Решение № 2А-20/2024 2А-20/2024(2А-974/2023;)~М-876/2023 2А-974/2023 М-876/2023 от 27 февраля 2024 г. по делу № 2А-20/2024

11RS0009-01-2023-001043-16

Дело № 2а-20/2024


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Княжпогостский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Мишиной О.Н.,

при секретаре судебного заседания Гариповой И.А.,

с участием административного истца посредствам видеоконференц – связи,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Емве Республики Коми 28 февраля 2024 года административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИН России, ФСИН России о взыскании денежной компенсации ввиду ненадлежащего оказания медицинской помощи в исправительном учреждении,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к филиалу ФКУЗ МСЧ -11 ФСИН России о взыскании компенсации ввиду ненадлежащего оказания медицинской помощи в исправительном учреждении в размере 2 000 000 рублей. В обоснование своих требований административный истец указал, что с 22.04.2022 года он отбывает наказание в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, в период с 23.04.2022 по 30.05.2023 находился в <данные изъяты>, с 31.05.2023 года переведен <данные изъяты>, то есть находился <данные изъяты>. Полагает, что в спорный период должны были проводиться медицинские осмотры, наблюдения за состоянием здоровья осужденных с целью нераспространения инфекционных заболеваний: туберкулеза, ОРВИ, однако, данные манипуляции сотрудниками не проводились. Также у него были выявлены <данные изъяты> однако, обследования в части установления диагноза, также не проводились. Считает, что были нарушены его права, выразившиеся в ненадлежащем оказании медицинской помощи.

Определением судьи к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено ФКУ ИК-42 УФСИН России по Республике Коми.

Также определением суда к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ФСИН России.

Административный истец в судебном заседании поддержал заявленные требования и доводы, указанные в иске.

Представитель ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИН России, ФСИН России в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель ФСИН России в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель ФКУ ИК -42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела.

В соответствии с частью 6 статьи 226 КАС РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствии неявившихся участников процесса.

Суд, выслушав административного истца, изучив и оценив материалы дела, приходит к следующему.

В силу части 2 статьи 21 Конституции Российской Федерации и статьи 3 Конвенции о защите прав человека и основных свобод никто не должен подвергаться ни пыткам, ни бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию.

Частью 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантированы права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Возможность ограничения федеральным законом прав человека и гражданина как средства защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства регламентирована в статье 55 Конституции Российской Федерации.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N2323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны и здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу статьи 10 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно статье 11 приведенного Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Также в силу статьи 1. 9 Федерального закона Российской Федерации, от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно статье 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1,2, 5).

В соответствии с частью 2 статьи 70 указанного Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4, статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено статьёй 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №-323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21июля 1993 года №-15473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

Согласно статье 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно - правовому регулированию в сфере здравоохранения. I

Судом установлено, что ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, отбывает уголовную меру наказания в виде лишения свободы в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИИ России по Республике Коми. В период отбывания наказания в данном учреждении находится под наблюдением соответствующего филиала - медицинской части ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИИ России.

Согласно справке, представленный ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИИ России, осужденный ФИО1 По прибытию был поставлен на <данные изъяты> по прибытию, 26.04.2022 года был осмотрен сотрудником мед. части, поставлен диагноз: <данные изъяты>. Назначено лечение, которое им получено. При обращении в мед. часть 23.05.2022 года истцу был поставлен аналогичный диагноз, назначено лечение заболевания, которое им получено. Осматривался сотрудником мед части при решении вопроса о его помещении в <данные изъяты> а именно: 07.06.2022, 15.06.2022, 28.06.2022, 15.07.2022, 28.07.2022, 17.08.2022, 12.09.2022, 02.03.2023, По результатам осмотра поставлен диагноз: соматически здоров. Также ФИО1 неоднократно обращался с <данные изъяты> назначено лечение, которое он получал. Было рекомендовано <данные изъяты> записан на 05.10.2023. В контакте с туберкулезом нем был.

Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017года №- 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - Порядок);

Согласно пункту 2 Порядка оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИИ России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИИ России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

«Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N- 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных, дел, связанных с непредставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №-323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года NQ323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

В целях определения качества и полноты оказания медицинской помощи ФИО1 по имеющимся у него заболеваниям, определением суда от 25 августа 2023 года назначена судебно-медицинская экспертиза.

Согласно выводам комиссионной судебно-медицинской экспертизы 03/496-23/04-24-П согласно данным представленной медицинской документации ФИО1 является <данные изъяты> у ФИО1 отсутствует. Согласно нормативным документам ФИО1 как <данные изъяты> в период с 23.04.2022 по 14.11.2023 нуждался в исследовании крови (плазмы) на наличие <данные изъяты> каждые 6 месяцев.

В мед. документах имеются неоднократные обращения истца с однотипными жалобами <данные изъяты> На основании жалоб, анамнеза и осмотра пациента ФИО1 был установлен предварительный диагноз (<данные изъяты> Для подтверждения диагноза, установления его этиологии (причин возникновения), выявления возможных осложнений, назначения лечения истец нуждался в <данные изъяты>.

Других хронических заболеваний и состояний, требующих планового амбулаторного наблюдения, а также неотложных терапевтических состояний у ФИО1 комиссией экспертов не выявлено.

В связи с <данные изъяты> выполнено также однократно в период 11-26.07.2022 г., то есть, нарушена кратность и периодичность обследования ФИО1, установленная нормативными документами.

В связи с подозрением на <данные изъяты> неоднократно осматривался фельдшером и врачом – терапевтом, были назначены и выполнены <данные изъяты> ФИО1 назначались лекарственные препараты, были даны рекомендации по образу жизни (диета, отказ от курения). Комиссия экспертов считает, что по заболеванию <данные изъяты>» Загорельскому не назначено и не выполнено обследование на наличие <данные изъяты>. В остальном медицинская помощь по заболеванию «<данные изъяты> оказана ФИО1 в полном объеме. <данные изъяты> определить дальнейшую тактику ведения пациентов лечащему врачу не представляется возможным.

Случаев неоказания медицинской помощи ФИО1 комиссией экспертов не выявлено.

Комиссией экспертов не установлено ухудшение состояния здоровья и других последствий для ФИО1, обусловленных несоблюдением кратности и периодичности <данные изъяты>, то есть вред здоровью отсутствует и степени тяжести не устанавливается.

По заболеванию «<данные изъяты>» истец не дообследован, в связи с чем комиссия экспертов не может высказаться о наличии или отсутствии ухудшения состояния здоровья ФИО1

Заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы <№>-П для ознакомления заблаговременно направлено сторонам.

Административный истец в судебном заседании частично оспаривал вышеуказанное заключение экспертизы, ходатайство о проведении дополнительной или повторной экспертизы им не заявлено.

От административных ответчиков не поступили возражения относительно выводов экспертов.

У суда отсутствуют основания ставить под сомнение достоверность заключения судебной экспертизы, поскольку экспертиза проведена с соблюдением установленного процессуального порядка лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, при даче заключения приняты во внимание имеющиеся в материалах дела документы, проведенный экспертный анализ основан на специальной литературе, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации. Выводы экспертов являются ясными и понятными.

Административными ответчиками не представлены доказательства опровергающие доводы административного истца, а также выводы, указанные в заключении судебно- медицинской экспертизы о допущенном нарушении права ФИО1 на охрану здоровья связанного с ненадлежащей медицинской помощью, обследовании не в полном объеме последнего по имеющимся у <данные изъяты>

Оценив установленные по делу обстоятельства применительно к приведенным нормам права, суд приходит к выводу о доказанности дефектов, допущенных при оказании административному истцу медицинской помощи в период отбывания наказания в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми по исследованию в связи имеющимся у ФИО1 <данные изъяты> выразившихся в не проведении соответствующего обследования в полном объеме, что неизбежно причинило истцу нравственные страдания, связанные с переживаниями за здоровье.

С учетом вышеизложенного, суд полагает необходимым признать действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИН России в части условий содержания ФИО1 в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми незаконными.

Суд, принимая во внимание характер допущенного административным ответчиком нарушения и перенесенных в связи с этим страданий административного истца, продолжительность нарушения его прав, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных требований, о признании незаконными действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИН России в части условий содержания ФИО1 в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми и взыскании в его пользу с Российской Федерации в лице ФСИН Российской Федерации компенсации в размере 5 000 рублей.

Согласно части 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

В силу положений части 3.1 статьи 353 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации исполнительный лист по решению о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении вместе с копией соответствующего судебного акта направляется судом в орган, уполномоченный в соответствии с бюджетным законодательством исполнять решение о присуждении компенсации, не позднее следующего дня после принятия решения суда в окончательной форме независимо от наличия ходатайства об этом взыскателя.

Руководствуясь статьями 175-180, 227, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

Административный иск ФИО1 удовлетворить частично.

Признать действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ - 11 ФСИН России в части условий содержания ФИО1 в период отбывания наказания в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми незаконными.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказания за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию за нарушение условий содержания в ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми в размере 5 000 рублей.

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме – 4 марта 2024 путем подачи апелляционной жалобы через Княжпогостский районный суд Республики Коми.

Судья О.Н. Мишина