Постановление № 5-32/2019 от 25 февраля 2019 г. по делу № 5-32/2019

дело № 5-32/2019


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ДД.ММ.ГГГГ г. г. Приозерск

Судья Приозерского городского суда Ленинградской области Яшина Л.С.,

с участием представителей ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» ФИО1 и ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница»,

установил:

В период с 17 час. 10 мин. ДД.ММ.ГГГГ до 12 час.05 мин. ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница», расположенное в <адрес> в <адрес>, при оказании скорой медицинской помощи ФИО2 время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут с момента ее вызова, медицинская эвакуация пациента осуществлялась неукомплектованными общепрофильными фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи в составе фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, не была обеспечена преемственность с медицинскими организациями при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи: не назначено активное наблюдение, не даны рекомендации по дальнейшему наблюдению, консультации врача-эндокринолога и лечению.

В судебном заседании представитель ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» ФИО1, главный врач ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» пояснил, что в целом согласен с протоколами об административных правонарушениях. Однако, по вызову бригада «скорой» помощи не имела возможности прибыть в течение 20 минут и время доезда составило от 24-х до 28 минут. Он в ДД.ММ.ГГГГ г. обращался в комитет по здравоохранению правительства <адрес> с просьбой рассмотреть вопрос об увеличении бригад скорой медицинской помощи до восьми, но ответ не получил. Штат скорой помощи укомплектован на 50%, в связи чем на этот вызов невозможно было направить двух фельдшеров. Руководством больницы принимаются меры для укомплектования штата скорой помощи, в т.ч. через сайт больницы. Согласился с тем, что при оказании медицинской помощи ФИО2 были допущены нарушения фельдшером. Просил при назначении административного наказания принять во внимание, что медицинское учреждение финансируется из бюджета.

Представитель по доверенности ФИО3 дала аналогичные пояснения.

Представитель территориального органа Росздравнадзора по <адрес> и <адрес>, надлежащим образом извещенный о дате судебного заседания, не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Судья, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела:

протоколы об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ (т.1 л.д.1-3, т.2 л.д.1-3, т.3 л.д.1-3),

приказ врио руководителя территориального органа Росздравнадзора по г.Санкт-Петербургу и Ленинградской области № № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Приозерская межрайонная больница» о проведении внеплановой документарной проверки на основании сообщения заместителя руководителя СО по <адрес> СУ СК РФ по <адрес> (т.1 л.д.23-28,29, т.2 л.д.27-32,33, т.3 л.д.27-32.33),

акт проверки от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» осуществляет медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований (лицензия № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданная Комитетом по здравоохранению Ленинградской области), предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности и установленных п. 6,7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи Приложения № 2 к Порядку оказания скорой, в том числе, скорой специализированной медицинской помощи, утвержденный Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;

п. «в» п.8 Правил организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи Приложения № 3 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н « Об утверждении порядка скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;

п. п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением ПравительстваРФот 16.04.2012 № 291, «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», а именно: лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требованиями, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи (т.1 л.д.7-13, т.2 л.д.7-13, т.3 л.д.7-13),

копию предписания № об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения (т.1 л.д.12-13, т.2 л.д.12-13, т.1 л.д.12-13),

копию карты вызова скорой медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 (т.1 л.д.14-17, т.2 л.д.14-21, т.3 л.д.14-21),

копию ФИО4 «Приозерская межрайонная больница» (т.1 л.д.32-44, т.2 л.д.36-48, т.3 л.д.36-48), выписку из ЕГРЮЛ (т.1 л.д.45-66,68-116, т.2 л.д.49-70,72-120, т.3 л.д.49-70,72-120 ),

копию распоряжения №-р от ДД.ММ.ГГГГ о назначении ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ. на должность главного врача ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» (т.1 л.д.67, т.2 л.д.71,т.3 л.д.71),

представленные в судебное заседание отчеты по движению и стоянкам автомобилей, выезжавших по вызову, согласно которым время в пути составило ДД.ММ.ГГГГ 24 мин.29 сек, ДД.ММ.ГГГГ- 28 мин.28 сек, письма- обращения об увеличении численности бригад скорой медицинской помощи, справку о численности сотрудников скорой медицинской помощи, скриншоты с сайтов с объявлениями о вакансиях, план финансово-хозяйственной деятельности ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» на ДД.ММ.ГГГГ г.,

приходит к следующему:

В соответствии с ч. 1 ст. 37 ФЗ РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья гражданРоссийскойФедерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территорииРоссийскойФедерации всеми медицинскими организациями.

При оказании скорой медицинской помощи ФИО2 лечебным учреждением были нарушены:

П.п. 6, 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи Приложения № 2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, утвержденному Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», т.к. время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут с момента вызова и медицинская эвакуация пациента осуществлялась неукомплектованными общепрофильными фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи в составе фельдшера скорой медицинской помощи и водителя,

пункт 8 Приложения № 3 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, т.к. не обеспечена преемственность с медицинскими организациями при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а именно: не назначено активнее наблюдение, не даны рекомендации по дальнейшему наблюдению, консультации врача-эндокринолога и лечению.

Из пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением ПравительстваРФот 16.04.2012г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково» Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требованиями, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдением порядков оказания медицинской помощи.

Согласно п. 6 Положения о лицензировании, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных подпунктом "а" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч.11 ст. 19 ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Протоколы об административных правонарушениях составлены уполномоченным должностным лицом, его содержание и оформление соответствуют требованиям ст. 28.2 КоАП РФ, все сведения, необходимые для правильного разрешения дела, в протоколах отражены.

Проверка проведена на основании распоряжения руководителя органа государственного контроля (надзора), и суд признает вышеперечисленные доказательства допустимыми, достоверными и относимыми доказательствами.

Вышеуказанные действия выражались в длительном ( двое суток) ненадлежащем выполнении установленных в сфере оказания медицинской помощи Правил и нормативов, и судья приходит к выводу о том, что правонарушение, совершенное юридическим лицом Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области «Приозерская межрайонная больница», является длящимся и квалифицирует его по ч.3 ст.19.20 КАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Обстоятельств, смягчающих административную ответственность, предусмотренных ст.4.2 КоАП РФ, и отягчающих административную ответственность, предусмотренных ст.4.3 КоАП РФ, судья не усматривает.

С учетом характера и степени общественной опасности административного правонарушения, судья считает возможным назначить административное наказание в виде штрафа.

Допущенное нарушение нельзя признать по своему характеру малозначительным.

Однако, учитывая, что ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» больница является бюджетным учреждением, суд считает возможным применить положения ч.3.2, 3.3 ст.4.1.КоАПРФ.

Руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛ:

Привлечь юридическое лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Приозерская межрайонная больница» к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 3ст.19.20КоАПРФ и подвергнуть административному наказанию в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей

с перечислением денежных средств в УФК по г.Санкт-Петербургу (Территориальный орган Росздравнадзора по г.Санкт-Петербургу и Ленинградской области) ИНН: <***>, КПП: 783801001, Номер счета получателя платежа: 40101810200000010001, БИК 044030001, КБК 06011690020026000140.

Наименование платежа: Денежные взыскания(штрафы) за административные правонарушения против порядка управления (дело № (адм. протоколы №,15,16 от ДД.ММ.ГГГГ).

Постановление может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение десяти суток со дня получения или вручения копии постановления.

Судья: Яшина Л.С.