Решение № 2-2129/2019 2-2129/2019~М-1544/2019 М-1544/2019 от 15 июля 2019 г. по делу № 2-2129/2019

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 июля 2019 года Кировский районный суд г. Иркутска в составе председательствующего судьи Алферьевской С.А.,

при секретаре Легусовой К.Н.,

с участием представителя истцов ФИО1, ФИО6 – ФИО2, действующей на основании доверенностей,

представителя ответчика Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тулунская городская больница» - ФИО3, действующего на основании доверенности,

представителей ответчика Министерства здравоохранения <адрес> – ФИО5, ФИО4, действующих на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску ФИО1, действующего в своих интересах и в интересах несовершеннолетней ФИО6, к Министерству здравоохранения <адрес>, ОГБУЗ «Тулунская городская больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов на медицинские изделия, обязании обеспечить медицинскими изделиями, взыскании убытков, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, действующий в своих интересах и в интересах несовершеннолетней ФИО6, обратился в суд с иском, уточненным в порядке ст. 39 ГПК РФ, к Министерству здравоохранения <адрес>, ОГБУЗ «Тулунская городская больница», требуя обязать ОГБУЗ «Тулунская городская больница» обеспечить своевременное оформление рецептов несовершеннолетней ФИО6 <данные изъяты> «<данные изъяты> из расчета 420 штук в месяц; иглы для инъекций инсулина «<данные изъяты>») с длиной иглы 4 мм. из расчета 210 штук в месяц; ланцеты «<данные изъяты>») из расчета 420 штук в месяц; сенсоры (датчики) для суточного мониторирования <данные изъяты><данные изъяты>» (<данные изъяты> в месяц; обязать министерство здравоохранения <адрес> обеспечить несовершеннолетнюю ФИО6 тест-полосками для определения уровня глюкозы крови <данные изъяты>») из расчета 420 штук в месяц; иглами для инъекций инсулина «Micro-Fine<данные изъяты> в месяц; ланцетами «<данные изъяты>») из расчета 420 штук в месяц; сенсорами (датчиками) для суточного мониторирования гликемии «ДД.ММ.ГГГГ) из расчета 2 <данные изъяты>; взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 убытки (реальный ущерб) за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> коп.; взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> руб.; взыскать с ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>.; взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО6 в лице законного представителя ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 100 000 руб.; взыскать с ОГБУЗ «Тулунская городская больница» в пользу ФИО6 в лице законного представителя ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб. В обоснование требований указал, что ФИО6 является ребенком-<данные изъяты>, в связи с наличием заболевания «<данные изъяты>)», что подтверждается справкой МСЭ №, выданной ДД.ММ.ГГГГ (повторно), а также выписками из истории болезни. Несовершеннолетняя состоит на диспансерном учете в ОГБУЗ «Тулунская городская больница». В связи с наличием указанного заболевания ребенок нуждается в обеспечении медицинскими изделиями: <данные изъяты>. С момента постановки на учет до настоящего периода учреждением здравоохранения не выписываются рецепты на бесплатное приобретение всех необходимых медицинских изделий. Согласно п. 9 ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Исходя из справок УПФ РФ (ГУ) в <адрес> и <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, ФИО6 не отказывалась от набора социальных услуг, соответственно, имеет право на бесплатное предоставление, в том числе изделий медицинского назначения. Согласно пп. 1 п. 1 ст. 6.2 ФЗ № 178-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются социальные услуги, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Согласно приложению № 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 09.01.2007 № 1 «Об утверждении перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» в перечень медицинских изделий, которые отпускаются по рецептам врача, включаются иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка. Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р утвержден перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг. В перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам, включаются иглы <данные изъяты>). Пункт 51 Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 08.12.2017 № 1492 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на ДД.ММ.ГГГГ и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ», предусматривает бесплатное комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии. Согласно выписке из истории болезни ФИО6 даны медицинские рекомендации, из которых следует, что для ФИО6 необходимы: тест-полоски для измерения уровня сахара крови «<данные изъяты> в месяц (расчет произведён согласно инструкции). Учитывая необходимость постоянного мониторинга уровня <данные изъяты> несовершеннолетней, ФИО1 самостоятельно приобретались необходимые изделия медицинского назначения. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ им приобретены изделия медицинского назначения на общую сумму 85 157 руб. 88 коп. Невыдача ответчиками изделий медицинского назначения и рецептов на них лишает права несовершеннолетнего ребенка на своевременное и бесплатное их получение, а также наносит вред его здоровью, так как заболевание сахарный диабет 1 типа требует постоянного <данные изъяты>, корректировки <данные изъяты>. Следует обратить внимание, что со стороны ответчиков происходит явное нарушение закона, а значит, в действиях ответчиков содержится вина. Поскольку бездействие ответчиков носит длительный характер, а также отсутствует желание решать сложившуюся проблему, считает возможным требовать компенсацию морального вреда в размере 100 000 руб. с каждого из ответчиков.

Истцы ФИО1, ФИО6, извещенные о времени и месте судебного разбирательства, в суд не явились, реализовали право на участие в судебном разбирательстве путем направления представителя ФИО2

В судебном заседании представитель истцов ФИО2 заявленные исковые требования поддержала в полном объеме согласно уточненному исковому заявлению от ДД.ММ.ГГГГ, настаивала на их удовлетворении.

Представитель ответчика Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тулунская городская больница» ФИО3, представители ответчика Министерства здравоохранения <адрес> ФИО5, ФИО4 исковые требования ФИО1, действующего в своих интересах и интересах несовершеннолетней ФИО6, не признали, в удовлетворении иска просили отказать по доводам, изложенных в письменных возражениях на исковое заявление.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Исходя из положений ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы для отдельных категорий граждан.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан определены в ФЗ РФ "О государственной социальной помощи".

В соответствии с п. 9 ст. 6.1 названного Закона право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе дети-инвалиды.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

- обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Частью 2 ст. 6.2 Закона регламентировано, что Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Часть 14 названной статьи регламентировано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается на основе клинических рекомендаций, одобренных и утвержденных в соответствии с настоящей статьей, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:

1) медицинских услуг, включенных в номенклатуру медицинских услуг;

2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;

3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;

4) компонентов крови;

5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;

6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).

В силу ч. 15 ст. 37 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказом Минздрава России от 09.11.2012 №750н утвержден Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете.

Стандартом первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете предусмотрено:

- категория возрастная: дети,

- пол: любой,

- фаза: хроническая,

- стадия: любая,

- осложнения: вне зависимости от осложнений,

- вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь,

- условия оказания медицинской помощи: амбулаторно,

- форма оказания медицинской помощи: плановая.

- средние сроки лечения (количество дней): 365.

В названный стандарт, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №750н, включена медицинская услуга для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в виде лабораторного исследования уровня глюкозы в крови с помощью анализатора, усредненный показатель кратности применения – 1460 в год, а также лекарственные препараты для медицинского применения – инсулины и их аналоги для инъекционного введения.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляется первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная.

В силу ч. 3 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п. 1 ч. 5 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливается перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.

В свою очередь, пунктом 3 Постановления Правительства Российской Федерации «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" от 30 июля 1994 года № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В Приложении № 1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право на получение бесплатных лекарственных средств, и перечень таких лекарственных средств.

В Разделе "Группы населения" указаны дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, в Разделе «Категории заболеваний» - заболевание «диабет», а в графе "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения" – все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации. Дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, страдающие заболевание «диабет», вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости, а также инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики.

В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 15 марта 2013 года № 37-мпр утверждено Положение о порядке обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии за счет средств областного бюджета.

В соответствии с п. 3 Положения организацию обеспечения граждан Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской области, лекарственными препаратами осуществляет министерство здравоохранения Иркутской области.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2016 года № 2229-р (действовавшим с 22.10.2016 по 30.12.2018) утвержден Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, которым предусмотрены изделия медицинского назначения: автоинъектор инсулина стандартный, со сменным картриджем, наконечник для ручки-скарификатора, игла-скарификатор автоматическая, глюкоза в целях диагностики in vitro, реагент, система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования (использования) у постели больного в целях диагностики in vitro.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года № 3053-р утвержден Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

Названным Перечнем предусмотрены: иглы инсулиновые (игла для автоинъекций), тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови (глюкоза ИВД, реагент), шприц-ручка (автоинъектор, используемый со сменным картриджем, механический), инфузионные наборы к инсулиновой помпе (резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы).

В судебном заседании установлено, что несовершеннолетняя ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдает заболеванием «<данные изъяты>», состоит на учете в ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

В связи с наличием данного заболевания ФИО6 установлена инвалидность на срок до ДД.ММ.ГГГГ, категория <данные изъяты>, о чем имеется справка серии <данные изъяты> №.

Согласно справкам УПФ РФ (ГУ) в <адрес> и <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 имеет право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно выписке из истории болезни № ФИО6 находилась на обследовании и лечении в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, клинический диагноз «<данные изъяты>». При выписке даны рекомендации: <данные изъяты>

Согласно отметке в выписке из истории болезни № ДД.ММ.ГГГГ законный представитель несовершеннолетней - ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ ознакомлен с планом обследования и лечения и выразил согласие с ним.

Как установлено судом и не оспорено сторонами, ФИО6 обеспечивается назначенным лекарственным средством – инсулином, однако соответствующие медицинские изделия (тест-полоски, иглы для инъекций инсулина, ланцеты, сенсоры) ей не предоставляются.

Вместе с тем, исходя из вышеприведенных норм закона, ФИО6, являющаяся ребенком-инвалидом, имеет право на обеспечение бесплатными медицинскими изделиями - тест-полосками, иглами для инъекций инсулина.

Отсутствие в Территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в <адрес> указанных медицинских изделий, по мнению суда, не может лишать ФИО6 права на их бесплатное получение.

При определении необходимого истцу количества тест-полосок и игл для инъекций, суд исходит из того, что согласно выписке из истории болезни № ФИО6 рекомендован контроль сахара крови и инсулинотерапия ежедневно 4 раза в день.

Кроме того, суд учитывает, что ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения <адрес> проведено совещание с главными внештатными специалистами эндокринологами министерства здравоохранения <адрес> по вопросу обеспечения медицинскими изделиями федеральных льготополучателей на 2019 год в рамках реализации программы ОНЛП, по результатам которого принято решение определить по детям-инвалидам количество измерений уровня глюкозы в крови – 4 тест-полоски в сутки, всего <данные изъяты> в год, в соответствии с расчетами на основании приказа Минздрава Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинозависимом сахарном диабете».

В силу п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При таких обстоятельствах суд полагает необходимым возложить на ОГБУЗ «Тулунская городская больница» обязанность обеспечить своевременное оформление рецептов несовершеннолетней ФИО6 на <данные изъяты> и обязать Министерство здравоохранения <адрес> организовать обеспечение несовершеннолетней ФИО6 данными медицинскими изделиями в указанном количестве.

Оснований для определения ФИО6 большего количества медицинских изделий в месяц суд не усматривает, так как соответствующих доказательств нуждаемости ФИО6 в контроле уровня <данные изъяты> и инъекциях инсулина более 4 раз в день стороной истца суду не представлено.

Выписка из истории болезни от ДД.ММ.ГГГГ за подписью лечащего врача ФИО10 таким доказательством служить не может.

Согласно названной выписке из истории болезни от ДД.ММ.ГГГГ за подписью лечащего врача ФИО10 ФИО6 больна <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты> установлена с ДД.ММ.ГГГГ. Лечебные рекомендации:

- <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>).

Вместе с тем, содержание выписки из истории болезни от ДД.ММ.ГГГГ в части количества измерений уровня сахара крови и инъекций инсулина не соответствует медицинской карте пациента ФИО6, надлежащим образом заверенная копия которой представлена в суд ОГБУЗ «Тулунская городская больница».

Из медицинской карты следует, что пациенту ФИО6 на протяжении всего периода лечения и в настоящее время рекомендован контроль уровня <данные изъяты>.

Не находит суд законных оснований и для удовлетворения требований истца в части обеспечения <данные изъяты> в месяц и сенсорами (датчиками) для суточного мониторирования <данные изъяты> в месяц, поскольку такие виды медицинских изделий не предусмотрены стандартами медицинской помощи больным с инсулинозависимым сахарным диабетом, а также не значатся в Приложении № 1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890.

Разрешая требования ФИО1 о взыскании убытков, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В ходе судебного разбирательства судом установлена обязанность Министерства здравоохранения <адрес> по организации бесплатного обеспечения ребенка-инвалида ФИО6 медицинскими изделиями – тест-полосками и иглами для инъекций.

Однако данная обязанность Министерством здравоохранения <адрес> не исполнялась, в связи с чем, законный представитель несовершеннолетней в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ вынужден был самостоятельно приобретать необходимые медицинские изделия за счет собственных денежных средств.

Согласно кассовым и товарным чекам стороной истца приобретены:

- <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Учитывая, что Министерством здравоохранения <адрес> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не выполнялись обязательства по организации обеспечения медицинскими изделиями ФИО6 - лица, имеющего право на их получение бесплатно, суд полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО11 убытки, связанные с самостоятельным приобретением медицинских изделий, в размере 38 690-90 руб.

Требования ФИО1 о взыскании убытков в большем размере удовлетворению не подлежат, поскольку согласно платежным документам истцом наряду с тест-полосками и иглами приобретались иные лекарственные средства и товары, не связанные с лечением заболевания ФИО6, а расходы на приобретение ланцетов и сенсора возмещению не подлежат.

В удовлетворении требований ФИО1, ФИО6 о взыскании компенсации морального вреда суд также полагает необходимым отказать.

В силу ч. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.

Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Частью 1 ст. 151 ГК РФ предусмотрено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Перечень нематериальных благ закреплен в ст. 150 ГК РФ, в соответствии с которой жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбора места пребывания и жительства, право на имя, право авторства, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В силу ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Заявленный спор связан с правом на обеспечение медицинскими изделиями, носит имущественный характер и не связан с защитой нематериальных благ, перечень которых предусмотрен ст. 150 ГК РФ.

В свою очередь, положениями Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Федерального закона "О государственной социальной помощи", Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» возможности компенсации морального вреда в случае нарушения прав инвалида на лекарственное обеспечение не предусмотрено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Требования ФИО1, действующего в своих интересах и в интересах несовершеннолетней ФИО6, к Министерству здравоохранения <адрес>, ОГБУЗ «Тулунская городская больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов на медицинские изделия, обязании обеспечить медицинскими изделиями, взыскании убытков, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать ОГБУЗ «Тулунская городская больница» обеспечить своевременное оформление рецептов несовершеннолетней ФИО6 на <данные изъяты>

Обязать Министерство здравоохранения <адрес> организовать обеспечение несовершеннолетней ФИО6 тест-полосками для определения уровня глюкозы крови из расчета 120 штук в месяц, иглами для инъекций инсулина с длинной иглы 4 мм из расчета 120 штук в месяц.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 убытки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1, действующему в своих интересах и в интересах несовершеннолетней ФИО6, отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Иркутский областной суд через Кировский районный суд <адрес> в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Председательствующий

Мотивированный текст решения изготовлен ДД.ММ.ГГГГ.