Решение № 2-35/2024 2-35/2024(2-409/2023;)~М-367/2023 2-409/2023 М-367/2023 от 22 апреля 2024 г. по делу № 2-35/2024

Дело № 2-35/2024

УИД: 22RS0034-01-2023-000489-78


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 апреля 2024 г. с. Михайловское

Михайловский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего Винс О.Г.,

при секретаре Ельниковой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению АО «СОГАЗ» к ФИО1, ФИО2, ФИО3, действующая в своих интересах и интересах несовершеннолетнего ФИО4 об освобождении от выплаты страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

АО «СОГАЗ» обратилось с иском к ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 об освобождении от выплаты страховой суммы.

В обосновании своих требований АО «СОГАЗ» указало, что в АО "СОГАЗ" на основании Федерального Закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - Закон № 52-ФЗ) с заявлением о страховой выплате обратились ФИО3 (супруга застрахованного лица), действующая в своих и в интересах несовершеннолетнего ФИО4 (сына застрахованного лица); ФИО1 (отец застрахованного лица), ФИО2 (мать застрахованного лица), являющиеся выгодоприобретателями в связи со смертью ФИО6, наступившей в период прохождения военной службы в Министерстве обороны Российской Федерации. Сержант ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ, проходил военную службу в войсковой части № Министерства обороны Российской Федерации. Согласно справке об обстоятельствах наступления страхового случая, ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ около 19:45 ушел от места отдыха на берегу реки Светлая в пгт <адрес>, и около 20:00 труп ФИО6 был обнаружен и доставлен на берег проплывающим по реке рыбаком. Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ причина смерти ФИО6 - механическая асфиксия от закрытия верхних дыхательных путей водой при утоплении. При проведении судебно-медицинского исследования тела умершего ФИО6 какие-либо повреждения не установлены. При судебно-химическом исследовании крови и мочи от трупа ФИО6 обнаружен этиловый спирт в крови 2,3 промилле и в моче 3,5 промилле, что в отношении живых лиц, в сочетании с характерной клинической картиной могло соответствовать состоянию алкогольного опьянения средней тяжести. Обстоятельства смерти зависели непосредственно от застрахованного. Согласно постановлению об отказе в возбуждении уголовного дела, сведений о совершении насильственных действий в отношении застрахованного, о суицидальных намерениях, либо иных обстоятельствах, исключающих добровольный прием алкоголя с целью приведения себя в состояние опьянения, не имеется. Таким образом, на момент несчастного случая ФИО6 находился в алкогольном опьянении, что не может быть оспорено, то есть ФИО6, осознавая опасность для своего здоровья, добровольно умышленно употребил большое количество спиртного, после чего пошел купаться. В результате токсического влияния алкоголя на органы и центральную нервную систему человека защитные механизмы организма не сработали, произошло утопление. Истец просит установить причинно-следственную связь между алкогольным опьянением ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его смертью. Освободить АО "СОГАЗ" от обязательства по осуществлению выплаты страховой суммы в адрес выгодоприобретателей ФИО3, ФИО4; ФИО1, ФИО2.

Представитель истца АО «СОГАЗ», ответчики ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом. ФИО3 извещена посредством телефонограммы, не возражал относительно удовлетворения исковых требований.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Выслушав мнение лиц, участвующих в деле, исследовав представленные материалы, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" (далее Федеральный закон № 52-ФЗ).

В статье 1 Федерального закона № 52-ФЗ установлено, что объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с данным федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).

Пунктом 3 статьи 2 Федерального закона № 52-ФЗ определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - в частности, родители (усыновители) и дети застрахованного лица.

В статье 4 Федерального закона № 52-ФЗ названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно абзацу второму пункта 2 статьи 5 Федерального закона № 52-ФЗ в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховая сумма выплачивается в размере 2 000 000 руб. выгодоприобретателям в равных долях.

В пункте 1 статьи 10 Федерального закона содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (абзац третий пункта 1 статьи 10 Федерального закона от № 52-ФЗ).

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный законом для осуществления выплаты страховой суммы (пункт 2 статьи 10 Федерального закона от № 52-ФЗ).

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абзац первый пункта 1 статьи 11 Федерального закона от № 52-ФЗ).

Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 (ред. от 08.08.2023) "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Федеральной противопожарной службы государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации (далее - Перечень).

В разделе 1 Перечня установлены документы, оформляемые в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, в их числе: заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; копия свидетельства о смерти застрахованного лица; копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом.

Из приведенного выше правового регулирования следует, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел и приравненных к ним лиц установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. При этом страховые организации (страховщики), с которыми Министерство внутренних дел Российской Федерации на соответствующий период заключает договоры государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, принимают на себя обязательство по выплате застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм.

Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных законом документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство.

Так судом установлено и подтверждается материалами дела, что сержант ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения проходил военную службу по контракту в войсковой части № в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.113).

Согласно свидетельства о смерти от ДД.ММ.ГГГГ № III-ВС № ФИО6 умер ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 19).

Из сведений ЗАГС усматривается, что отцом ФИО6 является ФИО1, матерью ФИО2, супругой ФИО3, и отцом ребенка ФИО4 является ФИО6 (л.д. 149-150).

Так материалами дела установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в дежурную часть ОП № МО МВД России «Дальнегорский» поступило сообщение от диспетчера ЕДДС <адрес>, а так же от фельдшера ФАП <адрес> о том, что ДД.ММ.ГГГГ в 20 час. 03 мин. на реке <данные изъяты> в районе моста зафиксирована смерть без признаков насилия гр.ФИО6, в следствии утопления (л.д.76-77).

Согласно выводов заключения эксперта от ДД.ММ.ГГГГ №, смерть ФИО6 наступила в следствии механической асфиксии от закрытия верхних дыхательных путей водой при утоплении, иных повреждений на теле ФИО6 не установлено, при судебно-химическом исследовании крови и мочи трупа ФИО6 обнаружен этиловый спирт в крови – 2,3 промилле, в моче – 3,5 промилле, что соответствует средней степени алкогольного опьянения (л.д. 92-94).

Постановлением следователя <данные изъяты> СУ СК РФ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ отказано в возбуждении уголовного дела по признакам преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 105, ч. 1 ст. 109, ч. 4 ст. 111 и ст. 125 УК РФ по факту обнаружения трупа ФИО6, в связи с отсутствием события преступления (л.д.88-89).

Приказом командира войсковой части № от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО6 исключен из списков личного состава части в связи со смертью (л.д.122).

ФИО1, ФИО2, ФИО3 в своих интересах, а так же в интересах ФИО4 обратились с заявлением о страховой выплате со связи со смертью застрахованного лица (л.д. 14-17).

Между АО «СОГАЗ» и Министерством обороны Российской Федерации был заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных сил РФ и граждан, призванных на военные сборы, для нужд Министерства обороны РФ ДД.ММ.ГГГГ г.

Государственным контракта определено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:

- гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов;

- смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

- установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

- установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

- получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

- увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военноврачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Предусмотренный Государственным контрактом перечень страховых случаев установлен в соответствии со ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ.

Срок страхования распространяется на страховые случаи, произошедшие с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Истец обратился с вышеуказанным иском, полагая, что смерть ФИО6, находится в причинно-следственной связи с алкогольным опьянением, что освобождает АО «СОГАЗ» от выплаты страхового возмещения.

В силу части 1 статьи 79 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу. Проведение экспертизы может быть поручено судебно-экспертному учреждению, конкретному эксперту или нескольким экспертам.

Вопросы, связанные с определением причин смерти человека, требуют специальных познаний в области медицины, в связи с чем, определением от ДД.ММ.ГГГГ по делу была назначена комиссионная судебная экспертиза.

Согласно выводов заключения экспертов от ДД.ММ.ГГГГ № причиной смерти ФИО6 явилась механическая асфиксия вследствие заполнения дыхательных путей водой при утолении. У ФИО6 имелся аспирационный тип танатогенеза при утоплении. При судебно-химическом исследовании крови от трупа ФИО6 обнаружен этиловый спирт в концентрации 2,3%, что у живых лиц соответствует средней степени алкогольного опьянения. При этом, согласно литературным данным, истинное содержание этилового спирта в крови утонувших людей зависит от типа утопления. Основываясь на результатах приведенных исследований можно утверждать, что концентрация этанола в крови утонувших людей ниже цифр, полученных при судебнохимическом анализе и в исследованном материале. Однако, в РФ отсутствуют приказы, методические рекомендации и пр., устанавливающие перерасчет концентрации этилового спирта в крови утонувших в зависимости от типа утопления. Одним из важнейших фактов риска утопления является алкогольное опьянение. На наступление смерти при утоплении оказывает влияние такие факторы, как неумение плавать, недостаток навыков, испуг, недомогание, переутомление, перегревание. Одним из существенных факторов, влияющих на наступление смерти при утоплении, является алкогольное опьянение. Частота встречаемости опьянения у погибших составила 81,34%. Алкоголь, являясь функциональным ядом, действует на все органы и ткани человеческого организма, проходя через наркотическую и токсическую стадию, вызывая в последующем возбуждение, а затем торможение (угнетение). Прием этилового алкоголя нарушает функцию практически всех органов и систем, в том числе сердечно-сосудистой. В период возбуждения происходит расширение просветов сосудов всех калибров, что способствует повышению температуры тела человека. В период угнетения сосуды спазмируются, температура тела падает. При попадании тела человека в водоем, где температура всегда ниже температуры воздуха, возникает спазм сосудов в периоде возбуждения, а спазмированные в период угнетения кровеносные сосуды еще больше сокращаются, что приводит к возникновению судорог за счет сокращения поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры. В сердечной мышце отмечаются аналогичные процессы. Этанол отличается психотропным действием, связанным с наркотическим влиянием на центральную нервную систему, ослабляющим тормозной процесс. Таким образом, нахождение ФИО6 в алкогольном опьянении (приводящем к нарушению функций организма), способствовало наступлению его смерти (л.д.129-135).

При установлении наличия прямой причинно-следственной в судебной медицине используются следующие понятия: причина, следствие.

Причина - явление, которое при определенных условиях обязательно вызывает возникновение другого явления.

В данном случае в качестве причины выступает алкогольное опьянение.

Следствие это явление, которое является результатом действия причины, т.е. то, что следует из чего-нибудь. В данном случае следствием явилось наступление смерти ФИО6 от механической асфиксии вследствие заполнения дыхательных путей водой при утолении.

Говорить о наличии прямой причинно-следственной связи можно при наличии связи между событием (причиной) и вторым событием (следствием), где следствие является прямым результатом причины. В данном случае наступление смерти ФИО6 явилось прямым следствием алкогольного опьянения.

Таким образом, состояние алкогольного опьянения находится в прямой причинно-следственной связи с наступлением смерти ФИО6

Так, возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных нормативными предписаниями документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, то есть при наличии вступившего в законную силу решения суда, которым установлено это обстоятельство.

Таким образом, наличие прямой причинной связи смерти ФИО6 с алкогольным опьянением являлось обстоятельством, имеющим значение для разрешения заявленных требований АО «СОГАЗ».

Данное обстоятельство судом в полной мере было установлено.

Согласно статье 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (часть 1). Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы (часть 2). Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (часть 3). Результаты оценки доказательств суд обязан отразить в решении, в котором приводятся мотивы, по которым одни доказательства приняты в качестве средств обоснования выводов суда, другие доказательства отвергнуты судом, а также основания, по которым одним доказательствам отдано предпочтение перед другими (часть 4).

Вследствие этого суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных требований, освобождения АО «СОГАЗ» от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям ФИО1, ФИО2, ФИО3, действующая в своих интересах и интересах несовершеннолетнего ФИО4 по факту смерти ФИО6 в соответствии с абз. 3 п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ.

Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» удовлетворить.

Установить причинно-следственную связь между наступлением смерти ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения.

Освободить Акционерное общество «Страховое общество газовой промышленности» (ИНН <***>) от выплаты страховой суммы ФИО1 (<данные изъяты> ФИО2 (<данные изъяты>), ФИО3 (<данные изъяты>), ФИО4 (<данные изъяты>) в связи со смертью ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Решение в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме может быть обжаловано в Алтайский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Михайловский районный суд Алтайского края.

Председательствующий: О.Г. Винс

Решение в окончательной форме принято 25 апреля 2024г.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>