Решение № 2-378/2025 2-378/2025(2-4295/2024;)~М-3510/2024 2-4295/2024 М-3510/2024 от 13 января 2025 г. по делу № 2-378/2025

Дело №2-378/2025

УИД 33RS0002-01-2024-007004-12


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

14 января 2025 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Веселовой А.О.

при секретаре Кузьминой Д.С.

с участием:

ст.помощника прокурора города Владимира Клубковой Е.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Владимира в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с иском к Министерству здравоохранения Владимирской области о компенсации морального вреда в размере 100 000 руб. Впоследствии прокурор заявленные требования уточнил и дополнительно просил обязать Министерство здравоохранения Владимирской области обеспечить ФИО1 лекарственными средствами «торасемид», «эплеренон», обратив решение к немедленному исполнению.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города по обращению истца проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения.

Установлено, что ФИО1 является <данные изъяты> группы, страдает <данные изъяты>. Протоколами врачебной комиссии ГБУЗ «ГБ№4 г.Владимира» от ДД.ММ.ГГГГ ### принято решение об обеспечении пациента лекарственными препаратами <данные изъяты> 10 мг таб. №30 - 12 уп. на 2024 год, <данные изъяты> 50 мг таб.№30 - 12 уп. на 2024 год. В целях обеспечения пациента указанными лекарственными средствами ГБУЗ ВО «ГБ№4 г.Владимира» ФИО1 неоднократно выписывались льготные рецепты, однако истец не был обеспечен лекарственными препаратами <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. В связи с необеспечением указанными лекарственными препаратами ФИО1 был вынужден покупать лекарственные препараты за свой счет, чем ему причинен моральный вред. Таким образом, объем предоставленной истцу социальной помощи не обеспечил в полном объеме потребности пациента и ограничил его право на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья, повлияло на доступность и качество медицинской помощи, что недопустимо. Отсутствие лечения ФИО1 названными лекарственными препаратами может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом.

В судебном заседании ст. помощник прокурора г.Владимира Клубкова Е.С. (по доверенности) исковые требования поддержала в полном объеме.

Истец в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом.

Представитель ответчика - Министерства здравоохранения Владимирской области в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, о причинах неявки не уведомил, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявлял.

Представитель третьего лица ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимира» не явился, извещался надлежащим образом. В письменном отзыве главный врач полагал исковые требования в части обеспечения лекарственными препратами обоснованными, в части взыскания компенсации морального вреда оставил на усмотрение суда, подтвердив факт необеспечения материального истца в указанный в иске период лекарственными препаратами, несмотря на заявки Учреждения о наличии потребности и считая заявленный размер компенсации морального вреда чрезмерно завышенным, учитывая стоимость лекарственных препаратов.

Третье лицо ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок, товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» не направило представителя для участия в судебном заседании, извещалось надлежащим образом.

Выслушав ст.пом.прокурора города, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).

Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» утверждено «Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета».

В соответствии с п.1 данного Положения устанавливается порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения Владимирской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения (далее - лекарственные препараты) при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи за счет средств областного бюджета (далее - меры социальной поддержки).

Согласно пункта 2 указанного Положения, бесплатно лекарственными препаратами обеспечиваются граждане, страдающие заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", в который включены в т.ч. болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Владимирской области", утвержденным постановлением Правительства Владимирской области от 28.12.2023 N1011 Министерство является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области, к полномочиям которого относится в т.ч. организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Частью 1 ст.1064 ГК РФ предусмотрены общие основания ответственности за причинение вреда, согласно которым вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.

В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом ### группы, страдает <данные изъяты>.

На основании протокола врачебной комиссии ГБУЗ ВО «ГБ№4 г. Владимира от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначены препарат <данные изъяты> мг по 1т. в сутки и <данные изъяты>»50 мг по 1т. в сутки.

На основании протокола ВК ### от ДД.ММ.ГГГГ истцу разрешено обеспечение указанными лекарственными препаратами в количестве по 12 упаковок каждого препарата на 2024 год.

На указанные лекарственные препараты лечебным учреждением неоднократно выписывались рецепты. Вместе с тем ФИО1 своевременно ими обеспечен не был, что подтверждается сведениями как из лечебного учреждения, так и ООО «Медилон-Фармимэкс».

Так, рецепты на указанные лекарственные препараты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ с обслуживания сняты. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ истец не обеспечен лекарственными препаратами <данные изъяты> и <данные изъяты> по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, исходя из установленных по делу обстоятельств, следует, что непринятие ответчиком надлежащих мер по своевременному обеспечению истца испрашиваемыми лекарственными препаратами нарушило его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме.

Исходя из установленных по делу обстоятельств, учитывая объяснения ст.помощника прокурора города Владимира о том, что в настоящее время истец не обеспечен лекарственными препаратами, что ответчиком не опровергнуто, суд находит обоснованными исковые требования в части понуждения Министерства здравоохранения области по обеспечению истца поименованными лекарственными средствами до их отмены.

Принимая во внимание характер заболевания, непрерывность курса лечения, отсутствие сведений о наличии препарата для нужд пациента, суд находит подлежащей удовлетворению просьбу истца о незамедлительном исполнении решения суда в соответствии с ч.1 ст.212 ГПК РФ.

Учитывая несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами, длительный период, на протяжении которого истец не был обеспечен назначенными ему для лечения основного заболевания лекарственными препаратами (с февраля по сентябрь 2024 года) суд полагает возможным, с учетом характера заболевания, возраста пациента, степени нравственных страданий, требований разумности и справедливости взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области денежную компенсацию морального вреда в размере 20 000руб. Заявленную сумму компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> руб. суд находит чрезмерно завышенной.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования прокурора города Владимира в интересах ФИО1 удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт ### выдан <...><...>ДД.ММ.ГГГГ) лекарственными препаратами <данные изъяты> 10 мг, <данные изъяты> на период нуждаемости до их отмены.

Решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) в пользуФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт ### выдан <...><...> ДД.ММ.ГГГГ) компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

В остальной части иска - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья А.О. Веселова

Решение суда принято в окончательной форме 28.01.2025.

Судья А.О. Веселова