Решение № 2-1431/2018 2-1431/2018~М-1166/2018 М-1166/2018 от 8 октября 2018 г. по делу № 2-1431/2018

город Луга 09 октября 2018 года


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

гражданское дело №2-1431/2018

Лужский городской суд Ленинградской области в составе:

председательствующего судьи Кушнеровой К.А.

при секретаре Бассель Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Пушкинского района Санкт-Петербурга, действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Пушкинского района Санкт-Петербурга, действующий в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» (далее - истец) обратился в суд с исковым заявлением к ФИО о возмещении понесенных расходов на оплату оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью на сумму 78 235 рублей 30 копеек, расходы по оплате государственной пошлины в размере 2547 руб. 06 копеек (л.д.2-4).

В обоснование заявленных требований истец указал, что ответчик ФИО ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 00 часов 27 минут по 05 часов 01 минуту, находясь у парадной <адрес>, имея умысел на причинение смерти ФИО, причинил последнему телесные повреждения, относящиеся к тяжкому вреду здоровья. При этом не довел свой преступный умысел на убийство ФИО до конца по независящим от него обстоятельствам. Приговором Пушкинского районного суда Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ ФИО признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 30, п. «и» ч. 2 ст. 105 УК РФ. В результате преступных действий ФИО., ДД.ММ.ГГГГ для оказания медицинской помощи ФИО осуществлен выезд бригады скорой помощи, стоимость вызова составила 3620 руб. 20 коп. Кроме того, в связи с полученными телесными повреждениями ФИО. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год находился на лечении в НИИ «СП им. И.И. Джанелидзе». Стоимость лечения ФИО составила 74615 руб. 10 коп. Таким образом, при оказании медицинской помощи ФИО затрачены денежные средства ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» в размере 78235 руб. 30 коп., чем Российской Федерации причинен материальный ущерб. Ссылаясь на ст. 45 ГПК РФ, ст. 1064 ГК РФ, истец был вынужден обратиться в суд с настоящим иском.

Истец – ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования», уведомленный надлежащим образом, о времени и месте судебного разбирательства в судебное заседание своего представителя не направил, ходатайств об отложении слушания дела суду не представил.

Истец - Прокурор Пушкинского района Санкт-Петербурга, действующий в защиту интересов Российской Федерации, уведомленный надлежащим образом, о времени и месте судебного разбирательства в судебное заседание своего представителя не направил, ходатайств об отложении слушания дела суду не представил.

Ответчик – ФИО уведомленный надлежащим образом, о времени и месте судебного разбирательства, возражения на заявленные требования не представил.

С учетом изложенного, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с тем, что лица, участвующие в деле, извещены надлежащим образом и за срок, достаточный для обеспечения явки и подготовки к судебному заседанию, не сообщили суду о причинах неявки, не ходатайствовали о рассмотрении дела без их участия, не ходатайствовали об отложении судебного заседания, суд определил о рассмотрении дела при данной явке.

Установив юридически значимые обстоятельства, огласив письменные материалы дела и дав оценку собранным по делу доказательствам в их совокупности по своему внутреннему убеждению, основанному на их всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании, суд находит иск подлежащим удовлетворению.

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (п. 1 ст. 1081 ГК РФ).

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В соответствии со ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В ходе судебного разбирательства установлено и подтверждается материалами дела, что приговором Пушкинского районного суда Ленинградской области от 15 марта 2018 года ФИО признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.30 п. «и» ч.2 ст. 105 УК РФ и ему назначено наказание в виде восьми лет лишения свободы. С ФИО взыскано 50000 рублей в счёт денежной компенсации морального вреда в пользу ФИО. Указанный приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ (л.д.19-40).

Приговором суда было установлено, что ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с 00 часов 27 минут по 05 часов 01 минуту, находясь в состоянии алкогольного опьянения, у парадной <адрес>, имея умысел на убийство ранее незнакомого ему ФИО действуя из хулиганских побуждений, беспричинно, грубо нарушая общественный порядок и установленные правила поведения, выражая явное неуважение к обществу и общепринятым нормам морали, умышленно с целью убийства ФИО нанес потерпевшему не менее одного удара ножом в область расположения жизненно-важных органов человека, причинив ФИО. телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни расцениваются как тяжкий вред здоровью. При этом свой преступный умысел, направленный на убийство ФИО до конца не довел, по не зависящим от него обстоятельствам, в связи с пресечением его действий посторонним лицом и оказания потерпевшему своевременной квалифицированной медицинской помощи.

ФИО по обязательному медицинскому страхованию застрахован в ЗАО «МАКС-М».

Как следует из материалов настоящего гражданского дела ДД.ММ.ГГГГ между Страховой медицинской организацией Акционерное общество «Медицинская акционерная страховая компания» (АО «МАКС-М») и Государственным бюджетным учреждением «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе» был заключен договор №СП26/2017 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. По условиям, которого организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, а Страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

За лечение застрахованного ФИО Государственным бюджетным учреждением «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе» в адрес АО «МАКС-М» был выставлен счет на сумму 74615 руб. 10 коп.

Платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ денежные средства в размере 4851517 руб. 42 коп. были перечислены АО «МАКС-М» на счет ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе (л.д.14).

По запросу суда Государственным бюджетным учреждением «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе» представлено приложение к платежному поручению, согласно которого в выплаченную сумму вошли денежные средства в размере 74615 руб. 10 коп.

Отвечая на запрос суда Государственное бюджетное учреждение, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе сообщило, что стоимость лечения ФИО ДД.ММ.ГГГГ в период лечения в ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 74615 руб. 10 коп. Счет за лечение выставлен и оплачен СМО МАКС-М.

Как следует из материалов дела, ФИО также была оказана экстренная медицинская помощь бригадой СПб ГБУЗ «ССМП №4», в связи с ножевым ранением, проникающей колото-резанной раной груди слева, указанная услуга также оплачена СМО: «МАКС-М» в сумме 3620 руб. 20 копеек (л.д.5-6)

Как следует из материалов дела расходы на лечение потерпевшего выставлены медицинской организацией к оплате согласно вышеуказанных счетов и оплачены СМО: «МАКС-М» за счёт средств истца, что следует из представленных в материалы дела платежных поручений.

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Как следует из ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Таким образом, ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования», выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

С учетом того, что вред здоровью ФИО причинен преступными действиями ответчика, размер расходов, понесенных фондом, подтвержден материалами дела, суд считает, что оплаченные учреждением расходы на лечение потерпевшего подлежат возмещению с ответчика ФИО в сумме 78 235,30 копеек.

Согласно подп. 9. п. 1 ст. 333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины освобождаются прокуроры, обращающиеся в Верховный Суд РФ, арбитражные суды, суды общей юрисдикции в защиту публичных интересов.

В силу положений ст. ст. 88, 98 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ, учитывая разъяснения, содержащиеся в абз. 2 п. 5 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 21.01.2016 за № 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении судебных издержек, связанных с рассмотрением дела», суд приходит к выводу о взыскании с ответчика ФИО в пользу бюджета Лужского муниципального района Ленинградской области государственную пошлину в размере 2547 руб. 06 коп.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199,264-265,268 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Прокурора Пушкинского района Санкт-Петербурга, действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО о возмещении ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» денежные средства в размере 78235 рублей 30 копеек

Взыскать с ФИО в бюджет муниципального образования Лужский район государственную пошлину в размере 2547 рублей 06 копеек.

Решение может быть обжаловано в течение одного месяца в Ленинградский областной суд через Лужский городской суд Ленинградской области.

Председательствующий подпись

Мотивированное решение изготовлено 12 октября 2018 года

Председательствующий подпись