Решение № 2-660/2019 2-89/2020 2-89/2020(2-660/2019;)~М-688/2019 М-688/2019 от 13 февраля 2020 г. по делу № 2-660/2019

Дело №


Решение

Именем Российской Федерации

14 февраля 2020 года сл. Большая Мартыновка

Мартыновский районный суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Шевцова Д.Г.,

при секретаре Димитровой М.Г.,

с участием <данные изъяты> Мартыновского района Ростовской области ФИО1,

рассмотрев в отрытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Мартыновского района Ростовской области к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», ФИО2, третье лицо: ГУ УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области, о признании недействительной справки и выписки из акта освидетельствования,

установил:

Прокурор Мартыновского района Ростовской области обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», ФИО2 о признании недействительной справки и выписки из акта освидетельствования.

В обоснование исковых требований в заявлении истец указал, что ФИО2, имея умысел на хищение денежных средств, при получении иных социальных выплат, ДД.ММ.ГГГГ предоставила в УПФР в <адрес> отрывную часть выписки из акта освидетельствования гражданина серии № от ДД.ММ.ГГГГ, выданную на руки инвалиду, содержащую заведомо ложные и недостоверные сведения о признании её <данные изъяты> бессрочно, полученную, при неустановленных обстоятельствах, у неустановленных лиц для рассмотрения данным учреждением вопроса о назначении ей страховой пенсии по инвалидности и выплаты ЕДВ.

В связи с чем, ФИО2 УПФР в <адрес> назначена пенсия по инвалидности и ЕДВ. В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 начислены и выплачены: пенсия по инвалидности в общей сумме 381685,69 рублей, ЕДВ в сумме 88202,88 рублей, единовременная фиксированная выплата в размере 5000 рублей.

Согласно письму и.о. руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес> Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ № подтвердить факт установления ФИО2 инвалидности не представляется возможным ввиду отсутствия соответствующих сведений в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении медико-социальной экспертизы, а также отсутствия в учреждении актов и протоколов освидетельствования на бумажном носителе. Кроме того, по данным МБУЗ «Центральная городская больница <адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ, исх. № ФИО2 на медико-социальную экспертизу не направлялся, за медицинской помощью в учреждение не обращалась.

Таким образом, в результате преступных действий ФИО2 УПФР в <адрес> (межрайонное) (УПФР в <адрес>) причинен ущерб на общую сумму 474888,57 рублей.

Приговором Мартыновского районного суда Ростовской области ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 159.2 УК РФ за мошенничество при получении выплат, то есть хищение денежных средств при получении иных социальных выплат, установленных законами и иными нормативными правовыми актами, путем предоставления заведомо ложных и недостоверных сведений в крупном размере. Ей назначено наказание в виде штрафа в размере 100000 рублей.

Прокурор Мартыновского района просит признать недействительными с момента выдачи справку серии № от ДД.ММ.ГГГГ, выписку из акта медицинского освидетельствования серии № от ДД.ММ.ГГГГ, выданные ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ Бюро медико-социальной экспертизы №, об установлении ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, <данные изъяты> по общему заболеванию (бессрочно).

В судебном заседании <данные изъяты> района ФИО1 исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в заявление.

ФИО2 в судебное заседание не явилась, надлежащим образом уведомлена о времени и месте судебного заседания, просила рассмотреть дело в её отсутствие, требования признает в полном объеме.

Представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» в судебное заседание не явился, поступил отзыв на исковое заявление за подписью и.о. руководителя ФИО6 с просьбой рассмотреть дело в отсутствие представителя учреждения, об удовлетворении требований прокурора.

Представитель третьего лица ГУ УПФР в <адрес> в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса, в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», которым установлены следующие виды страховых пенсий: 1) страховая пенсия по старости; 2) страховая пенсия по инвалидности; 3) страховая пенсия по случаю потери кормильца.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо от причины инвалидности, продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой и иной деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В силу положений ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ).

Прекращение выплаты страховой пенсии производится в случае утраты пенсионером права на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию) (п. 2 ст. 25 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ).

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии) (ч. 1 ст. 28 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ).

Согласно ст. 1 Федерального закона N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии с утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 «О порядке и признании лица инвалидом» признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно п. п. 6, 9 Правил, в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с п. 13 Правил, гражданам устанавливается:

- не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

- не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу.

Согласно п. п. 15, 16 Правил, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 № 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно п. 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

В соответствии с п. 25 Правил, медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Результатом предоставления государственной услуги, согласно п. 11 Административного регламента, является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида, а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган, Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида).

В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степей; выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимости его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 3 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).

Согласно выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии №, выданной Бюро №-филиала ФКУ «ГБ МСЭ», с ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлена <данные изъяты> без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания.

В соответствии с информацией ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (далее - ЕАВИИАС), данные по освидетельствованию ответчика ФИО2 отсутствуют.

Таким образом, информация ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, МБУЗ ЦРБ <адрес> и МБУЗ ЦРБ <адрес> опровергает факт проведения в отношении ответчика медико-социальной экспертизы в Бюро № - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», законного установления ей группы инвалидности.

Приговором Мартыновского районного суда от 09.10.2019 ФИО2 осуждена по ч. 3 ст. 159. 2 УК РФ, назначено наказание в виде штрафа в размере 1000 000 рублей. Приговор вступил в законную силу.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор (постановление), по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действия лица, в отношении которого вынесен приговор (постановление), по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Таким образом, исходя из указанной нормы, установлена преюдициальность судебного решения по уголовному делу, вступившему в законную силу, определяющая отсутствие необходимости доказывать установленные ранее обстоятельства.

Согласно положениям ч.ч. 1, 2 ст. 28 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, предоставляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии.

На основании изложенного, суд считает, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

Распределяя судебные расходы, суд руководствуется ст. 98 ГПК РФ.

В соответствии с п. 1 ст. 333.20 НК РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от ее уплаты).

Поскольку исковые требования прокурора Мартыновского района Ростовской области удовлетворены в полном объеме, доказательств наличия оснований для освобождения ФИО2 от уплаты государственной пошлины суду не представлено, то с ответчика должна быть взыскана государственная пошлина в размере 300 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Прокурора Мартыновского района к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», ФИО2, третье лицо: ГУ УПФР в <адрес>, о признании недейственной справки и выписки из акта освидетельствования – удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку серии № от ДД.ММ.ГГГГ, выписку из акта медицинского освидетельствования от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2015 №, выданные ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ Бюро медико-социальной экспертизы № об установлении ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, <данные изъяты> по общему заболеванию (бессрочно).

Взыскать с ФИО2 госпошлину в сумме 300 рублей в доход местного бюджета.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Мартыновский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда, то есть с 18.02.2020.

Мотивированное решение суда изготовлено 18.02.2020.

Председательствующий Д.Г. Шевцов