Постановление № 5-326/2018 от 5 ноября 2018 г. по делу № 5-326/2018

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

Санкт–Петербург 06 ноября 2018 года

Дело № 5-326/2018

Судья Пушкинского районного суда Санкт–Петербурга Стрючков Ю.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании по адресу: Санкт-Петербург, <...>, зал № 4 материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.4 КоАП РФ, в отношении юридического лица

Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко», дата создания юридического лица 26.01.1995 года, ...

УСТАНОВИЛ:

Юридическое лицо Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко», совершило нарушение законодательства в области санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых и общественных помещений, зданий, а именно:

26.10.2018г. в 18:00 час. при проведении плановой выездной проверки в отношении СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко» (...), в период с 03.09.2018г. по 26.10.2018г. по адресу г. Санкт-Петербург, г. ФИО1, ... ..., установлено, что в ходе проведения плановой проверки в отношении СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», расположенного по вышеуказанным адресам, указанное юридическое лицо допустило нарушение санитарно- эпидемиологических требований к эксплуатации жилых и общественных помещений, зданий, сооружений, а именно:

- Все эпидемиологически значимые кабинеты (процедурные, перевязочные в гинекологическом, кардиологическом, ОМР СП, терапевтическом отделении) не оборудованы резервными источниками горячего водоснабжения, что является нарушением требований п.5.4., 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- Ha фильтры воздушные: абсолютные для очистки воздуха высокой эффективности, тип ФВА представлены декларация о соответствии ТС N RU Д-RА.АЛ16.В.44360 от 11.12.2014 г. Акты, подтверждающих смену фильтров высокой эффективности, тип ФВА не представлены, что является нарушением п. 6.36 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Вновь смонтированное и установленное вентиляционное оборудование обустроено открытой прокладкой (вентиляционное оборудование не размещено за подшивным потолком во всех помещениях чистоты класса А (операционных, перевязочных), предусмотрена открытая прокладка трубопроводов, арматуры, что является нарушением п. 6.37 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Воздуховоды, воздухраздающие и воздухоприемные решетки, содержатся неудовлетворительно. Предусмотренный монтаж вентиляционных воздуховодов на высоте более 3-х метров под потолком операционных, перевязочных не позволяет своевременно и качественно провести влажную уборку и дезинфекцию с периодичностью 1 раз в неделю. Объективно при проверке на открытых участках воздуховодов в опер блоках и перевязочных находилась пыль и грязь, что является нарушением п. 6.33. 6.37, 6.36 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Не организован контроль за параметрами микроклимата и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, работой вентиляционных систем и кратностью воздухообмена. Не представлены замеры эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции в том числе в опер, блоках двух хирургических отделений, что является нарушением требований п. 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На систему механической приточно-вытяжной системы вентиляции не представлены паспорта, а также не проведены мероприятия по очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции (не представлены документы), приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением воздуха в опер блоке гинекологического отделения и аптеки находится в нерабочем состоянии что является нарушением п. 6.5., 6.10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», (ст. 6.4 КоАП РФ)

На территории стационара размещены контейнерные площадки: на момент проверки контейнерные площадки размещённые на территории больницы не оборудованы в соответствии с требуемыми санитарными нормами: отсутствует ограждение, твёрдое основание с дефектами покрытия, что является нарушением требований п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Планировочные решения во вновь организованном приёмном отделении не обеспечивают оптимальные условия для проведения первичного лечебно-диагностического процесса, что является нарушением п.3.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»): во вновь организованном временном приёмном отделении не выделена смотровая, процедурная, перевязочная, изолятор, диагностические кабинеты и кабинеты оказания экстренной неотложной помощи. Диагностическая палата/бокс располагается в приспособленном помещении без отдельного выхода, отсутствует санпропускник с душем, помещение для хранения каталок, помещение для временного хранения вещей больных, помещение для персонала, т.е. не выполняется эпидемиологическая задача приемного отделения: не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля и является нарушением 10.1.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

На момент обследования вместимость палат на отделениях стационара достигает до 6 человек, что не соответствует требованиям п. 3.6. приложения № 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В процедурной хирургического отделение №1 не предусмотрена двугнездиая раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в процедурной, где проводится обработка инструментов, хозрасчетного, травматологического отделений, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

в процедурном кабинете травматологического отделения допускается эксплуатация светильников без защитной арматуры, что является нарушением п. 7.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- в коридоре травматологического отделения допускается складирование неиспользованных тележек, что является нарушением п. 6.13 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Не проведён своевременно ремонт комнаты отпуска лекарственных форм на 1 этаже, автоклавной, 2-ой материальной: отслойка штукатурки на стенах, покрытие пола с дефектами, что является нарушением требований п. 3.5 1 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.10.1997 г. № 309 «Инструкция по санитарному режиму аптечных организаций (аптек), п. 4.2;.4.3.;11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

В аптеке, при проверке асептический бокс не изолирован от предбоксника (смежно изолирован), что является нарушением требований п.4.1: 4.3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.10.1997 г. № 309 «Инструкция по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)

в гинекологическом отделении допускается использование мебели немедицинского назначения (тележка), что является нарушением требований ст.11, 29, ч.3 ст.39 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ,| п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Операционный блок (2-й и 3-й этажи): по проекту не предусмотрены санитарные пропускники для персонала, соответственно вход в операционный блок и для пациентов и персонала один. Двери в операционные не оборудованы автоматическими закрывающимися устройствами, не установлены фотоэлементы при входе в операционный блок, в операционных отсутствует красная черта, сигнальная кнопка, нумерация, необходимый набор помещений для операционной, что является нарушением п.п. 10.4.2; 10.4.6 10.4.7. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Площадь на 1 койку в зале отделения анестезиологии и реанимации меньше допустимой нормы, что является нарушением п. 3.6. 10.5.1 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

медицинский персонал не обеспечен достаточным количеством сменной одежды (не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего), что является нарушением п. 15.15 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

- на светильниках искусственного освещения в коридорах 1 этажа, отсутствуют сплошные рассеивали, что не соответствует требованиям Раздела I п. 7.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- 1 эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Планировочно, при наличии обсервационных коек в корпусе акушерского отделения отсутствует блок помещений обсервационного приема, что является п. 10.6.6 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (6.4)

в родильном отделении отсутствует специально выделенное помещение для временного хранения грязного белья, а именно: грязное белье хранится в туалете для пациентов, что является нарушением п. 11.15 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». (6.4)

на послеродовом физиологическом отделении для совместного пребывания матери и ребенка предназначаются четырех-местные палаты, что является нарушением п. 10.6.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно количество коек в палатах совместного пребывания должно быть не более 2 материнских и 2 детских.

В коридоре послеродового отделения установлена кушетка с множественными дефектами покрытия, что является п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В палатах новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями, что является п. 5.7 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Допускается использование мебели немедицинского назначения (корзины для использованных пеленок в палатах), что является нарушением требований ст.11, 29, ч.3 ст.39 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ, п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (6.4)

Не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в процедурной, где проводится обработка инструментов, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- В коридоре послеродового отделения (1 этаж) имеются следы протечек, что является нарушением п. 11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

Отсутствует специально выделенное место для хранения уборочного инвентаря, а именно: уборочный инвентарь хранится совместно с суднами, что является нарушением п. 11.11 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На отделении допускается превышение коечной вместимости палат, а именно: в палатах по располагается по 4 матери и 4 ребенка, что является нарушением п. 10.6.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- В палатах новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями, что является п. 5.7 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- Не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в смотровой, где проводится обработка инструментов, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В процедурной эксплуатируется стол с дефектами покрытия, что является п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На момент проверки в послеродовых палатах совместного пребывания матери и ребенка (палаты 207,249, 212, 213) находится 5 матерей и 5 детей, что является п. 10.6.4 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Допускается нецикличное заполнение послеродовых палат, палаты заполняются в течение 3 суток, что является п. 3.3.2 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Допускается нарушение при проведении генеральных уборок, после выписки в послеродовых палатах, что является п. 2.8 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- Форма ведения журналов генеральных уборок и движения пациентов не позволяет четко отследить правильность проведения уборок и перемещения пациентов, что является п. 2.8, п. 3.3.2 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- Планировочные решения, не обеспечивают поточности операционного блока, отсутствует шлюз и санитарный пропускник для персонала, не предусмотрен в операционный блок раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник), что является нарушением п. 10.4.2; 10.4.4; 10.4.9 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- В операционной акушерского корпуса допускается эксплуатация операционного стола с множественными дефектами покрытия, что является п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- В моечной операционного блока, где проводится обработка инструментов, не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- Раковина для персонала в отделении ОРИТ не оборудована смесителем с локтевым управлением, а так же отсутствует раствор антисептика для рук, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

- Журнал учета работы бактерицидной установки кардиореанимации ведется в нарушении п. 8.1 (приложение 3) Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

На отделении кардиореанимации допускается эксплуатация светильников без защитной арматуры, что является нарушением п. 7.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На отделениях имеются раздельные кладовые чистого и грязного белья. На отделениях гинекологии, травматологии, хирургии №1, хирургия №2, ОАРИТ, ОРИТ. эндокринология отсутствуют помещения грязной бельевой, что является нарушением п. 11.15, п. 11.16 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Эндоскопический кабинет:

На момент проверки 21.09.2018 г временно, на период ремонта, эндоскопический кабинет расположен в палате травматологического отделения; В эндоскопическом отделении не предусмотрен набор необходимых помещений: кабинет врача, раздельные эндоскопические манипуляционные для проведения исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта; моечно-дезинфекционное помещение, вспомогательные помещения, в том числе сан.узел для пациентов при проведении колоноскопии, что является нарушением требований п.5.1.1,5.1, 5.1.2,5.1.4, 5.3 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»

Расположение технологического оборудования в помещении для обработки эндоскопов не обеспечивает поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов в соответствии с требованиями санитарных правил, имеет место перекрест потоков «чистых» и «грязных» манипуляций при обработке эндоскопов, а именно: помещение функционально не разделено на условно грязную зону, предназначенную для проведения окончательной очистки, и условно чистую зону, где проводится дезинфекция высокого уровня, сушка и хранение эндоскопов, что является нарушением требований п.5.10, 5.11 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

Помещение для обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, что является нарушением требований п.5.8 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована моечными ваннами емкостью не менее 10 литров, отсутствует расчет количества моечных ванн исходя из максимальной рабочей нагрузки в эндоскопическом отделении (кабинете), что является нарушением требований п.5.13 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах ».

Зона ДВУ и хранения эндоскопов не оборудована моечными ваннами для удаления остатков средства ДВУ с/из эндоскопов для гастроинтестинальных исследований, что является нарушением требований п.5.14 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах ».

На момент проверки в эндоскопическом кабинете отсутствуют шкафы для хранения обработанных эндоскопов, что является нарушением требований п.5.15 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». Не проводится плановый микробиологический контроль качества самодезинфекции моющее - дезинфицирующей машины (МДМ), что является нарушением требований п.10.8 СП 3.1.3263- 15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

В протоколе эндоскопического вмешательства пациентов не указывается идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа, что является нарушением требований п.3.6 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

Отделение новорожденных:

Допускается использование немедицинской мебели на посту персонала, что является п. 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - В помещении молочной кухни допускается эксплуатация тумбы под раковину с дефектами покрытия, что является п. 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Место работы процедурной мед.сестры располагается в коридоре отделения новорожденных, специально выделенное помещение процедурного кабинета отсутствует, что является нарушением п.3.3, 3.5 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В коридоре отделения новорожденных используется шкаф для хранения чистого белья с дефектами покрытия, что является п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- В прививочном кабинете допускается использование немедицинской мебели что является п. 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В прививочном кабинете допускается эксплуатация матраса для новорожденного с дефектами покрытия, что является п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в прививочном кабинете, где проводится обработка инструментов, что является нарушением п.8.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (6.4)

- Не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в пит, где проводится обработка инструментов, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Отделение патологии беременности:

В процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- На момент проверки на отделении допускается превышение коечной вместимости, а именно: В 2-х палатах располагается по 6 пациентов, что является нарушением п. 10.2.3 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Планировка помещений автоклавной не обеспечивает необходимую поточность прохождения обрабатываемого материала, выдача и приём материала осуществляется в одно и том же помещении, не используется второй выход из автоклавной что является п.3.3 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В помещениях автоклавной имеются сколы плитки пола, стен, что не позволяет их обработку моющими и дезинфицирующими средствами и является нарушением требований п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Стеллажи для хранения стерильного материала эксплуатируются без гигиенического покрытия, что является нарушением п.8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В коридоре кардиологического отделения допускается провисание потолка, потолок с дефектами, что является п.4.2 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» осуществляющим медицинскую деятельность».

Не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в процедурном кабинете кардиологического отделения, где проводится обработка инструментов, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Отделение эндокринологии:

Допускается превышение коечной вместимости на отделении, а именно: В 2-х палатах располагается по 6 пациентов, койки для пациентов установлены в коридоре отделения, что является нарушением п. 10.2.3 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

- Допускается хранение лекарственных препаратов и термометра на дверце холодильника, что является нарушением п. 7 Приказа от 23.08.2010г. № 0 «Правила хранения лекарственных средств».

Не предусмотрена двугнездная раковина (мойка) или отдельная раковина для мытья рук в процедурном кабинете кардиологического отделения, где проводится обработка инструментов, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - (6.4)

- На территории стационара размещена контейнерная площадки: на момент проверки контейнерные площадка размещённая на территории больницы Павловское шоссе, д.56, лит.А, не оборудована в соответствии с требуемыми санитарными нормами- отсутствует ограждение, твёрдое основание, что является нарушением требований п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Отделении гериатрии и сестринского ухода (СПб, ФИО1, Павловское шоссе, д.54):

В приемном отделении сестринского ухода, на момент проверки имеется 1 раковина для мытья рук и для мытья инструментов, что является нарушением п. 5.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В помещениях автоклавной на 1 этаже здания имеются дефекты отделки, а именно: множественные протечки на потолке, что является нарушением п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На отделении сестринского ухода имеются каталки для белья без маркировки с указанием «чистой» или «грязной» зоны, с нарушениями покрытия (с ржавчиной), что является нарушением п. 11.15, 11.16, 11.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В процедурном кабинете отделения сестринского ухода на 3-м этаже используется немедицинская мебель, отсутствует локтевой кран, что является нарушением п. 5.6, п. 8.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На момент проверки гериатрический корпус не оборудован системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением, что является нарушением п. 6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В процедурном кабинете гериатрического отделения на 3-м этаже отсутствует локтевой кран, имеются множественные дефекты покрытия стен (плитки) и дефекты покрытия процедурного столика, что является нарушением п. 5.6, 8.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

На основании проведенной санитарно-эпидемиологической экспертизы, измеренные уровни искусственной освещенности местах в обследованных медицинских помещениях: отделение сестринского ухода, процедурный кабинет № № 0 по адресу: СПб, г. ФИО1, ... гериатрическое отделение, процедурный кабинет, № 0 этаж СПб, <...> д... Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко» не соответствуют требованиям действующих государственных санитарно-эпидемиологических правил и норм: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», СанПиН 2.2.1./2.1.1.2585-10 изменения и дополнение № 1 к СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03.

На основании проведенной санитарно-эпидемиологической экспертизы № № 0 «19» сентября 2018 года, измеренные уровни искусственной освещенности местах в обследованных медицинских кабинетах на рабочих Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко»:

- СПб, <...> ...хирургический корпус: хирургическое отделение - I, процедурный кабинет; травматологическое отделение, процедурный кабинет; гинекологическое отделение, процедурный кабинет, 2 этаж);

СПб, <...> ... (акушерское отделение: дородовое отделение, процедурный кабинет, 3 этаж; послеродовое отделение, процедурный кабинет, 2 этаж; послеродовое отделение, смотровая, 2 этаж);

СПб, <...> ... (эндокринологическое отделение, процедурный кабинет; кардиопульмонологическое отделение, процедурный кабинет; 1-ое неврологическое отделение, процедурный кабинет, 3 этаж) не соответствуют требованиям действующих государственных санитарно-эпидемиологических правил и норм: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», СанПиН 2.2.1./2.1.1.2585-10 изменения и дополнение № 1 к СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03.

Законный представитель СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко» ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, ходатайства об отложении не поступило, в связи с чем на основании ч. 3 ст. 25.4 КоАП РФ дело рассмотрено в её отсутствие.

Участвующая в судебном заседании главный специалист территориального отдела Роспотребнадзора в Московском, Фрунзенском т Пушкинском районах С. подтвердила обстоятельства, изложенные в акте проверки и в протоколе об административном правонарушении. Обратила внимание, что особую обеспокоенность вызывает состояние эндоскопического кабинета, временно расположенного в травматологическом отделении. Характер допущенных нарушений свидетельствует о том, что предотвращение угрозы жизни и здоровья пациентов возможно только в случае приостановления деятельности данного кабинета.

Исследовав материалы дела, выслушав законного представителя СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», выслушав свидетеля С., считаю доказанным наличие события административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ.

Вина юридического СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, подтверждается следующими доказательствами:

- протоколом Ю 78-01-05/1576 об административном правонарушении от 26.10.2018 года, в котором указаны обстоятельства совершения правонарушения, согласно которого СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко» допущены нарушения санитарных норм и правил в корпусах им на отделениях, где оказывается медицинская помощь, образующие состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ;

- протоколом о временном запрете деятельности № № 0 от 26.10.2018 года эндоскопического кабинета СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», по адресу: Санкт-Петербург, <...> ...

- актом проверки № № 0 от 26.10.2018 года согласно которого СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко» фактически осуществляет деятельность по адресу: Санкт-Петербург, <...> ..., Санкт-Петербург, <...> д... Санкт-Петербург, <...> ... Санкт-Петербург, <...> д...., Санкт-Петербург, <...> д.... Санкт-Петербург, <...> д..., Санкт-Петербург, <...> д..., Санкт-Петербург, <...> ... с подробными описание допущенных нарушений санитарных норм и правил, приведенных выше;

- распоряжением № № 0 от 27.08.2018 года о проведении плановой выездной проверки в отношении юридического лица СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко»;

- копией дополнением к распоряжению № № 0 от 27.09.2018 года;

- копией устава СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко»;

- копией приказа о назначении ФИО2 на должность главного врача СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко».

Указанные доказательства являются достоверными, достаточными, получены без нарушения требований, предусмотренных КоАП РФ, и прав юридического лица, привлеченного к административной ответственности.

Акт проверки составлен компетентными специалистами, сведений об их личной заинтересованности в исходе дела нет, изложенные в нем нарушения не оспорены, а потому оснований не доверять изложенным в нём обстоятельствам не усматриваю.

Протокол об административном правонарушении составлен уполномоченным должностным лицом, требования закона при его составлении не нарушены, все сведения, необходимые для правильного разрешения дела, в протоколе отражены.

Вышеуказанное является нарушением ст. 11, 24 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года; Установленные нарушения санитарных правил и норм при эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений создают реальную угрозу ухудшения условий труда, отдыха и оздоровления граждан, могут привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний при осуществлении деятельности СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», расположенного по адресам: г. Санкт- Петербург, <...> д..., Павловское шоссе, д....

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы - это нормативно-правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и безвредности факторов среды обитания), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а так же угрозу возникновения и распространения заболеваний. Таким образом, критерии безвредности и безопасности - это факторы, которые нормируются нормами законодательства. Согласно ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» несоблюдение требований санитарных правил влечет угрозу жизни и здоровью человека, а так же угрозу возникновения и распространения заболеваний.

Установленные нарушения санитарных правил и норм при эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений создают реальную угрозу ухудшения условий труда, отдыха и оздоровления граждан, могут привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний при осуществлении деятельности СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко».

В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ, юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; осуществлять гигиеническое обучение работников.

Так, в соответствии с частью 1 ст.24 Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных, помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами российской Федерации.

В соответствии с частью 2 ст.24 Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных услуг нарушаются санитарные правила.

При назначении административного наказания учитывается характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», его социальное значение, обстоятельства, смягчающие и отсутствие обстоятельств отягчающих административную ответственность, а также влияние назначенного наказания на деятельность юридического лица.

Обстоятельством, смягчающим административную ответственность юридическому лицу СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», является признание законным представителем в протоколе об административном правонарушении вины и обязательство устранить допущенные нарушения.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не усматриваю.

Согласно ст. 3.12 КоАП РФ административное приостановление деятельности заключается во временном прекращении деятельности юридических лиц, а также эксплуатации агрегатов, объектов, зданий или сооружений, осуществление отдельных видов деятельности (работ), оказания услуг. Административное приостановление деятельности применяется в случае угрозы жизни и здоровью людей и в других случаях, перечисленных в этой статье закона. Административное приостановление деятельности назначается, когда менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

Учитывая характер совершенного правонарушения, а также создание угрозы ухудшения условий труда, отдыха и оздоровления граждан, способных привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний, считаю, что для достижения целей наказания, СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко» должно быть назначено наказание в виде административного приостановления деятельности.

Принимая во внимание характер допущенных нарушений, степень их влияния на возможность возникновения негативных последствий для здоровья пациентов и персонала медицинского учреждения, обязательство главного врача ФИО2 по устранению нарушений, социальное значение СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», считаю возможным приостановить деятельность только эндоскопического кабинета, временно размещённого в травматологическом отделении не приостанавливая деятельность иных отделений и корпусов, а также учреждения в целом.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 6.4, 29.10, 29.11 КоАП РФ,

П О С Т А Н О В И Л:

Признать юридическое лицо СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ и назначить ему наказание в виде административного приостановления деятельности на 30 (тридцать) суток в виде запрета на оказание медицинской помощи в эндоскопическом кабинете, размещенном на травматологическом отделении Центрального (хирургического корпуса) по адресу: г. Санкт- Петербург, г. ФИО1, Госпитальная ... ...

На основании ч. 5 ст. 29.6 КоАП РФ зачесть срок временного запрета деятельности эндоскопического кабинета с 29.10.2018 года в срок административного приостановления деятельности.

Настоящее постановление подлежит исполнению немедленно приставом – исполнителем после его вынесения в соответствии с требованиями ст.32.12 КоАП РФ. Приставу – исполнителю при исполнении настоящего постановления не допускать применение мер, которые могут повлечь необратимые последствия для производственного процесса, а также для функционирования и сохранности объектов жизнеобеспечения СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им Н.А. Семашко», воспрепятствуют принятию законным представителем исчерпывающих мер по устранению обстоятельств, послуживших основанием для назначения данного административного наказания.

Разъяснить законному представителю юридического лица, что на основании ходатайства законного представителя юридического лица перед судьей Пушкинского районного суда Санкт – Петербурга допускается досрочное прекращение административного приостановления деятельности, если будет установлено, что обстоятельства, указанные в ч.1 ст.3.12 КоАП РФ, послужившие основанием для назначения данного административного наказания, устранены.

Постановление может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии настоящего постановления.

Судья Ю.Г. Стрючков