Решение № 2-928/2018 2-928/2018 ~ М-579/2018 М-579/2018 от 14 июня 2018 г. по делу № 2-928/2018





РЕШЕНИЕ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 июня 2018 г. г. Тула

Центральный районный суд г. Тулы в составе:

председательствующего Петренко Р.Е.,

при секретаре Андреевой А.И.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика Государственное учреждение – Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-928/18 по иску ФИО3 к Государственному учреждению – Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на получение страховых выплат в связи с трудовым увечьем, обязании назначить и выплачивать страховую выплату,

установил:


ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об установлении факта несчастного случая на производстве, о признании права на получение страховых выплат в связи с трудовым увечьем.

В обоснование иска указал, что он обучался в Тульском политехническом институте на факультете тяжелого машиностроения (очная форма обучения) в группе № с 01.09.1971г. по 30.06.1976г.

На основании приказа по Тульскому областному штабу студенческих строительных отрядов обкома ВЛКСМ за № от 19.08.1976г., решения бюро ВЛКСМ факультета тяжелого машиностроения Тульского политехнического института от ДД.ММ.ГГГГ, он был назначен мастером в составе штаба городского студенческого отряда факультета и затем с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был направлен в распоряжение Приокского территориального транспортного управления для выполнения своих трудовых обязанностей.

ДД.ММ.ГГГГ, исполняя свои обязанности по обеспечению стройотряда продуктами питания, он (истец) следовал в <адрес> в качестве пассажира в автомобиле <данные изъяты> государственный регистрационный знак №, принадлежащем автоколонне 1135 Приокского территориального транспортного управления, прикомандированного к Строительному хозрасчетному участку ПТТУ, где - работал их отряд.

Примерно в 13 час 40 мин 24.08.1976г., в районе д.<адрес> произошло ДТП, а именно автомобиль <данные изъяты> государственный регистрационный знак № под управлением водителя Л. опрокинулся, предотвращая наезд на пешехода, в результате чего он получил телесные повреждения, затем длительное время находился на стационарном и амбулаторном лечении. Указанные обстоятельства подтверждаются постановлением следователя СО Богородицкого ОВД лейтенанта милиции ФИО4 от 25.10.1976г. о прекращении уголовного дела №. По факту данного происшествия работодателем (Строительным хозрасчетным участком Приокского территориального транспортного управления) ДД.ММ.ГГГГ был составлен Акт № о несчастном случае на производстве.

ДД.ММ.ГГГГ по заключению ВТЭК ему была установлена 2 группа инвалидности, с определением 80% утраты профессиональной и 70% общей трудоспособности и назначена пенсия по инвалидности, на основании акта о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, а затем он периодически проходил очередное переосвидетельствование, ему назначались и выплачивались соответствующие выплаты.

По заключению Бюро №- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России при повторном освидетельствовании от ДД.ММ.ГГГГ ему установлена 3 группа инвалидности бессрочно, причина инвалидности - трудовое увечье, а также 50% утраты профессиональной трудоспособности, в связи с чем он являлся получателем страховых выплат в Государственном учреждении - Тульском региональном отделении Фонда социального страхования РФ.

Однако, письмом заместителя управляющего Государственного учреждения - Тульского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Л. от 17.11.2017г. за №, направленного ему почтовым отправлением, ему сообщено, что отсутствует причинная связь между фактом повреждения здоровья и исполнением им (истцом) трудовых обязанностей, т.к. согласно записей трудовой книжки его трудовая деятельность началась с ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, ему рекомендовано обратиться в суд для установления факта, имеющего юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию, в связи с несогласием заинтересованного лица.

Факт выполнения истцом ДД.ММ.ГГГГ трудовых обязанностей в Строительном хозрасчетном участке Приокского территориального транспортного управления подтверждается документально: Актом № от ДД.ММ.ГГГГ о несчастном случае на производстве, где указаны сведения о работодателе, справкой начальника автоколонны 1135 Приокского территориального транспортного управления за № от 1977 г. об обстоятельствах получения травмы при исполнении служебных обязанностей, постановлением следователя СО Богородицкого ОВД лейтенанта милиции ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ о прекращении уголовного дела №, копией справки ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ об установлении 2 группы инвалидности, с определением 80% утраты профессиональной и 70% общей трудоспособности, на основании акта о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, копией приказа по Тульскому областному штабу студенческих строительных отрядов обкома ВЛКСМ за № от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из протокола заседания бюро ВЛКСМ факультета тяжелого машиностроения Тульского политехнического института от ДД.ММ.ГГГГ о назначении его мастером в составе штаба городского студенческого отряда Факультета, выпиской из истории болезни № ЦРБ <адрес>.

На основании изложенного, просил суд установить факт несчастного случая на производстве, произошедший с ним ДД.ММ.ГГГГ, повлекший причинение вреда здоровью, при исполнении обязанностей по трудовому договору в Строительном хозрасчетном участке Приокского территориального транспортного управления (в составе студенческого строительного отряда), обязании назначить и выплачивать предусмотренные действующим законодательством страховые выплаты за период с 01.06.2013 г., в связи с установлением 50% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно, в связи с трудовым увечьем, имевшем место ДД.ММ.ГГГГ.

Впоследствии истцом были уточнены заявленные требования и сформулированы следующим образом: просил суд признать его право на получение страховых выплат по инвалидности по страховому случаю от ДД.ММ.ГГГГ, повлекшему причинение вреда здоровью, при исполнении обязанностей по трудовому договору в Строительном хозрасчетном участке Приокского территориального транспортного управления (в составе студенческого строительного отряда); обязать ответчика назначить и выплатить сумму по инвалидности по страховому случаю в связи с установлением 50% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно в связи с трудовым увечьем, имевшем место ДД.ММ.ГГГГ за период с 01.01.2015 г. по 31.03.2018 г. в размере 2 715 854 руб.

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечено ФГБОУВО «Тульский Государственный Университет».

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, ООО «Хозрасчетный строительный участок».

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные требования, с учетом их уточнений в части признания его права на получение страховых выплат, а также образовавшегося периода с 01.01.2015 года по 31.03.2018 года задолженности поддержал. При этом представил расчет ежемесячной страховой выплаты с учетом индексации и просил суд назначить выплату данных сумм начиная с 01.04.2018 года с последующей индексацией страховой выплаты в порядке, установленном федеральным законодательством.

Представитель ответчика Государственного учреждения – Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения требований истца, указав, что работадатели-причинители вреда передавали личные (учетные) дела пострадавших от несчастных случаев на производстве в 1999 – 200 годах для продолжения выплат возмещения вреда, причинённого трудовым увечьем, однако дело ФИО1 в региональное отделение не поступало. В связи с чем, данные выплаты ему могут быть назначены только с момента обращения в суд, т.е. с 20.02.2018 года. Расчет сумм, представленных истцом в судебное заедание не оспаривала.

Представитель третьего лица ФГБОУВО «Тульский Государственный Университет» в зал судебного заседания не явился. О времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причину неявки суд не сообщил, ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия.

Представитель третьего лица ООО «Хозрасчетный строительный участок» в зал судебного заседания не явился. О времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил, письменных объяснений не представил.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть данное гражданское дело в отсутствие не явившихся сторон.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав письменные доказательства по делу, приходит к следующему.

21.05.2014 года ФИО1 обратился к начальнику Тульского Регионального отделения фонда социального страхования РФ с заявлением о предоставлении ему статуса инвалида по несчастному случаю на производстве.

Впоследствии истец так же повторно обращался с данным заявлением, однако письмом от ДД.ММ.ГГГГ № ГУ-ТРО ФСС РФ ФИО1 было отказано в назначении ему обеспечения по страхованию в связи с несчастным случаем, поскольку отсутствует причинная связь между фактом повреждения здоровья и исполнения ФИО1 трудовых обязанностей. Так как отсутствует подтверждение факта трудовых отношений. Несчастный случай произошел ДД.ММ.ГГГГ, а согласно записи в трудовой книжке трудовая деятельность началась с ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, истцу было рекомендовано обратится в суд для установления факта, имеющего юридическое значение для назначения обеспечения по страхования.

Обращаясь с данным иском, ФИО1 указал, что факт выполнения им ДД.ММ.ГГГГ трудовых обязанностей в Строительном хозрасчетном участке Приокского территориального транспортного управления подтверждается документально, а именно актом № от ДД.ММ.ГГГГ, справкой начальника автоколонны 1135 Приокского территориального транспортного управления за № от 1977 г., постановлением следователя СО Богородицкого ОВД лейтенанта милиции ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ о прекращении уголовного дела №, копией справки ВТЭК от ДД.ММ.ГГГГ, копией приказа по Тульскому областному штабу студенческих строительных отрядов обкома ВЛКСМ за № от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из протокола заседания бюро ВЛКСМ факультета тяжелого машиностроения Тульского политехнического института от ДД.ММ.ГГГГ.

Так, в соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" отношения по обязательному социальному страхованию, в частности, возникают: у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у страховщика - с момента регистрации страхователя; у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.

Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных определенных данным законом случаях, установлен Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Согласно абзацу второму пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации (абзац восьмой статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Подпунктом 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ к обеспечению по страхованию отнесены как единовременные, так и ежемесячные страховые выплаты.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности (пункт 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Абзацем десятым статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определено, что несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В соответствии с пунктом 1 статьи 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ) лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ получил производственную травму (что подтверждается актом № от ДД.ММ.ГГГГ), в связи с которой, по результатам освидетельствования ВТЭК N 797 от ДД.ММ.ГГГГ ему была установлена степень общей утраты трудоспособности 70%, профессиональной утраты трудоспособности 80% сроком на 1 год.

Так же, согласно представленной справки МСЭ-2011 № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 была установлена третья группа инвалидности в связи с трудовым увечьем бессрочно.

При этом, согласно справки № (л.д. 23), автоколонна № подтвердила, что ДД.ММ.ГГГГ в пути следования между <адрес> и Куркино с автомобилем Ераз-672 № ТУК, принадлежащем автоколонне 1135, произошло автодорожное происшествие, при котором находившийся в кабине г-н ФИО1 был травмирован с установлением у него впоследствии инвалидности. Таким образом, Л. и ФИО5 находились в пути при использовании служебных обязанностей по закупке сельскохозяйственных продуктов в <адрес> для нужд студенческого строительного отряда.

Согласно архивной выписки из протокола № заседания бюро ВЛКСМ ф-та ТМ от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении штабов ССО» (л.д. 26), был утвержден штаб городского студенческого отряда ф-та (так в документе) в следующем составе: мастер - ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.р., член ВЛКСМ с 1967 г., студент группы №.

В соответствии с архивной выпиской от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 27) из протокола заседания бюро ВЛКСМ Тульского политехнического института № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении зональных и линейных штабов ССО», был утвержден мастером городского ССО ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.р., член ВЛКСМ с 1967 г., студент группы № Согласно справки от ДД.ММ.ГГГГ, выданной ООО «Хозрасчетный строительный участок» (л.д. 76), ФИО1 действительно работал в обществе с ограниченной ответственностью «Хозрасчетный строительный участок» по договору в 1976 года.

При этом, «Строительно-монтажное управление Приокского территориального транспортного управления» было переименовано в «Хозрасчетный строительный участок Приокского территориального управления» (приказ № 39 от 01.10.1975 г.ю). «Хозрасчетный строительный участок Приокского территориального транспортного управления» переименован в «Хозрасчетный строительный участок объединения «Тулаавтотранс» (приказ № 529 от 13.10.1983 г.). «Хозрасчетный строительный участок объединения «Тулаавтотранс» переименован в «Филиал акционерного общества открытого типа «Тулаавтотранс» Хозрасчетный строительный участок» (Постановление Главы администрации Привокзального района г. Тулы № 384 от 24.02.1994 г.). «Филиал акционерного общества открытого типа «Тулаавтотранс» Хозрасчетный строительный участок» переименован в «Открытое акционерное общество «Хозрасчетный строительный участок» (Постановление Главы администрации Привокзального района г. Тулы № 04301439 от 15.07.1996 г.). «Открытое акционерное общество «Хозрасчетный строительный участок» реорганизовано в форме преобразования в Общество с ограниченной ответственностью «Хозрасчетный строительный расчетный участок» (решение единственного акционера открытого акционерного общества «Хозрасчетный строительный участок» от 29.09.2014 г., свидетельство о государственной регистрации юридического лица серии № от 29.10.2014 г.), что подтверждается справкой ООО «Хозрасчетный строительный участок» (л.д. 77).

Таким образом, судом достоверно установлено и из материалов дела следует, что травма, полученная ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, в связи с которой по результатам освидетельствования ВТЭК N 797 от ДД.ММ.ГГГГ ему была установлена степень общей утраты трудоспособности 70%, профессиональной утраты трудоспособности 80% была получена во время исполнения им трудовых обязанностей в Строительно-монтажном управлении Приокского территориального транспортного управления (на данный момент ООО «Хозрасчетный строительный участок».

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о признании за ФИО1 права на получение страховой выплаты по страховому случаю, имевшему место ДД.ММ.ГГГГ и повлекшему причинение вреда здоровью в связи с исполнением ФИО1 трудовых обязанностей в Строительно-монтажном управлении Приокского территориального транспортного управления.

В силу пункта 2 статьи 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным или лицом, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законным или уполномоченным представителем заявления на получение обеспечения по страхованию. Если указанное заявление направляется по почте, днем обращения за обеспечением по страхованию считается дата, указанная на почтовом штемпеле организации почтовой связи по месту отправления данного заявления.

Пунктом 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются соответствующие документы, перечень которых приведен в данной норме.

В соответствии с пунктом 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию (абзац четвертый пункта 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора. Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

В пункте 28 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской разъяснено, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу пункта 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Из приведенных нормативных положений Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ и разъяснений, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2, следует, что днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным лицом заявления на получение обеспечения по страхованию. При предъявлении гражданином требований о взыскании страхового возмещения по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат они удовлетворяются за прошлое время (за период, превышающий три года) только при наличии вины страховщика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину возмещения вреда.

Тем самым, с учетом положения пункта 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации, вопрос о страховом обеспечении носит заявительный характер.

Как следует из представленных материалов, обращение истца за страховой выплатой в Тульское региональное отделение Фонда социального страхования РФ имело место ДД.ММ.ГГГГ, таким образом, ввиду вышеизложенного, истец имел право на получение страховой выплаты за три года до своего обращения.

При этом, наличия вины страховщика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах ФИО1 возмещения вреда судом не установлено.

Однако в соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям, в связи с чем, суд приходит к выводу об определении периода о взыскании задолженности по страховым выплатам с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, как заявлено в исковом заявлении.

При этом, ввиду вышеизложенного, довод представителя ответчика о том, что дело ФИО1 в региональное отделение не поступало, соответственно выплата ему может быть назначено только с момента подачи им иска, суд находит несостоятельным.

Определяя сумму страхового возмещения, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 12 "Правил возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем, либо иным повреждением здоровья, связанным с их работой", утвержденных Постановлением Государственного комитета Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной платы и Президиумом ВЦСПС от 22 декабря 1961 года N 483/25 среднемесячный заработок подсчитывается за 12 календарных месяцев, предшествовавших увечью за 2 последних года перед увечьем, при этом неполные месяцы исключались из подсчета независимо от причины (болезнь, отпуск, увольнение и т.д.) и заменялись непосредственно предшествовавшими. Если за 2 года работник проработал менее 12 полных месяцев - размер возмещения исчисляется из среднемесячного заработка за все полные фактические проработанные месяцы. Для этого общая сумма заработка за все полные фактически проработанные месяцы делится на число этих месяцев.

В соответствии с пунктом 1 статьи 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ) лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей (п. 1 ст. 28 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В силу пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание (п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Истцом в материалы дела представлен расчет ежемесячной страховой выплаты, в соответствии с которым по состоянию на 01.02.2018 года размер страховой выплаты составляет 12 508 руб. 91 коп.

Данный расчет проверен судом и сомнений не вызывает. Стороной ответчика данный расчет не был оспорен, контрасчет не представлялся.

В связи с чем, суд приходит к выводу о том, что расчет произведенный истцом, соответствует положениям пункта 3 статьи 12, пункта 1 статьи 28 и подпункта 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.

При таких обстоятельствах сумма задолженность по ежемесячным страховым выплатам с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (как заявлено в иске) подлежащих взысканию в пользу ФИО1 составит: 457 129 руб. 08 коп., исходя из следующего расчета (11 028 руб. 61 коп. * 12) + (11 734 руб. 44 коп. * 12) + (12 203 руб. 81 коп. * 12) + (12 508 руб. 91 коп. * 3) = 457 129 руб. 08 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:


Исковые требования ФИО3 удовлетворить частично.

Признать за ФИО3 право на получение страховой выплаты по страховому случаю, имевшему место ДД.ММ.ГГГГ и повлекшему причинение вреда здоровью в связи с исполнением ФИО1 трудовых обязанностей в Строительно-монтажном управлении Приокского территориального транспортного управления.

Обязать Государственное учреждение – Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и выплатить ФИО3 ежемесячную страховую выплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 457 129 руб. 08 коп.

Обязать Государственное учреждение – Тульское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и выплачивать по 12 508 руб. 91 коп. ежемесячно, начиная с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией страховой выплаты в порядке, установленном федеральным законодательством.

В удовлетворении остальной части иска ФИО3 отказать.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд г. Тулы в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий:



Суд:

Центральный районный суд г.Тулы (Тульская область) (подробнее)

Ответчики:

ГУ-Тульское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (подробнее)

Судьи дела:

Петренко Р.Е. (судья) (подробнее)