступили <данные изъяты> лекарственного препарата <данные изъяты>, а также <данные изъяты> лекарственного препарата <данные изъяты>, данные препараты были выписаны ФИО1 24.10.2019. Дальнейшего поступления данных препаратов согласно заявке в пункт отпуска не было.

С 22.08.2019 по настоящее время ФИО1 получил <данные изъяты>. Однако согласно заявки на 2019 год должен был получить в период с 22.08.2019 по настоящее время <данные изъяты>.

В связи с этим полагает, что действия Департамента здравоохранения Орловской области по ненадлежащему обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами являются незаконными, поскольку влекут существенное нарушение права ФИО1 на надлежащее лекарственное обеспечение.

На основании изложенного просит суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области своевременно и в полном объеме обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственных препаратов <данные изъяты> и <данные изъяты> для проведения реабилитационных мероприятий, установленных с 20.08.2019 – бессрочно.

В судебное заседание истец прокурор Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области Краснов А.Ю. в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, представил ходатайства о рассмотрении искового заявления в его отсутствие, в котором также поддержал заявленные исковые требования по доводам и основаниям, указанным в исковом заявлении.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежаще.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание также не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен.

Представитель третьего лица БУЗ ОО «Хотынецкая ЦРБ» не явился в судебное заседание, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежаще.

Суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Суд, изучив письменные материалы гражданского дела, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечения лекарственными препаратами, по следующим основаниям.

В силу положений части 1 статьи 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно пункта «ж» части 1 статьи 72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Как следует из положений пунктов 2, 3 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу положений статьи 10 этого Федерального закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Положениями Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее: Федеральный закон № 178-ФЗ) предусмотрена возможность предоставления категориям граждан, указанным в Федеральном законе, социальных пособий, социальных доплат к пенсии, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров.

При этом, исходя из положений статей 6.1, 6.2 указанного Федерального закона инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден Перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Лекарственные препараты с наименованием <данные изъяты> и <данные изъяты> входят в Перечень лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Помимо этого, постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень граждан, которые имеют право на бесплатное получение лекарственных средств. Указанным Перечнем предусмотрено предоставление всех лекарственных средств инвалидам 1 группы.

Пунктом 24 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее: Федеральный закон от 06.10.1999 № 184-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

В соответствии со статьей 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Согласно статье 4.1 Федерального закона №178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее: Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610, предусмотрена обязанность органов государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывать и утверждать территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Орловской области от 30.12.2019 № 742 утверждена региональная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее: Программа), предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Аналогичная норма содержится и в статье 3 Закона Орловской области от 13.08.2009 № 942-ОЗ «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

В соответствии с пунктом 11 Приложения № 9 Программы, контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом первой группы инвалидности, установленной бессрочно, длительный период времени страдает <данные изъяты>, наблюдается в БУЗ ОО «Хотынецкая ЦРБ».

В соответствии с выписным эпикризом из медицинской карты стационарного больного №*** от 16.07.2019 ФИО1 рекомендованы следующие лекарственные препараты: <данные изъяты>

Из представленного в материалы дела ответа БУЗ ОО «Хотынецкая ЦРБ» от 16.12.2019 следует, что после установления ФИО1 первой группы инвалидности для полного удовлетворения потребности больного до конца 2019 по дополнительной заявке Департамента здравоохранения Орловской области заявлены <данные изъяты>. 23.10.2019 года в аптечный пункт отпуска № 21 согласно заявке поступили <данные изъяты> лекарственного препарата <данные изъяты>, а также <данные изъяты> лекарственного препарата <данные изъяты><данные изъяты>, данные препараты были выписаны ФИО1 24.10.2019 года. Дальнейшего поступления данных препаратов согласно заявке в пункт отпуска не было.

Из ответа главного врача БУЗ ОО «Хотынецкая ЦРБ» от 23.12.2019 также следует, что с 22.08.2019 по настоящее время ФИО1 получил <данные изъяты> и <данные изъяты>. Однако согласно заявки на 2019 год должен был получить в период с 22.08.2019 по настоящее время <данные изъяты>.

В полном объеме необходимыми лекарственными средствами, истец не был обеспечен, что подтверждается картой учета лекарственных средств ФИО1

Согласно ответа Департамента здравоохранения Орловской области в адрес Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области от 31.01.2020, ответчиком факт не обеспечения ФИО1 в полном объеме лекарственными препаратами не отрицается. Кроме того указано, что стоимость лекарственных препаратов, рекомендованных истцу в несколько десятков раз превышает норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, установленный в 2019-2020 годах, и обеспечить его лекарственными препаратами в соответствии с назначением врачей в полном объеме, не представляется возможным.

Доказательств обеспечения истца ФИО1 на момент рассмотрения дела лекарственными препаратами в соответствии с рекомендациями врачей, суду также не представлено.

Принимая во внимание, что ответчиком нарушается право ФИО1 на своевременное и бесперебойное получение жизненно важных лекарственных средств на безвозмездной основе, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечения лекарственными препаратами и считает необходимым возложить обязанность на Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> и <данные изъяты> в соответствии с медицинским назначением и медицинскими показаниями, вплоть до отмены препаратов лечащими врачами.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Хотынецкой межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечения лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственных препаратов <данные изъяты> в соответствии с медицинским назначением и медицинскими показаниями, вплоть до отмены препаратов лечащими врачами.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Т.Н. Горбачева