Решение № 2-2375/2018 2-2375/2018~М-2267/2018 М-2267/2018 от 12 ноября 2018 г. по делу № 2-2375/2018

...

Дело № 2-2375 (2018 г.)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 ноября 2018 года город Ноябрьск ЯНАО

Ноябрьский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:

председательствующего судьи: Шабловской Е.А.,

при секретаре Баранцевой Г.А.,

рассмотрев гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Ноябрьска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Ноябрьска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на оказание медицинской помощи. В обоснование иска указал, что 21 января 2018 года около ... ФИО1, находясь в <адрес>, в ходе возникшей ссоры с ФИО, нанес ей кулаком не менее 2 ударов в область головы и не менее 2 ударов в область лица, толкнул на пол, нанес не менее 1 удара кулаком в область груди с левой стороны и не менее двух ударов кулаками в область бедер. Своими преступными умышленными действиями ФИО1 причинил ФИО телесные повреждения в виде ... В связи с полученными повреждениями ФИО оказывалась медицинская помощь в период с 21.01.2018 по 01.03.2018, за счет средств обязательного медицинского страхования. На её лечение затрачено 55 521 рубль, которые просил истец взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа с ответчика, поскольку ФИО1 являлся виновником причинения вреда здоровью ФИО.

В судебном заседании представитель истца старший помощник прокурора г.Ноябрьска Векшина Е.В. исковые требования поддержала, привела доводы, изложенные в нем.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без их участия, исковые требования прокурора поддержал.

Ответчик ФИО1 исковые требования признал, готов возместить ущерб в полном объеме.

Представитель третьего лица АО «СК «СОГАЗ» в судебное заседание не явился, просил суд рассмотреть дело в их отсутствии, направил письменный отзыв, в котором указал, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

Представители третьих лиц ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ССМП», ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Выслушав позицию истца, ответчика, с учетом мнения сторон, выраженных в письменных отзывах, исследовав представленные доказательств, суд приходит к следующему.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме, причинившим вред.

Как следует из ст.1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с положениями ч.1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Финансирование затрат на оказание медицинской помощи осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, поскольку ФИО является застрахованным лицом по программе обязательного медицинского страхования.

Статьи 12, 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» устанавливают, что страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение. Финансовые средств фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и не подлежит изъятию.

Судом установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка №1 судебного района города окружного значения Ноябрьск от 15 марта 2018 года ФИО1 освобожден от уголовной ответственности, уголовное дело в отношении него по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112. УК РФ, прекращено на основании ст.76 УК РФ и ст.25 УПК РФ – в связи с примирением сторон (л.д.8-10).

Судом было установлено, что 21 января 2018 года около ... ФИО1 находясь в ванной комнате <адрес>, в ходе возникшей ссоры с ФИО, действуя умышленно, нанес кулаком не менее 2 ударов в область головы и не менее 2 ударов в область лица последней, после чего отвел ФИО в комнату, толкнул на пол, нанес не менее 1 удара кулаком в область груди с левой стороны и не менее двух ударов кулаками в область бедер. Своими преступными умышленными действиями ФИО1 причинил ФИО телесные повреждения в виде ..., которые согласно заключению эксперта № от 14.02.2018 оцениваются как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья сроком свыше 3-х недель (21 дня), ... которые не влекут за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.

Как следует из сопроводительного листа № от 21 января 2018 года ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» ФИО была доставлена 21 января 2018 года в ... часов ... минут на карете скорой медицинской помощи в приемное отделение травматологии Ноябрьской ЦГБ с ушибом грудной клетки, закрытым переломом V ребра слева.

Согласно выписного эпикриза медицинской карты стационарного больного № ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» ФИО находилась в отделении травматологии с 21 января 2018 года по 25 января 2018 года, госпитализирована в экстренном порядке для стационарного лечения. Диагноз клинический – закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытые неосложненные переломы 8-9 ребер слева, закрытый перелом костей носа. 25 января 2018 года после утреннего обхода больная написала отказ от стационарного лечения.

9 февраля 2018 года ФИО обратилась на амбулаторный прием к неврологу ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» с жалобами на периодическую головную боль, боли по м/р слева, боли в шее, онемение в ... 21.01.2018 года.

27 февраля 2018 года ФИО обратилась на амбулаторный прием к травматологу ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» с жалобами ... Установлен диагноз: ... 21.01.2018 года, ...

Следующие обращения в ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» ФИО были по данным травмам 1 марта 2018 года.

Таким образом, судом установлено, что по полученным в результате нанесения телесных повреждений ответчика, потерпевшая ФИО получала медицинскую помощь в ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» с 21 января 2018 года по 01 марта 2018 года.

В период с 21 января по 1 марта 2018 года потерпевшей была оказана медицинская помощь на общую сумму 55 521 рубль, в том числе 21 января 2018 года - скорая медицинская помощь стоимостью 5 971 рубль, 21 января 2018 года - скорая медицинская помощь стоимостью 5 971 рубль, 21.01.2018 - амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь - 1720 рублей, с 21.01.2018 по 25.01.2018 - стационарная медицинская помощь – 36 954 рубля, 09.02.2018 - амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь - 1915 рублей, 27.02.2018 - амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь - 1495 рублей, 01.03.2018 - амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь - 1495 рублей.

Согласно письменного отзыва Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа денежные средства, возмещенные и затраченные на лечение потерпевшего ФИО составили - 55 521 рубль. Именно указанную сумму просит истец взыскать с виновника.

Поскольку судом установлено вина ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшей ФИО, расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат взысканию с ответчика.

С ответчика также подлежит взысканию государственная пошлина в силу ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст. 333.19 ч.1 п.1, 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации в сумме 1 865 рублей 63 копейки, поскольку истцы освобождаются от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО в период с 21 января 2018 года по 01 марта 2018 года в размере 55 521 (пятьдесят пять тысяч пятьсот двадцать один) рубль.

Взыскать с ФИО1 госпошлину в бюджет муниципального образования г.Ноябрьск в сумме 1 865 (одна тысяча восемьсот шестьдесят пять) рублей 63 копейки.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятии решения в окончательной форме в окружной суд Ямало-Ненецкого автономного округа через Ноябрьский городской суд.

Председательствующий: ...

...

...

...

...

...

...

...