Решение № 2-2901/2020 2-2901/2020~М-2567/2020 М-2567/2020 от 16 ноября 2020 г. по делу № 2-2901/2020

Дело № 2-2901/2020


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 ноября 2020 года. г. Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Фаустовой Г.А.

при секретаре Магомедханове М.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2901/20 по иску Лиховского транспортного прокурора Южной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, третьи лица: Государственное учреждение - Управление пенсионного фонда Российской Федерации в городе Новошахтинске Ростовской области (межрайонное), ФИО1 о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта освидетельствования,

УСТАНОВИЛ:

Лиховской транспортный прокурор Южной транспортной прокуратуры обратился в интересах Российской Федерации (далее истец) в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее ответчик) о признании недействительной с момента выдачи справку серии № № от 06.04.2016 г., выданную Бюро № <данные изъяты> об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания бессрочно; признании недействительной с момента выдачи выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданную <данные изъяты> об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания бессрочно.

В обоснование заявленных исковых требований истец указал, что Лиховской транспортной прокуратурой в рамках осуществления надзорной деятельности установлены факты незаконного получения денежных выплат работником <данные изъяты> ФИО1.

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженка <адрес>, зарегистрированная по адресу: <адрес>, в отсутствие законных оснований без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке, получила справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от ДД.ММ.ГГГГ серии № №, выданную <данные изъяты> в соответствии с которой с 06.04.2016 ей впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

Обращаясь в суд с иском Лиховской транспортный прокурор Южной транспортной прокуратуры сослался на ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания лица инвалидом (далее - Правила), пункты 2, 15, 16, 17, 26, 29 Правил.

На основании справки и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 06.04.2016 серии № №, выданной руководителем Бюро <данные изъяты> ФИО4, с 06.04.2016 ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности в размере 9 802,25 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области № от ДД.ММ.ГГГГ), с ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2 397,59 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области о назначении ежемесячной денежной выплаты № от ДД.ММ.ГГГГ) и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ произведена единовременная выплата в размере 5 000 руб.

Согласно письму заместителя руководителя по экспертной работе ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО3 от 16.06.2020 № в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО1 в <данные изъяты> нет. Проверкой архивов медико-экспертной документации <данные изъяты>, данные по освидетельствованию ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, акты и протоколы медико-социальной экспертизы также отсутствуют.

Из объяснений ФИО4, занимавшего до мая 2017 г. должность руководителя <данные изъяты> следует, что в случае отсутствия в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) сведений о прохождении лицом медико-социальной экспертизы, а также в случае отсутствия в архивах медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, справки являются выданными незаконно. Также, если справки выданы лицу при первичном осмотре на бессрочный срок, это также свидетельствует о том, что они выданы незаконно, без прохождения медико-социальной экспертизы.

Согласно объяснений ФИО5 (начальник юридического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России) от 30.07.2019, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

По информации Государственного учреждения - Центр по выплате пенсии и обработке информации Пенсионного фонда Российской Федерации в Ростовской области от 25.06.2020 № ОВП № ФИО1 являлась получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в г. Гуково Ростовской области с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 594 881 руб. 16 коп., из них: страховая пенсия по инвалидности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 479 140 руб. 78 коп.; ежемесячная денежная выплата по категории «Инвалид 2 группы» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 110 740 руб. 38 коп.; единовременная выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ-5 000 руб. 00 коп.

С 01.03.2020 УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) выплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 прекращены.

В данном случае недобросовестность ФИО1 очевидна и подтверждена материалами дела.

Представленные сведения свидетельствуют о том, что ФИО1 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе <данные изъяты> справка об установлении 2 группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований. ФИО1 не имела оснований для получения инвалидности и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд и УСЗН, с целью получения пенсии по инвалидности.

По изложенным основаниям Лиховской транспортный прокурор Южной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации и обратился с настоящим иском в суд.

Представитель истца ФИО2 - помощник Ростовского транспортного прокурора Южной транспортной прокуратуры, в судебное заседание явился поддержал заявленные исковые требования в полном объеме, просил удовлетворить, дал пояснения аналогично изложенным в иске.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по РО» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. Дело рассмотрено в его отсутствие в порядке ст.167 ГПК РФ.

Представитель 3-го лица ГУ УПФР в г. Новошахтинске РО (межрайонное) в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. Дело рассмотрено в его отсутствие в порядке ст.167 ГПК РФ.

Третье лицо ФИО1 в судебное заседание явилась, не возражала против удовлетворить исковых требований.

Суд, выслушав представителя истца, 3-е лицо, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст.9 ФЗ № 400 право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

На основании п.1 ст.28.1 ФЗ № 181 инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ).

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в период с 06.04.2014 г. по 29.02.2020 г., являлась получателем страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты как инвалид второй группы по категории «общее заболевание», бессрочно, на основании Выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № №, выданной <данные изъяты>» (далее - выписка МСЭ), от ДД.ММ.ГГГГ.

Как видно из материалов дела, первоначально ФИО1 20.04.2016, обратилась в УПФР в г. Гуково, которое прекратило свою деятельность 04.06.2018 в результате реорганизации, путем присоединения к <данные изъяты>

УПФР в г. Новошахтинске (межрайонное) является правопреемником УПФР в г. Гуково.

В соответствии с ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В развитие вышеуказанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания лица инвалидом (далее -Правила).

Согласно п. 2 Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (п. 15 Правил).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 16 Правил).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (п. 17 Правил).

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно (п. 19 Правил).

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (пп. 26, 29 Правил).

На основании справки и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 06.04.2016 серии № №, выданной руководителем Бюро <данные изъяты> ФИО4, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности в размере 9 802,25 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области № от ДД.ММ.ГГГГ), с ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2 397,59 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области о назначении ежемесячной денежной выплаты № от ДД.ММ.ГГГГ) и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ произведена единовременная выплата в размере 5 000 руб.

Согласно письму заместителя руководителя по экспертной работе <данные изъяты> ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ № в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО1 в <данные изъяты> нет. Проверкой архивов медико-экспертной документации <данные изъяты>, данные по освидетельствованию ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, акты и протоколы медико-социальной экспертизы также отсутствуют.

Из объяснений ФИО4, занимавшего до мая 2017 г. должность руководителя <данные изъяты> следует, что в случае отсутствия в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) сведений о прохождении лицом медико-социальной экспертизы, а также в случае отсутствия в архивах медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, справки являются выданными незаконно. Также, если справки выданы лицу при первичном осмотре на бессрочный срок, это также свидетельствует о том, что они выданы незаконно, без прохождения медико-социальной экспертизы.

Согласно объяснений ФИО5 (начальник юридического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России) от 30.07.2019, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы.

Между тем, в судебном заседании установлено, сведениями о прохождении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированной по месту жительства: <адрес>, медико-социальной экспертизы в <данные изъяты> учреждение не располагает.

Отсутствует дело медико-социальной экспертизы (акт, протокол) ФИО1, а также сведения о нем в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС МСЭ функционирует с 2014 г.).

Таким образом, справка серии № N № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1 II группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных к тому оснований.

Установлено, что по информации <данные изъяты> в <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № ОВП № ФИО1 являлась получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 594 881 руб. 16 коп., из них: страховая пенсия по инвалидности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 479 140 руб. 78 коп.; ежемесячная денежная выплата по категории «Инвалид 2 группы» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 110 740 руб. 38 коп.; единовременная выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 5 000 руб. 00 коп.

Судом также установлено, что с 01.03.2020 УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) выплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 прекращены.

Таким образом, суд считает, что в данном случае недобросовестность ФИО1 подтверждена в судебном заседании материалами дела.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, представленные сведения свидетельствуют о том, что ФИО1 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе <данные изъяты>», справка об установлении 2 группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований. ФИО1 не имела оснований для получения инвалидности и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд, с целью получения пенсии по инвалидности.

При таких обстоятельствах, исковые требования нашли свое подтверждение в судебном заседании и подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать недействительной с момента выдачи справку серии № № от 06.04.2016 г., выданную <данные изъяты> об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания бессрочно.

Признать недействительной с момента выдачи выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданную Бюро <данные изъяты> об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания бессрочно.

Решение суда может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья: Г.А. Фаустова

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 20 ноября 2020 года.

Судья: Г.А. Фаустова