Решение № 2-188/2021 2-188/2021~М-145/2021 М-145/2021 от 7 июня 2021 г. по делу № 2-188/2021

Дело №

УИД27RS0№-29


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 8 июня 2021 г.

Верхнебуреинский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Рамзиной С.Н.,

с участием помощника прокурора <адрес> ФИО2,

представителя ответчика МБДОУ детский сад № ФИО3, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика администрации Верхнебуреинского муниципального района <адрес> ФИО4, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №,

при секретаре ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в защиту интересов неопределенного круга лиц к Муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению детский сад № «Росинка» городского поселения «Рабочий посёлок Чегдомын» Верхнебуреинского муниципального района <адрес>, администрации Верхнебуреинского муниципального района <адрес> о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> обратился в суд с иском в защиту интересов неопределенного круга лиц (несовершеннолетних) к Муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению детский сад № «Росинка» городского поселения «Рабочий посёлок Чегдомын» Верхнебуреинского муниципального района <адрес> (далее – МБДОУ детский сад №) и администрации Верхнебуреинского муниципального района <адрес> о возложении обязанности на МБДОУ детский сад № в течение двух месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить медицинский блок в соответствии со Стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, на администрацию Верхнебуреинского муниципального района <адрес> в течение одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу профинансировать расходы, связанные с оснащением медицинского блока МБДОУ детский сад №.

В обоснование заявленных требований указано на то, что прокуратурой <адрес> проведена проверка соблюдения порядка организации и предоставления медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных и школьных образовательных учреждениях, в том числе исполнения лицензионного законодательства, в МБДОУ детский сад №, расположенном по адресу: <адрес>А. Проверкой установлено, что в общеобразовательном учреждении - МБДОУ детский сад № медицинский блок в нарушение Стандарта оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (приложение №) не оснащен оборудованием: динамометром кистевым ДК-25 (2 шт.), динамометром кистевым ДК-50 (1 шт.), плантографом детским (1 шт.), оториноскопом с набором насадок (1 шт.), аппаратом Рота с таблицей ФИО5 (1 шт.), аппаратом искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), носилками складными (2 шт.), травматологической укладкой (1 комп.), посиндромной укладкой медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (1 комп.), кушеткой (2 шт.), столом медицинским (1 шт.), шкафом для хранения лекарственных средств (1 шт.), биксом большим (2 шт.), биксом малым (2 шт.), сейфом для хранения медикаментов 1 шт.), что не соответствуют требованиям законодательства. По факту выявленных нарушений прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ вынесено представление МБДОУ детский сад №, требования которого до настоящего времени не исполнены. При неукомлектовании медицинского блока образовательного учреждения нарушаются права несовершеннолетних на охрану их жизни и здоровья, что может негативно отразиться на качестве медицинской помощи, оказываемой несовершеннолетним и представляет угрозу жизни и здоровью детей, обучающихся в данном образовательном учреждении.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО2 заявленные требования поддерживала, ссылаясь на изложенные в иске обстоятельства, просила их удовлетворить, а также уточнила исковые требования в части срока исполнения обязанностей по отношению к детскому саду - просила возложить обязанность оснастить медицинский блок в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель ответчика МБДОУ детский сад № ФИО3 в судебном заседании исковые требования признала полностью с учетом уточненных исковых требований, представила письменный отзыв на заявление, в котором указала, что МБДОУ детский сад № ежегодно заключает Соглашения о совместной деятельности с КГБУЗ «ВЦРБ» МЗ <адрес> по организации медицинского обслуживания обучающимся (воспитанникам) образовательного учреждения. Управлением образования администрации Верхнебуреинского муниципального района в 2019 году на приобретение оборудования для медкабинетов на все образовательные объекты района было выделено 1 809 200 руб. Медкабинет в МБДОУ детский сад № имеется, но медицинское оборудование было закуплено не в полном объеме, данные расходы учтены в районном бюджете на 2021-2023 гг. и будут финансироваться в пределах бюджетных обязательств со второго полугодия, в связи с чем возможность продолжить оборудовать медкабинет в соответствии со Стандартом у МБДОУ № появится к концу 2021 года (л.д. 36-38).

Представитель ответчика администрации Верхнебуреинского муниципального района <адрес> ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала и просила в их удовлетворении отказать ввиду невозможности выделения денежных средств на оснащение медкабинета в указанный в иске срок, а также сослалась на п. 10 приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, в соответствии с которым допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним в помещениях медицинской организации. В письменном возражении по иску ответчик указал, что за подготовку проекта бюджета и исполнение утверждённого бюджета района отвечает администрация Верхнебуреинского муниципального района, но принятие самого бюджета относится к исключительной компетенции Собрания депутатов Верхнебуреинского муниципального района <адрес>. В случае отсутствия в бюджете района денежных средств на финансирование расходов по оснащению медицинского блока МБДОУ детский сад № администрация района фактически не обладает полномочиями по обеспечению финансирования для устранения выявленных прокуратурой района нарушений. Кроме того решением Собрания депутатов Верхнебуреинского муниципального района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № был утвержден районный бюджет на 2021 год, в котором предусмотрены субсидии бюджетным учреждениям на их финансовое обеспечение по оснащению медкабинетов (л.д. 29-32).

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора на стороне ответчика, КГБУЗ «Верхнебуреинская центральная больница» МЗ <адрес> в судебном заседании участия не принимал, просил рассмотреть дело в его отсутствие, представил отзыв на исковое заявление, согласно которому оказание медицинской помощи детям происходит в помещениях медицинской организации, поскольку ответчик (бюджетное учреждение подведомственное Управлению образования <адрес>) не предоставил медицинской организации оснащенный медицинский блок, о чем заключен договор между медицинской организацией и ответчиком, что не противоречит пункту 10 приказа №н (л.д. 75).

Учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле, руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил о рассмотрении дела при данной явке.

Выслушав пояснения помощника прокурора, представителей ответчиков, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьями 41 и 43 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и на образование.

Согласно статье 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В соответствии пунктами 1 и 2 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей, дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

Пунктом 1 части 1 статьи 54 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ предусмотрено, что в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 41 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность.

Из части 2 указанного Федерального закона № 273-ФЗ следует, что организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

В соответствии с частью 3 статьи 41 названного закона организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

Согласно положениям статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ (в редакции от ДД.ММ.ГГГГ) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства.

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

В соответствии с пунктом 4 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно пункту 7 вышеуказанного Порядка в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.

Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета (пункт 8 Порядка).

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка).

В соответствии с пунктом 11 вышеуказанного Порядка установлено, что помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему Порядку).

Согласно п.п. 2.9.5, 3.11.5, 3.11.8 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" во всех организациях, деятельность которых связана с воспитанием, обучением, отдыхом, оздоровлением, должно быть организовано медицинское обслуживание несовершеннолетних (смотры детей, организация профилактических осмотров воспитанников и обучающихся и проведение профилактических прививок, оказание медицинской помощи). Пунктами 3.12, 3.12.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 предусмотрено, что в организациях отдыха детей и их оздоровления с дневным пребыванием должны соблюдаться требования о наличии помещения для оказания медицинской помощи.

Согласно частям 3 и 7 статьи 28 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" к компетенции образовательной организации относится создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации, образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, а также за жизнь и здоровье обучающихся.

Из материалов дела следует, что МБДОУ детский сад № является дошкольным образовательным учреждением, учредителем которого является муниципальное образование Верхнебуреинского муниципального района <адрес>, что подтверждается Уставом учреждения (л.д. 101-123).

ДД.ММ.ГГГГ в адрес МБДОУ детский сад № прокурором <адрес> было вынесено представление об устранении нарушений законодательства об охране жизни и здоровья несовершеннолетних, ввиду отсутствия предусмотренных стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательной организации (л.д. 6-9).

Согласно ответу от ДД.ММ.ГГГГ на указанное представление прокурора МБДОУ № детский сад № ссылается на выписанный счет на оплату № от ДД.ММ.ГГГГ в Управление образования администрации Верхнебуреинского муниципального района <адрес> на приобретение медицинского оборудования для оснащения медицинского кабинета на сумму 311 358 руб. (10-12).

Из акта осмотра медицинского кабинета МБДОУ детский сад № от ДД.ММ.ГГГГ и Приложения к нему следует, что в медицинском блоке образовательного учреждения отсутствуют предусмотренные стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях: динамометр кистевой ДК-25 (2 шт.), динамометр кистевой ДК-50 (1 шт.), плантограф детский (1 шт.), оториноскоп с набором насадок (1 шт.), аппарат Рота с таблицей ФИО5 (1 шт.), аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), носилки складные (2 шт.), травматологическая укладка (1 комп.), посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (1 комп.), кушетки (2 шт.), бикс большой (2 шт.), бикс малый (2 шт.), сейф для хранения медикаментов 1 шт.) (л.д. 16-18, 21-24).

Согласно Соглашению об оказании услуг медицинского сопровождения детей в дошкольных образовательных учреждениях от ДД.ММ.ГГГГ МБДОУ детский сад № (Заказчик) и КГБУЗ «Верхнебуреинская центральная районная больница» МЗ <адрес> (Исполнитель) заключили настоящее соглашение о том, что Заказчик на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ берет на себя обязательство по созданию условий для осуществления медицинской деятельности, а Исполнитель принимает на себя обязательства по медицинскому обслуживанию воспитанников МБДОУ детский сад №. Медицинское обслуживание производится на территории исполнителя (п. 10 Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях») (п.п. 1.1, 1.2). Заказчик обязуется оснастить медицинский кабинет Исполнителя медицинским оборудованием и инструментарием, медицинскими изделиями в соответствии с Приложением № Приказа №н Стандарта оснащения медицинского блока, оснащение медицинского кабинета производится Заказчиком по акту приема-передачи, подписанного обеими сторонами (п.п. 2.1, 2.1.3, 2.1.4).

Доказательств того, что в медицинском блоке МБДОУ детский сад № имеются все предусмотренные стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, а также что МБДОУ детский сад № по заключенному Соглашению об оказании услуг медицинского сопровождения детей в дошкольных образовательных учреждениях от ДД.ММ.ГГГГ выполнены обязательства по оснащению медицинского кабинета КГБУЗ «Верхнебуреинская центральная районная больница» МЗ <адрес> медицинским оборудованием и инструментарием в соответствии с Приложением № Приказа №н Стандарта оснащения медицинского блока, о чем должен быть подписан акт приема-передачи, в соответствии со ст. 56 ГПК РФ суду не представлено, и такие обязательства Заказчиком по указанному Соглашению не были не выполнены.

В результате этого нарушаются права на медицинское обслуживание несовершеннолетних обучающихся.

Доводы представителя ответчика ФИО4 о том, что поскольку в силу п. 10 приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним в помещениях медицинской организации, то надлежит отказать в удовлетворении иска, признаются необоснованными. Согласно п. 10 указанного Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации. Из материалов дела следует, что детский сад предоставил помещение для работы медицинских работников в образовательном учреждении и медицинская организация имеет лицензию на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений данной образовательной организации, при этом предоставленное помещение не оборудовано соответствующим оснащением. Наличие соглашения с медицинской организацией о совместной деятельности по организации медицинского обслуживания воспитанников образовательного учреждения не освобождает от обязанности образовательную организацию предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, которое должно соответствовать условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности, в соответствии со Стандартом, утв. приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н.

При таких обстоятельствах, учитывая, что медицинское обслуживание учащихся должно осуществляться с соблюдением требований действующих санитарных правил, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора, поскольку деятельность МБДОУ детский сад № не соответствует требованиям части 3 статьи 41 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пункту 11 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 822н и Приложения N 3 указанного приказа, пунктам 2.9.5, 3.11.5, 3.11.8, 3.12, 3.12.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 СП ДД.ММ.ГГГГ-20.

Поскольку образовательной организацией МБДОУ детский сад № не созданы условия для организации медицинского обслуживания несовершеннолетних обучающихся, деятельность образовательной организации как юридического лица финансируется собственником имущества - муниципальным образованием Верхнебуреинским муниципальным районом <адрес>, вопросы обеспечения и организации общедоступного бесплатного общего, в том числе и дошкольного образования на территории <адрес> отнесены законодательством к ведению органов местного самоуправления, суд приходит к выводу о том, что надлежащим ответчиком по делу в части финансирования расходов, связанных с оснащением медицинского блока МБДОУ детский сад №, является администрация Верхнебуреинского муниципального района <адрес>.

Исходя из смысла ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ», орган местного самоуправления обязан финансировать мероприятия по оснащению медицинского блока образовательных учреждений.

Доводы представителя ответчика ФИО4 о том, что администрация района не обладает полномочиями по обеспечению финансирования для устранения выявленных прокуратурой района нарушений, не основано на законе. Само по себе утверждение решением Собрания депутатов Верхнебуреинского муниципального района <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № районного бюджета на 2021 год, в котором предусмотрены субсидии бюджетным учреждениям на их финансовое обеспечение по оснащению медкабинетов, не свидетельствует о том, что денежные средства на оснащение медицинского блока МБДОУ детский сад № выделены, фактически финансирование в пределах бюджетных обязательств по заявкам управления образования будет осуществляться во втором полугодии 2021 года, что подтверждается сообщением руководителя финансового управления администрации Верхнебуреинского муниципального района от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 39).

В связи с изложенным обязанность по устранению выявленных нарушений, а именно, оснащению медицинского блока в соответствии со Стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, должна быть возложена на администрацию Верхнебуреинского муниципального района <адрес>, а также на МБДОУ детский сад №, непосредственно образовательное учреждение, осуществляющее охрану здоровья обучающихся.

В соответствии со ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

С учетом всех обстоятельств дела, необходимости изыскания ответчиками денежных средств на устранение выявленных нарушений, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению с предоставлением срока, в течение которого решение суда должно быть исполнено, МБДОУ детский сад № - до ДД.ММ.ГГГГ, администрации района - в одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> удовлетворить.

Обязать Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад № «Росинка» городского поселения «Рабочий посёлок Чегдомын» Верхнебуреинского муниципального района <адрес> оснастить медицинский блок в соответствии со Стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в срок до ДД.ММ.ГГГГ

Обязать администрацию Верхнебуреинского муниципального района <адрес> профинансировать расходы, связанные с оснащением медицинского блока Муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения детского сада № «Росинка» городского поселения «Рабочий посёлок Чегдомын» Верхнебуреинского муниципального района <адрес>, в течение одного месяца со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Верхнебуреинский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья С.Н. Рамзина