Решение № 2-152/2020 2-152/2020~М-105/2020 М-105/2020 от 28 мая 2020 г. по делу № 2-152/2020

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Торопец 29 мая 2020 года

Торопецкий районный суд Тверской области в составе:

председательствующего судьи Павловой Е.Г.,

при секретаре Селезневой О.В.,

с участием пом. прокурора Торопецкого района Тверской области Фадеевой Н.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Торопецкого района Тверской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, в счет возмещения затрат по оказанию медицинской помощи,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Торопецкого района Тверской области в защиту интересов Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств в счет возмещении затрат по оказанию медицинской помощи в сумме 18 894 рубля 86 копеек.

Заявленные требования мотивирует тем, что постановлением мирового судьи судебного участка Торопецкого района Тверской области от 05 марта 2020 года установлено, что 10 декабря 2019 года около 12 часов 50 минут ФИО1 причинила ФИО2 телесные повреждения, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью опасным для жизни человека, влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью не свыше трех недель и расцениваются как легкий вред здоровью. Указанным постановлением ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ, уголовное дело прекращено за примирением с потерпевшим. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 была оказана медицинская помощь. Согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи сумма затраченных средств на лечение ФИО2 составила 18 894 рубля 86 копеек. Расходы на медицинскую помощь были оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования. ФИО2 застрахован в ООО «СМК РЕКО-МЕД» Тверской филиал.

Постановлением мирового судьи судебного участка от 05 марта 2020 года установлено, что ФИО1 совершила преступление предусмотренное п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ, причинила ФИО2 вред здоровью, связи с чем областной фонд обязательного медицинского страхования оплатил его лечение в медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета в размере цены иска, ФИО1 является лицом, виновным в причинении вреда здоровью ФИО2 и обязана нести ответственность по возмещению вреда, прокурор просит взыскать с ФИО1 денежные средства в счет возмещении затрат по оказанию медицинской помощи в сумме 18 894 рубля 86 копеек.

В судебном заседание помощник прокурора Торопецкого района Тверской области Фадеева Н.В.поддержала заявленные требования, изложенные в исковом заявлении частично, в размере 668 рублей 58 копеек, от остальной части исковых требований в размере 18226 рублей 28копеек отказалась, пояснив, что согласно вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка №60 Тверской области от 05 марта 2020 года ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ, уголовное дело прекращено за примирением с потерпевшим (л.д.13-17).

Данным постановлением установлено, что 10 декабря 2019 года около 12 часов 50 минут ФИО1 причинила ФИО2 телесные повреждения, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью опасным для жизни человека, влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью не свыше трех недель и расцениваются как легкий вред здоровью.

У ФИО2 имелась ушибленная рана левой теменной области. Гипертоническая болезнь 3 ст. Судебно-медицинским экспертом ФИО3 заключение вынесено на основании данных в амбулаторной карте ФИО2 от 11 декабря 2019 года, данных свидетельствующих о том, что ФИО2 в последующем обращался в ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» и находился на лечении в ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» именно по полученной травмы головы, не имеется.

Согласно выписки из истории болезни на ФИО2 от 19 мая 2020 года, ФИО2 находился на стационарном лечении в Плоскошской участковой больнице с диагнозом: дисциркуляторная энцелофапатия смешанного генеза (атеросклеротическая + токсическая) с выраженными координаторными нарушениями. Гипетоническая болезнь 11 ст.риска, данных свидетельствующих о том, что данное заболевание находится в причинной связи с имеющейся травмой не имеется.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, в судебное заседание не явился, представил ходатайство о рассмотрении данного гражданского дела в отсутствие представителя, исковые требования поддерживает.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о слушании дела уведомлена, ранее в судебном заседании исковые требования признала частично, в размере 668 рублей 58 копеек и пояснила, что она действительно 10 декабря 2019 года нанесла ФИО2 удар сковородкой по голове и тот обращался в больницу в Плоскошь, где впоследствии находился на лечении, у того была проблема с ногами, считает, что нахождение ФИО2 на стационарном лечении никоим образом не связано с нанесением ударов по голове ФИО2

Представитель третьего лица ООО «СМК РЕКО-Мед» Тверской филиал, извещенные о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представил ходатайство о рассмотрении данного гражданского дела в отсутствие представителя.

С учетом изложенного, принимая во внимание положения статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд находит возможным, рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса по имеющимся в деле доказательствам.

Исследовав материалы дела, суд приходит к выводу о том, что заявленный иск подлежит удовлетворению в размере 668 рублей 58 копеек.

Согласно п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч.1 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 ст.31 ФЗ-326).

Согласно ст.144 Бюджетного кодекса Российской Федерации в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов. Бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Частью 2 ст.34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В соответствии с ч.6 ст.39 Федерального закона №326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Судом установлено, что вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка №60 Тверской области от 05 марта 2020 года ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ, уголовное дело прекращено за примирением с потерпевшим (л.д.13-17).

Данным постановлением установлено, что 10 декабря 2019 года около 12 часов 50 минут ФИО1 причинила ФИО2 телесные повреждения, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью опасным для жизни человека, влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью не свыше трех недель и расцениваются как легкий вред здоровью.

В результате виновных действий ФИО1 – ФИО2 причинен легкий вред здоровью, в связи с чем, областной фонд обязательного медицинского страхования оплатил её лечение в медицинском учреждении за счет средств федерального бюджета, в размере 18 894 рубля 86 копеек, что подтверждено выпиской из реестра оказанной медицинской помощи (л.д. 18).

В судебном заседании истец – помощник прокурора Торопецкого района Тверской области Фадеева Н.В. оказалась от части заявленных исковых требований на сумму 18226 рублей 28 копеек, о чем судом вынесено определение об отказе в части от исковых требований.

Кроме того в судебном заседании обозрены материалы уголовного дела по обвинению ФИО1, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного п.» в» ч.2 ст.115 УК РФ. В материалах уголовного дела имеется заключение судебно-медицинского эксперта № 473 от 26.12.2019 года ( л.д. 115-116), согласно которого эксперту для производства экспертизы была предоставлена страница амбулаторной карты больного офиса ВОП ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» на имя ФИО2, в которой имеется запись лишь от 11 декабря 2019 года, при посещении врача ФИО2 ссылается на наличие головной боли, раны на голове. Диагноз: ушибленная рана левой теменной области. Гипертоническая болезнь 3 ст. Судебно-медицинским экспертом ФИО3 заключение вынесено на основании данных в амбулаторной карте ФИО2 от 11 декабря 2019 года, данных свидетельствующих о том, что ФИО2 в последующем обращался в ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» и находился на лечении в ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» не имеется, тяжесть имеющихся телесных повреждений экспертом определена лишь на имевшейся записи в амбулаторной карте на имя ФИО2

Согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи на имя ФИО2 ( л.д.18), ФИО2 обращался в ГБУЗ « Торопецкая ЦРБ» 24 декабря 2019 г., сумма ОМС 668 руб.60 коп с диагнозом: поверхностная травма других частей головы и 24 декабря 2019 года был госпитализирован с диагнозом: другие уточненные поражения сосудов мозга.

Истцом в судебное заседание предоставлена выписка из медицинской карты стационарного больного ФИО2 от 19 мая 2020 года, согласно которой ФИО2 находился на стационарном лечении в Плоскошской участковой больнице с диагнозом: дисциркуляторная энцелофапатия смешанного генеза (атеросклеротическая + токсическая) с выраженными координаторными нарушениями. Гипетоническая болезнь 11 ст.риска.

Однако доказательств того, что ФИО2 24 декабря 2019 года обращался в ГБУЗ «Торопецкая ЦРБ» за медицинской помощью и в последующем был госпитализирован по причине причинения ему телесных повреждений ФИО1 истцом не предоставлено.

Таким образом, суд приходит к выводу об обоснованности исковых требований прокурора Торопецкого района Тверской области в защиту интересов Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 668 рублей 58 копеек.

Кроме того, на основании ст.103 ГПК РФ с ответчика надлежит взыскать госпошлину в размере 400 рублей в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Торопецкого района Тверской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании средств, в счет возмещения затрат по оказанию медицинской помощи – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО2 в размере 668(шестьсот шестьдесят восемь ) рублей 58 копеек.

Подлежит перечислению по следующим реквизитам:

Получатель - УФК по Тверской области (Территориальный фонд

обязательного медицинского страхования Тверской области л/с <***>)

ИНН <***> КПП 695001001 ОГРН <***>

дата регистрации юр.лица 29.04.1993

Р/сч № <***> в Отделении Тверь г.Тверь

БИК 042809001

КБК 395 1 16 10119 09 0000 140 ОКТМО 28701000

Взыскать с ФИО1 госпошлину в бюджет муниципального образования «Торопецкий район» в размере 400 (четыреста ) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Торопецкий районный суд в течение месяца с момента его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 03 июня 2020 года

Председательствующий : <данные изъяты> Е.Г. Павлова

№
1версия для печати