Решение № 2А-258/2021 2А-258/2021~М-154/2021 М-154/2021 от 4 марта 2021 г. по делу № 2А-258/2021

2а-258/2021

55RS0014-01-2021-000288-11


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Калачинск 05 марта 2021 года

Калачинский городской суд Омской области в составе председательствующего судьи Шестаковой О.Н., при секретаре судебного заседания Пашковой Д.А., при помощнике судьи Чемеренко К.В., с участием помощника Калачинского межрайонного прокурора Писарчук М.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению БУЗОО «Калачинская ЦРБ» к ФИО1 ФИО9 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

В суд с административным исковым заявлением обратилось БУЗОО «Калачинская ЦРБ» к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. В административном исковом заявлении указали, что БУЗОО «Калачинская ЦРБ» под диспансерным наблюдением находится ФИО1 с клиническим диагнозом: <данные изъяты> Согласно выписки из амбулаторной карты диагноз: <данные изъяты>. Решением Врачебной комиссии (ВК) БУЗОО «КПТД» № от 21.01.2021 рекомендовано обратиться в суд с требованием об обязании ФИО1 пройти обследование и лечение в условиях стационара Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер». Несмотря на осведомленность о своем заболевании и о том, что характер заболевания представляет эпидемиологческую опасность для окружающих людей, общества ФИО1 умышленно уклоняется от лечения, что подтверждается медицинской документацией. Просили госпитализировать ФИО1 ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированную и проживающую по адресу: <адрес>, для обследования и лечения в условиях стационара Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке на срок 8 месяцев. Возложить на ФИО1 ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения обязанность пройти в период госпитализации обследование и лечение от туберкулеза.

Представитель административного истца, административный ответчик, заинтересованное лицо БУЗОО «КПТД» в судебное заседание не явились, представителей не направили, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили, доказательств уважительности причин своего отсутствия не предоставили, в связи с чем суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

Привлеченный к участию в дело в качестве представителя ФИО1 адвокат ООКА филиала № 24 ФИО2 с административными исковыми требованиями не согласился, однако, учитывая общественную опасность, оставил разрешение требований на усмотрение суда.

Заинтересованное лицо ФИО3 в судебном заседании пояснила, <данные изъяты>.

Выслушав лиц, явившихся в судебное заседание, заключение помощника Калачинского межрайонного прокурора Омской области Писарчук М.Д., полагавшей возможным удовлетворить административные исковые требования, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч.1 ст.284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:

1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза;

2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

Как усматривается из материалов настоящего административного дела и установлено судом, ФИО1 состоит на диспансерном учете у физиатра с 2016 года с диагнозом <данные изъяты>. С 20.06.2016 по 26.07.2016 находилась на стационарном лечении в КПТД№4, выписана за самовольный уход из стационара. Далее получала лечение в амбулаторных условиях. Решением ВПК № от 02.10.2018 диагноз сменен на: <данные изъяты>. решением Врачебной комиссии № от 21.01.2021 ФИО1 поставлен диагноз: <данные изъяты>.

Согласно карты амбулаторного больного, 17.09.2018 ФИО1 подписан отказ от госпитализации в БУЗОО «КПТД №4» г. Омска. 09.12.2019 и 02.03.2020 ФИО1 подан отказ от госпитализации в связи с судебным разбирательством. 09.12.2020 ФИО1 также подан отказ от госпитализации в БУЗОО «КПТД №4» г. Омска.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года N 715, <данные изъяты> в соответствии с кодами заболеваний <данные изъяты> Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таковым.

Диагноз ФИО1 указывает на наличие у нее заболевания в соответствии с Алфавитным указателем Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), которое может быть классифицировано согласно кодификации в пределах <данные изъяты>.

На основании ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 года N 52-ФЗ ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 18.06.2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза (далее - лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом) проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В соответствие со ст. 13 этого Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны:

проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов;

находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом;

соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц;

не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны:

проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации;

соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности;

соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

Согласно порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза и признании утратившими силу пунктов 16 - 17 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н", утвержденного Приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 127н диспансерному наблюдению подлежат больные туберкулезом - больные активной формой туберкулеза (пп.а п.3).

Диспансерное наблюдение за лицами, указанными в подпункте "а" пункта 3 настоящего Порядка, устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей (п.4 Порядка).

Согласно п.8 Порядка решение об установлении диспансерного наблюдения или его прекращении принимается врачебной комиссией медицинской противотуберкулезной организации <8> на основании предложений, сформированных врачом-фтизиатром (врачом-фтизиатром участковым) в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении.

Согласно ч.2 и ч.3 ст. 9 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.

В соответствии с ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Таким образом, обстоятельствами, имеющими существенное значение для рассмотрения настоящего спора, являются: необходимость обязательного лечения в стационарных условиях выявленной у ФИО4 болезни и неоднократное нарушение ею санитарно-противоэпидемиологического режима и умышленное уклонение от соответствующего вида лечения от туберкулеза (ст. 284 КАС РФ), а также, как полагает суд, наличие либо отсутствие решения комиссии врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения о прекращении диспансерного наблюдения.

Факт отказа от госпитализации в целях продолжения ранее начатого лечения выявленного заболевания заразной формой туберкулеза в Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер» в добровольном порядке ФИО1 не отрицается, уважительность причин необходимости прохождения лечения в стационарных условиях ею не опровергнута.

Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы.

Таким образом, исходя из установленного, ФИО1 подлежит лечению в стационарных условиях лечебного противотуберкулезного диспансера.

Руководствуясь ст. 285 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административные исковые требования БУЗОО «Калачинская ЦРБ» к ФИО1 ФИО12 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию внедобровольном порядке удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1 ФИО13 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированную и проживающую по адресу: <адрес>, для обследования и лечения в условиях стационара Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Клинический противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке на срок 8 месяцев.

Возложить на ФИО1 ФИО14, ДД.ММ.ГГГГ года рождения обязанность пройти в период госпитализации обследование и лечение от туберкулеза.

Решение суда о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Омский областной суд через Калачинский городской суд в течение десятиднейсо дня принятия судом решения.

Председательствующий Шестакова О.Н.