Решение № 2-950/2026 2-950/2026~М-290/2026 М-290/2026 от 10 марта 2026 г. по делу № 2-950/2026

Дело № 2-950/2026

64RS0043-01-2026-000616-61


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

03 марта 2026 года г. Саратов

Волжский районный суд города Саратова в составе:

председательствующего судьи Дергачевой М.Т.,

при ведении протокола помощником судьи Песковой В.А.,

с участием представителя прокуратуры <адрес> ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах ФИО2 к государственному учреждению здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница №», министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

прокурор <адрес> обратился в суд в защиту прав и законных интересов ФИО2, в которых просил возложить на министерство здравоохранения <адрес> обязанность организовать обеспечение инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Олокизумаб» в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены назначения; возложить на государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница №» (далее — ГУЗ «СГКБ №») обязанность выписывать инвалиду ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ лекарственным препаратом «Олокизумаб» в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены назначения., компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО2 по вопросу нарушения ее прав на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «СГКБ №». Проверкой подтверждены доводы ФИО2, что она медицинскими изделиями обеспечивается не в полном объеме.

В судебном заседании представитель прокуратуры <адрес> поддержал требования, заявленные в исковом заявлении, просил его удовлетворить в полном объеме.

Иные лица в судебное заседание не явились, о дате и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не известно.

Выслушав участников процесса, исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством РФ, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством РФ случаях.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством РФ источники (ст. 82 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ (п. 5 ч. 1 ст. 29).

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»)

В соответствии с ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса РФ (далее — ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Как следует из материалов дела и установлено судом, прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО2 по вопросу нарушения ее прав на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.

В ходе проверки установлено, что ФИО2 прикреплена к ГУЗ «СГКБ №» с ДД.ММ.ГГГГ, состоит на диспансерном учете у врача онколога, терапевта с диагнозом «М05.3» Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем. Признана в установленном порядке инвали<адрес> группы с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно решения консилиума ГУЗ «ОКБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначен препарат «Олокизумаб 160 мг./мл./1мл-0,4 мл.» 1 раз в день 4 недели.

ДД.ММ.ГГГГ ГУЗ «СГКБ №» оформлена и направлена дополнительная заявка № на препараты, назначенные ФИО2 в ГУЗ «ОКБ».

Препарат Олокизумаб поступил в аптечный пункт ГУЗ «СГКБ №» ДД.ММ.ГГГГ для обеспечения лекарственным препаратом ФИО2, о чем заявитель уведомлена врачом-ревматологом (обеспечена ДД.ММ.ГГГГ препаратом Олокизумаб р-р – п/к 160 мг/мл 04 мл № (шприц – 1 в комплекте) на введение в сентябре 2025 года).

Вместе с тем, лишь ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 препарат Олокизумаб введен в условиях стационара ГУЗ «ОКБ».

В связи с отсутствием препарата «Олокизумаб» в аптечном пункте ГУЗ «СГКБ №» в день обращения ФИО2, рецепт от ДД.ММ.ГГГГ поставлен на отсроченное обеспечение.

При этом, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 препарат«Олокизумаб» введен в условиях стационара ГУЗ «ОКБ», следующее введение должно было быть ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ в аптечный пункт ГУЗ «СГКБ №» поступил препарат «Олокизумаб» для обеспечения ФИО2 по контрольному рецепту, о чем заявитель уведомлена посредством телефонной связи.

Препарат получен ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в аптечном пункте ГУЗ «СГКБ №» на введение ДД.ММ.ГГГГ (следующее введение препарата ДД.ММ.ГГГГ).

Таким образом, с ДД.ММ.ГГГГ гола по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 лекарственным препаратом «Олокизумаб» была не обеспечена.

Приказом Минтруда России №н, Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов установлена Разделом II Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок).

Как следует из п. 14 указанного Порядка при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с п. 16 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, №, ст. 6724).

Отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии с правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с частью 2 статьи 55 Федерального закона № 61-ФЗ (п. 16 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан).

В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (п. 19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан). Порядок обеспечения лекарственными средствами при их отсутствии в аптечном учреждении на момент обращения гражданина предусмотрен в Методических рекомендациях «Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг», одобренных Министерством здравоохранения и социального развития РФ ДД.ММ.ГГГГ (далее - Методические рекомендации).

Так, при отсутствии выписанных лекарственных средств на фармацевтическом рынке субъекта Российской Федерации, невозможности синонимической замены аптечное учреждение доводит информацию до фармацевтической организации, осуществляющей поставку лекарственных средств в рамках дополнительного лекарственного обеспечения, которая, в свою очередь информирует орган управления здравоохранением субъекта РФ, фармацевтическую организацию оптовой торговли и лечебно-профилактическое учреждение для принятия мер по обеспечению пациента необходимыми лекарственными средствами (п. 1.20 Методических рекомендаций).

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения <адрес> является органом исполнительной власти <адрес>, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения о Министерстве здравоохранения <адрес>, утв. Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П).

К числу основных функций Министерства относится организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории <адрес>, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях (п. 8 Положения).

Оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу, что министерством здравоохранения <адрес> не представлено надлежащих доказательств принятия должных мер в соответствии с его функциями и задачами по вопросу своевременного обеспечения жизненно важными лекарственными препаратами ФИО2

Данные обстоятельства свидетельствуют о нарушении права инвалида на получение социальной услуги вследствие несвоевременного обеспечения лекарственными препаратами со стороны министерства здравоохранения <адрес>.

Изучив доводы истца, вопреки доводам, изложенным в отзыве на исковое заявление, суд считает, что имеются основания для удовлетворения требований о возложении на ГУЗ «СГКБ №» обязанности выписывать инвалиду ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, льготный рецепт на лекарственный препарат «Олокизумаб» в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены назначения, а также для удовлетворения требований о возложении на министерство здравоохранения <адрес> обязанности обеспечивать инвалида ФИО2 лекарственным препаратом «Олокизумаб» в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены назначения.

Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Пунктами 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения является государственной гарантией Российской Федерации.

Таким образом, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения производится за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения.

Министерство здравоохранения <адрес> в соответствии с возложенными на него полномочиями организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги в установленном законодательством порядке, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, организует закупки указанных лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Меры социальной поддержки, предоставляемые в силу закона отдельным категориям граждан, направлены на создание им достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья и в связи с этим на обеспечение достоинства их личности.

Несоблюдение лечебным учреждением порядка оформления медицинских документов о нуждаемости страдающего социально значимым заболеванием гражданина в бесплатном обеспечении медицинскими изделиями и лекарственными препаратами, а также ненадлежащий контроль за оформлением этих документов со стороны уполномоченного органа исполнительной власти не может лишать гражданина гарантированного ему государством права на получение лекарственного препарата и изделий медицинского назначения бесплатно.

При решении вопроса о моральном вреде, суд первой инстанции исходит из требований ст. 151 ГК РФ, согласно которой жизнь, здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность являются нематериальными благами, принадлежащими гражданину от рождения или в силу закона. Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Обеспечение изделиями медицинского назначения относится к числу мер социальной поддержки ряда категорий граждан, в том числе инвалидов, и направлена на обеспечение определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья и благосостояния. Произвольное, то есть в отсутствие установленных законом оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эти меры социальной поддержки нарушает не только непосредственно его имущественные права, но и влечет нарушение личных неимущественных прав такого гражданина, в числе которых здоровье гражданина.

С учетом приведенных обстоятельств право определенных категорий граждан на такую меру социальной поддержки, как обеспечение изделиями медицинского назначения и расходными материалами к ним тесно связано с личными неимущественными правами гражданина, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают гражданина не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и, в свою очередь, отрицательно сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания).

Суд приходит к выводу, что с министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 10 000 руб., в остальной части требования о взыскании компенсации морального вреда в большем размере суд отказывает.

Согласно ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-I «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства (п. 3).

Полномочия прокурора, участвующего в судебном рассмотрении дел, определяются процессуальным законодательством Российской Федерации (п. 4).

При этом ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, предусматривает право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Таким образом исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Решение суда в части возложения обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат, организации обеспечения лекарственным препаратом следует обратить к немедленному исполнению в порядке ст. 212 ГПК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования удовлетворить частично.

Возложить на министерство здравоохранения <адрес> обязанность обеспечивать инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Олокизумаб» в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены назначения.

Возложить на государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница №» обязанность выписывать инвалиду ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, льготный рецепт на лекарственный препарат «Олокизумаб» в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены назначения.

Взыскать с министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В удовлетворении остальной части требований о взыскании компенсации морального вреда в большем размере отказать.

Решение суда в части возложения обязанности выписывать рецепты на лекарственный препарат, организации обеспечения лекарственным препаратом следует обратить к немедленному исполнению в порядке ст. 212 ГПК РФ.

Решение суда может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Волжский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения.

Судья М.Т. Дергачева

Мотивированное решение суда составлено 11 марта 2026 года.

Судья М.Т. Дергачева