Постановление № 5-54/2019 от 28 мая 2019 г. по делу № 5-54/2019

5-54\2019

03RS0030-01-2019-000471-76


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

28 мая 2019 года с. Бижбуляк

Судья Бижбулякского межрайонного суда РБ Ярмиев Т.Н., при секретаре Давлетбаевой З.М., с участием юрисконсульта государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Бижбулякская центральная районная больница ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании протокол об административном правонарушении № 130/19 от 26.04. 2019 года, составленный главным специалистом-экспертом отдела контроля деятельности медицинских организаций Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан ФИО3 в отношении:

Юридического лица – ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ, находящегося по адресу: РБ, <...> «а», в лице законного представителя юридического лица- главного врача ФИО1,

У С Т А Н О В И Л:

В соответствии с ч.1 и 3 ст. 23.1 КРФоАП территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан направил в Бижбулякский межрайонный суд протокол № 130/19 от 26.04. 2019 г. об административном правонарушении в отношении юридического лица – ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ.

Существо правонарушения заключается в том, что в ходе проведения плановой выездной проверки деятельности ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ сотрудниками территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения было установлено: ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ является организацией, осуществляющей медицинскую деятельность. В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-02-01-006304 от 28.05.2018 выдана Министерством здравоохранения Республики Башкортостан. ИНН <***>, ОГРН <***>.

В нарушение пп. в) п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» у заместителя главного врача по медицинской части отсутствует сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье»;

В нарушение пп. д) п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», п. 19, п.3 приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 №915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» у врача-онколога поликлиники отсутствует подготовка по «паллиативной медицинской помощи» и «онкологии»;

В нарушение пп. а) п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11. 2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 г. № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология»» Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 14.04.2015 г. № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» стандарт оснащения проверенных структурных подразделений выполнен не в полном объеме.

В ходе проверки стандарта оснащения фельдшерско-акушерских пунктов установлено следующее. В Базлыковском ФАПе отсутствуют: автоматический дефибриллятор, носилки (требуемое количество – 2), одеяло с подогревом, секундомер (требуемое количество – 2), костыли (в наличии – 1, требуемое количество – 2), щит спинальный, с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, термометр медицинский (в наличии – 3, требуемое количество – 5), пузырь для льда (в наличии – 1, требуемое количество – 2), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, кислородный ингалятор, стерилизатор электрический средний.

В Иттихатовском ФАПе отсутствуют: автоматический дефибриллятор, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, носилки (требуемое количество – 2), щит спинальный, с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, секундомер (требуемое количество – 2), шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (требуемое количество – 2), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)

В ходе проверки стандарта оснащения структурных подразделений установлено следующее.

В кабинете врача-кардиолога поликлиники отсутствует: шкаф для лекарственных средств и препаратов, секундомер, термометр медицинский, весы напольные, ростомер, лента сантиметровая, ширма, передвижной бактерицидный облучатель воздуха, принтер, аппарат для экспресс-определения международного нормализованного отношения портативный, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный.

В кабинете врача-онколога отсутствуют: весы для взвешивания больных и сейф для хранения документации.

В кабинете паллиативной медицинской помощи отсутствуют: весы для взвешивания больных, термометры медицинские, стетофонендоскоп, тонометр для измерения артериального давления, шкаф медицинский.

В кабинете врача-хирурга отсутствуют: ростомер, малый хирургический набор (требуемое количество -3), весы, сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы, шины для фиксации кисти и пальцев (требуемое количество 2), шины проволочные для верхних и нижних конечностей (требуемое количество 2), шина транспортная для нижних конечностей, головодержатель, переносной набор для реанимации.В кабинете врача-офтальмолога отсутствуют: автоматический проектор знаков с принадлежностями, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, тонометр аппланационный ФИО4, экзофтальмометр, офтальмологический фонарик, набор для промывания слезных путей, векорасширители (требуемое количество 2), векоподъемники (требуемое количество 2).

В кабинете врача-оториноларинголога отсутствуют: аппарат электрохирургический высокочастотной, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), негатоскоп.

В кабинете врача-терапевта отсутствуют: весы, лупа ручная.

В малой операционной женской консультации отсутствуют: набор для проведения гистеросальпингографии.

В дневном стационаре отсутствуют: набор реанимационный, ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный, весы медицинские.

В хирургическом отделении, развернутом на 16 коек отсутствуют: 1 противопролежневый матрас (требуемое количество -3). Имеется 1 стол инструментальный (требуемое количество -2), 1 измеритель артериального давления (требуемое количество -2), 1 кушетка медицинская смотровая (требуемое количество -2).

В операционном блоке отсутствуют: термоматрас для операционного стола, операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х2крат (требуемое количество -2), инструментальный сосудистый набор. Имеется 1 столи операционной медицинской сестры (требуемое количество -2), 1 стол с выдвижными ящиками для расходного материала (требуемое количество -2), 2 набора хирургических инструментов больших (требуемое количество -3).

В терапевтическом отделении, развёрнутом на 24 койки, отсутствуют: спирометр, концентратор кислорода, нож (игла) парацентезный штыкообразный, игла для стернальной пункции, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации (представлена заявка на закупку), насос инфузионный роликовый (требуемое количество -2), 1 матрас противопролежневый (требуемое количество -2), система палатной сигнализации. Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума имеется лишь в двух палатах. Имеется 1 ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный (требуемое количество -3), 4 кровати функциональные (требуемое количество -3), 1 кресло туалетное (требуемое количество -2), 1 тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная (требуемое количество не менее 2), 1 аспиратор (отсасыватель) медицинский (требуемое количество не менее 2).

В отделение неврологии, развернутом на 10 коек, отсутствуют: матрас противопролежневый, система палатной сигнализации, эхоэнцефалоскоп, кушетка массажная, стабилограф компьютерный, электромиограф (нейромиограф, миограф). Имеется 1 аспиратор (отсасыватель) медицинский (требуемое количество -2), 2 кровати функциональные (требуемое количество -10).

В ходе проверки порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» установлено следующее.

При изучении индивидуальных картах беременных установлено, что в медицинских картах № 1061 Г.И.Г, № 1072 Г.Л.Д., № 1025 Д.О.В., № 1028 О.А.М., № 1029 Я.А.А., № 1076 И.А.М. не проведен оральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы в 24-28 недель, который входит в базовый спектр обследования беременных женщин. Указанный факт является нарушением пп. а) п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), приложения № 5 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»».

Представитель ТО ФС по надзору в сфере здравоохранения по РБ, надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения материала, на с\з не явился, от руководителя указанной службы поступило ходатайство о рассмотрении дела без их участия, протокол поддерживают, считая юридическое лицо подлежащим административной ответственности.

Представитель юридического лица - Бижбулякской ЦРБ по доверенности № 543 от 27 мая 2019 года ФИО2 суду показала, что с выявленными нарушениями согласна, их не оспаривает. На сегодняшний день предприняты меры по направлению на обучение врачей по соответствующим направлениям деятельности и предпринимаются меры по закупке недостающего медицинского оборудования и медицинских изделий.

При назначении наказания просит учесть тяжелое финансовое положение ЦРБ, отсутствие собственных средств для уплаты штрафа в случае его назначения, отсутствие общественно- опасных последствий в результате их действий, и что особенно важно- непрерывность лечебной деятельности. Выражает готовность впредь таких нарушений не допускать.

Суд, выслушав представителя юридического лица, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Факт совершенного административного правонарушения подтверждается:

Копией приказа от 02.04.2019 №П03-165м/19;

Копией акта проверки от 26.04.2019 № 165/19;

копией предписания от 26.04.2019 № 165/19;

копией штатного расписания;

копией оборотных ведомостей структурных подразделений;

копией медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; объяснением представителя по доверенности ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ ФИО2, признавшего факт допущенного нарушения.

Полномочия Бижбулякской ЦРБ на осуществление медицинской деятельности подтверждается Лицензией Министерства здравоохранения РБ от 28.05. 2018года.

Ответственность за нарушение в виде осуществления деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), предусмотрена ч. 3 ст. 19.20 КРФоАП.

Согласно ст. 23.1 КРФоАП. дела об административных правонарушениях, предусмотренных ч.3 ст. 19.20 К РФоАП, рассматриваются судьей.

Таким образом, суд приходит к выводу, что юридическое лицо – ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ, находящееся по адресу: РБ, <...> «а», в лице законного представителя юридического лица – гл.врача ФИО5 подлежит административной ответственности по ч.3 ст. 19.20 КРФоАП за нарушение правил оборота наркотических средств.

При назначении вида и размера санкции суд учитывает факт устранения руководителем юридического лица выявленных нарушений на день рассмотрения протокола, признание им вины, непрерывность лечебной деятельности юридического лица, отсутствие общественно- опасных последствий, в связи с чем считает возможным ограничиться минимальным сроком приостановления деятельности учреждения.

Учитывая вышеизложенное и руководствуясь ст.ст. 29.9; 29.10 КоАП РФ

П О С Т А Н О В И Л:

Привлечь к административной ответственности юридическое лицо - ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ по ч.3 ст. 19.20 КРФоАП за нарушение в виде осуществления деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), применив наказание в виде приостановления деятельности Иттихатовского ФАП ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ, расположенного пол адресу: Бижбулякский район, д. Иттихат, ул.. Центральная, д.65 б,; кабинета № 114 врача-кардиолога, кабинета № 16А врача-онколога, кабинета № 147 врача терапевта и кабинета № 152 оказания паллиативной помощи, расположенных в здании поликлиники ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ по адресу <...>, сроком на 10 суток, исчисляя срок приостановления со дня вынесения настоящего постановления.

Постановление в течение 10 дней может быть обжаловано в Верховный суд РБ через Бижбулякский межрайонный суд.

Судья: Ярмиев Т.Н.