Решение № 2-319/2024 2-319/2024~М-298/2024 М-298/2024 от 3 декабря 2024 г. по делу № 2-319/2024

Гражданское дело №2- 319/2024

УИД 57RS0003-01-2024-000494-71


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

04 декабря 2024 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Летова Е.Н.,

с участием помощника прокурора Глазуновского района Орловской области Бувина А.И.,

при секретаре судебного заседания Володиной Г.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Глазуновского района Орловской области Тапехиной М.В., действующей в интересах Ж.А.Я., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов и взыскании понесенных убытков на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Глазуновского района Орловской области Тапехина М.В., действующая в интересах Ж.А.Я., обратилась в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании понесенных убытков на приобретение лекарственных препаратов.

В обоснование заявленных требований указала, что в связи с поступившим обращением Ж.А.Я. прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в ходе которой было установлено, что Ж.А.Я. является региональным и федеральным льготником, состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> и подлежит льготному лекарственному обеспечению, в том числе лекарственным препаратом «<данные изъяты>» по торговому наименованию «<данные изъяты>») и средствами диагностики: тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови. Лечащими врачами БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» Ж.А.Я. в связи с заболеванием «сахарный диабет» <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» по торговому наименованию «<данные изъяты>») серии 54-24 <№>, серии 54-24 <№>, и медицинских изделий: тест-полосок для измерения уровня глюкозы в крови серии 54-24 <№>, серии 54-24 <№>, которые поставлены на отсроченное обеспечение. При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлены соответствующие заявки в целях обеспечения в 2024 году Ж.А.Я. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Вместе с тем, Ж.А.Я. Департаментом здравоохранения Орловской области своевременно не обеспечена указанными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Для продолжения лечения Ж.А.Я. за счет собственных денежных средств был приобретен <ДД.ММ.ГГГГ> лекарственный препарат «Форсига», расходы составили 2551,29 рублей. Учитывая вышеизложенное просит суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление Ж.А.Я. лекарственного препарата «<данные изъяты> медицинских изделий: тест-полосок для измерения уровня глюкозы в крови, в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов и медицинских изделий лечащим врачом и обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу Ж.А.Я. в счет возмещения понесенных расходов на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 2551,29 рублей в связи с необеспеченностью указанными препаратами.

В судебном заседании помощник прокурора Глазуновского района Орловской области Бувин А.И. исковые требования уточнил в части наименования лекарственного препарата и просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление Ж.А.Я. лекарственного препарата «<данные изъяты>», медицинских изделий: тест-полосок для измерения уровня глюкозы в крови, в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов и медицинских изделий лечащим врачом. В остальном исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Ж.А.Я. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, об отложении слушанием дела не просила.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. От представителя ГУП ОО «Орелфармация» поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», Департамент финансов <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункта «ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № ФЗ) предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 5 Федерального закона от 17.07.1999 №178 -ФЗ «О государственной социально помощи» установлено, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий.

Оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

В соответствие со ст. 1 Закона Орловской области от 13.08.2009 № 942 «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области» (далее- Закон № 942) льготное лекарственное обеспечение граждан, указанных в части 1 настоящей статьи, осуществляется в соответствии с перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) бесплатно и с 50-процентной скидкой от свободных цен, утверждаемым Правительством Орловской области в соответствии с действующим законодательством.

Статьями 3, 4 Закона № 942 предусмотрено, что финансирование расходов на реализацию настоящего Закона осуществляется за счет средств бюджета Орловской области. Контроль за льготным лекарственным обеспечением отдельных категорий граждан осуществляет орган исполнительный государственной власти специальной компетенции Орловской области, уполномоченный в сфере здравоохранения.

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, лица, больные диабетом обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами диагностики.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо усмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно п. 1, пп.6 п. 5.5, п. 5.18, 5.28 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 Департамент здравоохранения Орловской области (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с процентной скидкой.

С учетом вышеназванных положений законодательства, обеспечение гражданина, проживающего в Орловской области, бесплатными медицинскими изделиями, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект федерации Орловскую область в лице компетентного исполнительного органа Департамента здравоохранения Орловской области, с осуществлением финансирования за счет федерального бюджета и бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что Ж.А.Я. состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, является региональным льготником, и подлежит обеспечению льготными препаратами, в том числе, лекарственным препаратом <данные изъяты>» и медицинских изделий: тест-полосок для измерения уровня глюкозы в крови (л.д.<№>).

Из материалов дела усматривается, что лечащими врачами БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» Ж.А.Я. в связи с заболеванием «<данные изъяты> диабет» 27.08.2024, 01.10.2024 выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» по торговому наименованию «<данные изъяты>») серии 54-24 <№>, серии 54-24 <№>, и медицинских изделий: тест-полосок для измерения уровня глюкозы в крови серии 54-24 <№>, серии 54-24 <№> (л.д.<№>) которые поставлены на отсроченное исполнение, в связи с отсутствием препаратов в аптечной сети.

Ж.А.Я. включена в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, нуждается в получении льготных лекарственных препаратов, в том числе <данные изъяты> таблетки, 10 мг <№> и тест-полоски (л.д.<№>).

При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлена дополнительная заявка на льготное обеспечения в 2024 году Ж.А.Я. вышеуказанными лекарственными препаратами (л.д.<№>).

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается, что за период с 27.08.2024 по 01.10.2024 Ж.А.Я. лекарственные препараты не отпускались (л.д.<№>).

По обращению Ж.А.Я., прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в рамках которой установлено, что Ж.А.Я. не была своевременно обеспечена лекарственным препаратом «<данные изъяты>» (торговое наименование «<данные изъяты>» или международное непатентованное наименование «<данные изъяты>») и тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови.

Принимая во внимание, что не обеспечение Ж.А.Я. лекарственным препаратом и тест -полосками для измерения уровня глюкозы в крови создает условия, угрожающие её жизни и здоровью, нарушает её конституционное право на своевременное получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о том, что исковые требования об обязании Департамента здравоохранения <адрес> обеспечить Ж.А.Я. лекарственным препаратом «<данные изъяты>» и тест-полосками для измерения уровня глюкозы в крови в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом, подлежат удовлетворению.

В соответствии с п. 1 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами Ж.А.Я., чтобы не прерывать лечение, была вынужден приобретать их за свой счет.

Так 10.10.2024 была приобретена 1 упаковка лекарственного препарата «<данные изъяты>» <данные изъяты> на сумму 2551,29 рублей, что подтверждается кассовым чеком (л.д.<№>).

С учетом изложенного, а также принимая во внимание, что Ж.А.Я. имеющая право на бесплатное лекарственное обеспечение, не была обеспечена необходимыми ей лекарственным препаратом на безвозмездной основе, которое для неё является жизненно необходимым, суд полагает необходимым удовлетворить исковые требования и взыскать с ответчика за счет казны Орловской области понесенные затраты на приобретение лекарственных средств в сумме 2551,29 рублей.

Удовлетворением исковых требований права Департамента здравоохранения Орловской области, а также государственные интересы, не нарушены, так как в силу статьи 18 Конституции Российской Федерации именно права человека и гражданина определяют смысл, содержание и применение закона.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

С учетом специфики заболевания Ж.А.Я., жизненной необходимости в назначенного препарата, отсутствие которого может привести к ухудшению её здоровья, имеется реальная необходимость незамедлительного исполнения решения суда, что подтверждается материалами гражданского дела.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Глазуновского района Орловской области Тапехиной М.В., действующей в интересах Ж.А.Я., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении бесплатного предоставления лекарственных препаратов и взыскании понесенных убытков на приобретение лекарственных препаратов, – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН <***>; ОГРН <***>) обеспечить бесплатное предоставление Ж.А.Я., <данные изъяты>), лекарственного препарата «<данные изъяты>», медицинских изделий: тест-полосок для измерения уровня сахара в крови, в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов и медицинских изделий лечащим врачом.

Обратить решение суда к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст. 212 ГПК РФ.

Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН <***>; ОГРН <***>) за счет казны Орловской области в пользу Ж.А.Я., <данные изъяты> в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 2 551 (две тысячи пятьсот пятьдесят один) рубль 29 копеек в связи с необеспеченностью указанными лекарственными препаратами.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 05 декабря 2024 года.

Председательствующий Е.Н. Летов