Решение № 2-11117/2025 2-1780/2026 от 12 апреля 2026 г. по делу № 2-11117/2025

УИД 03MS0003-01-2025-001383-50

Гражданское дело № 2-1780/2026 (2-11117/2025)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 31 марта 2026 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Искандаровой Т.Н.,

при ведении протокола секретарем ФИО4,

с участием представителя ответчика ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Октябрьский Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата,

установил:

прокурор г. Октябрьский Республики Башкортостан, действующий в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетней ФИО1 лице законного представителя ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата.

В обоснование требований указал на то, что несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в детской поликлинике ГБУЗ РБ Городская больница № <адрес> с диагнозом «Детский церебральный паралич. Симптоматическая эпилепсия», в соответствии со справкой Бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Минтруда России серии МСЭ-2014 № от 28 апреля 2016 г. установлена инвалидность.

Ребенок-инвалид ФИО1 обеспечивается лекарственными препаратами с перебоями, несвоевременно и не в полном объеме.

По назначению невролога-эпилептолога от 13 февраля 2022 г. ребенку-инвалиду рекомендован прием лекарственного препарата «Кеппра» дозировкой 100 мг. по дозе 7,5 мг. 2 раза в день длительный период. Замене не подлежит, поскольку на фоне приема препарата «Кеппра» отмечается положительный эффект.

09 декабря 2024 г. прокуратурой города в Октябрьский городской суд предъявлено исковое заявление к ГБУЗ РБ «Городская больница № 1 г. Октябрьский» и Министерству здравоохранения Республики Башкортостан в целях обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом «Кеппра», а также возмещения расходов по покупке указанного препарата, которое 22 января 2025 г. удовлетворено.

Однако согласно реестру ГУП «Башфармация» Республики Башкортостан в 2025 году рецепт на лекарственный препарат «Леветирацетам» находился на отсроченном обслуживании.

Поскольку лекарственный препарат своевременно и в полном объеме ребенок-инвалид не получает, законный представитель ФИО2 вынуждена приобретать лекарственный препарат за собственные денежные средства.

Так, законным представителем ФИО2 приобретены лекарственные препараты «Кеппра» на общую сумму 21 849 руб. 64 коп.:

1) 08.01.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 501 руб. 73 коп.;

2) 03.02.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 1 упаковки на сумму 1 971 руб.;

3) 11.03.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 1 упаковки на сумму 1642 руб. 11 коп.;

4) 13.03.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 675 руб. 02 коп.;

5) 02.05.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 934 руб.;

6) 03.06.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 2 упаковок на общую сумму 4 022 руб.;

7) 21.07.2025 года приобретен лекарственный препарат «Кеппра» (МНН «Леветирацетам») в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 103 руб. 06 коп.

Таким образом, на Министерство здравоохранения РБ возложена обязанность по бесплатному обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями.

С учетом изложенного просит суд взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2, денежные средства в размере 21 849 руб. 64 коп., затраченные ей на приобретение лекарственных препаратов для ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Ответчиком Министерством здравоохранения Республики Башкортостан представлен отзыв на исковое заявление, согласно которому ответчик просит отказать в удовлетворении иска по следующим основаниям. Льготное обеспечение инвалидов лекарственными средствами осуществляется в соответствии с назначением врача. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача. За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт согласно установленной форме на лекарственные препараты. Назначение лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача. Назначение лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или рецепте в форме электронного документа оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю или уполномоченному лицу фиксируется в медицинской документации пациента. Таким образом, после выписки рецепта обязанность по бесплатному обеспечению гражданина лекарственными препаратами возникает у Истца только при наличии у гражданина, выписанного в установленном законом порядке лечащим врачом рецепта на получение лекарственного препарата бесплатно. Рецепт является единственным подтверждением назначения врача необходимого лекарственного препарата, его дозировки и количества. При оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником с учетом стандартов медицинской помощи <19> лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л). При назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рецепте указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником замену лекарственного препарата. Минздрав РБ является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан. Минздрав РБ согласно Постановление Правительства РБ от 09.07.2014 №310 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан» отвечает за организацию медицинской помощи населению в том числе по организации лекарственного обеспечения, но не является непосредственным исполнителем медицинской помощи и не выдает населению лекарственные препараты. У Минздрава РБ нету в полномочиях оказывать непосредственную медицинскую помощь, выдачи лекарственных препаратов и иные действий в сфере медицинской деятельности. В исковом заявлении истца не указаны факты об отказе выдачи лекарственных препаратов со стороны Минздрава РБ. В исковом заявлении истец не приложил отсроченные рецепты, выписанные врачом на приобретение лекарственного препарата указанные в исковом заявлении. Указывает, что медицинская организация не регулярно выписывала рецепты. Обеспечение прав граждан на льготное лекарственное обеспечение в амбулаторном порядке предусматривается рецептами. Исполнение обязанностей, возложенных на Минздрав РБ в части организации льготного обеспечения происходит за счет выписки рецепта на льготный лекарственны препарат, который в свою очередь пациент отоваривает через аптеку (ГУП «Башфармация»). Отсутствие выписанного рецепта на получение лекарственного препарата и лечебное питание говорит о невозможности фактического обеспечения и об отсутствии вины Минздрава РБ. Следовательно, основания для взыскания денежных средств в сумме 21 849, 64 руб. с Министерства здравоохранения РБ отсутствуют.

Материальный истец несовершеннолетняя ФИО1 в лице законного представителя ФИО2, процессуальный истец Прокурор г. Октябрьский, представители третьих лиц: Министерства финансов Республики Башкортостан, ГБУЗ «Городская больница №1» г. Октябрьский Республики Башкортостан в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

На основании положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствии указанных лиц.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО5 исковые требования не признала, возражала против их удовлетворения, ссылаясь на доводы возражения.

Заслушав представителя ответчика, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Республики Башкортостан от 26 декабря 2022 года № 835 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи").

Частью 5 статьи 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" определено, что порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В данный перечень включено, в том числе заболевание "эпилепсия".

Судом установлено, что несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в детской поликлинике ГБУЗ РБ Городская больница № <адрес> с диагнозом «Детский церебральный паралич. Симптоматическая эпилепсия», в соответствии со справкой Бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Башкортостан» Минтруда России серии МСЭ-2014 № от 28 апреля 2016 г. установлена инвалидность.

ФИО1 имеет статут ребенок-инвалид. ФИО1 По назначению невролога-эпилептолога от 13 февраля 2022 г. ребенку-инвалиду ФИО1 рекомендован прием лекарственного препарата «Кеппра» дозировкой 100 мг. по дозе 7,5 мг. 2 раза в день длительный период. Замене не подлежит, поскольку на фоне приема препарата «Кеппра» отмечается положительный эффект.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 года № 310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 года № 310).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению нуждающихся лиц лекарственными препаратами. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Решением Октябрьского городского суда от 22 января 2025 г., вступившим в законную силу, на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность обеспечивать ФИО1 лекарственным препаратом «Кеппра».

В силу ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

В связи с отсутствием своевременного обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом по ТН «Кеппра», законный представитель ФИО2 вынуждена приобретать лекарственный препарат за собственные денежные средства. Так, законным представителем ФИО2 приобретены лекарственные препараты «Кеппра» на общую сумму 21 849 руб. 64 коп.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Убытки, связанные с приобретением законным представителем необходимого ФИО1 лекарственного препарата «Кеппра» (МНН «Леветирацетам»), подтверждаются кассовыми чеками:

1) от 08.01.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 501 руб. 73 коп.;

2) от 03.02.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 1 упаковки на сумму 1 971 руб.;

3) от 11.03.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 1 упаковки на сумму 1642 руб. 11 коп.;

4) от 13.03.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 675 руб. 02 коп.;

5) от 02.05.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 934 руб.;

6) от 03.06.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 2 упаковок на общую сумму 4 022 руб.;

7) от 21.07.2025, когда приобретен лекарственный препарат в количестве 2 упаковок на общую сумму 3 103 руб. 06 коп.

Доказательств надлежащего обеспечения ФИО1 жизненно необходимым ей лекарственным препаратом «Кеппра» ответчиком суду не представлено. В связи с чем, доводы, на которые ссылается представитель ответчика в своем возражении, не могут быть приняты судом во внимание.

Анализируя изложенное выше, учитывая, что необеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно и своевременно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо, в настоящее время обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, указанный лекарственный препарат необходим ФИО1 по медицинским показаниям, суд считает необходимым исковые требования прокурора удовлетворить.

Таким образом, лицо, предъявляющее требование о возмещении убытков, должно доказать факт нарушения своего права, наличие и размер убытков, наличие причинной связи между поведением лица, к которому предъявляется такое требование и наступившими убытками. При этом основанием для возмещения таких убытков является доказанность стороной по делу всей совокупности перечисленных условий. Недоказанность одного из названных условий влечет за собой отказ в удовлетворении требования о взыскании убытков.

Судом установлено, что ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственным препаратом ребенка ФИО1 ее законный представитель ФИО2 приобретала лекарственный препарат «Кеппра» за свой счет на общую сумму 21 849,64 руб.

Учитывая, что ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение ее лекарственными препаратами за счет государства, затраченные денежные средства на самостоятельное приобретение указанных лекарственных препаратов в размере 21 849,64 рублей являются убытками, в связи с чем, они подлежат взысканию с ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, поскольку на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена законом обязанность по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора г. Октябрьский Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата – удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН <***>) в пользу ФИО2 (паспорт №) денежные средства в размере 21 849,64 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата «Кеппра» для ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда составлено 13 апреля 2026 г.

Судья Т.Н. Искандарова