Решение № 2-2534/2019 2-2534/2019~М-2198/2019 М-2198/2019 от 12 июня 2019 г. по делу № 2-2534/2019

Дело № 2-2534/19


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 июня 2019 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Петровой И.И.,

при секретаре Малушкиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Засвияжского района г.Ульяновска, в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о признании незаконным бездействия, обязании обеспечить лекарственными средствами по рецептам лечащего врача,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Засвияжского района г.Ульяновска, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ответчику о признании незаконным бездействия, выразившееся в необеспечении ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> по рецепту лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ., <данные изъяты> по рецептам лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ. и от ДД.ММ.ГГГГ., обязании обеспечить ФИО1 указанными лекарственными препаратами, в обоснование указав следующее.

Прокуратурой проведена проверка по вопросу нарушения прав инвалида ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение, которая показала, что права инвалида на предоставление льготного обеспечения медицинскими препаратами ответчиком нарушены.

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.рождения, является <данные изъяты> бессрочно, наблюдается лечащим врачом ГУЗ «Городская поликлиника №4» и по медицинским показаниям нуждается в применении лекарственных препаратов, на которые ей лечащим врачом были выписаны рецепты.

Однако до настоящего времени указанные выше данные рецепты не обеспечены аптечным учреждением.

Поскольку инвалиды относятся к одной из наименее защищенных категорий граждан, в соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор обратился в суд с настоящим иском.

В судебном заседании прокурор на удовлетворении исковых требований настаивал, поддержал все изложенное в иске.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дне рассмотрения дела извещена.

Представитель ответчика в судебном заседании не присутствовал, о дне рассмотрения дела извещен, представил в суд письменный отзыв на иск, в котором просил рассматривать дело в свое отсутствие, по существу указал, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.р., является инвалидом и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет бюджетных средств. Согласно сведениям РМИС по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ. на лекарственный препарат <данные изъяты> и на лекарственный препарат <данные изъяты> она была обслужена. Дальнейшее обеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами по рецептам врача Министерством осуществляется.

Представитель третьего лица АО «УльяновскФармация» в судебном заседании не присутствовал, о дне рассмотрения дела извещался, просил рассматривать дело в свое отсутствие, в письменном отзыве на иск указал, что поставка лекарственных препаратов в аптечные учреждения осуществлялась на основании заключенных с Министерством госконтрактов.

Представитель третьего лица ГУЗ «Городская поликлиника №4» в судебное заседание не явился, просил рассматривать дело в свое отсутствие, указав в отзыве, что ФИО1 наблюдается лечащим врачом, в том числе, нефрологом, у нее имеется ряд хронических заболеваний, также ей рекомендован прием лекарственного препарата кетостерила 4 таблетки 3 раза в день, на лекарственные препараты ей выписываются рецепты.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.рождения, является <данные изъяты> бессрочно по общему заболеванию, наблюдается лечащим врачом ГУЗ «Городская поликлиника №4» и по медицинским показаниям нуждается в применении лекарственных препаратов: <данные изъяты> и <данные изъяты> на которые ей лечащим врачом были выписаны рецепты.

Однако часть рецептов на указанные препараты до настоящего времени аптекой не отоварены.

По мнению суда, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению частично, на основании следующего.

В соответствии ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья. В силу ст.ст. 2, 20, 38, 39 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защиты прав и свобод человека и гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности.

В развитие указанных положений, ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" лекарственное обеспечение граждан возложено на органы исполнительной власти субъектов РФ.

Согласно пункту 1 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19 июня 2012 г. N 608, Министерство здравоохранения РФ является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе медицинской помощи, включая обращение медицинских изделий, оказание государственных услуг в сфере здравоохранения.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, из толкования вышеприведенных норм действующего законодательства следует, что, прежде всего, обязанность по обеспечению лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ в лице уполномоченных органов.

На эти же органы возложена обязанность контролировать наличие в аптечных учреждениях в необходимом количестве средств медицинского назначения и лекарственных препаратов, своевременно производить их оплату, а также изыскивать дополнительные источники финансирования указанных мероприятий.

Так, в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области оно является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья и в том числе, реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

На основании изложенного полномочиями в сфере здравоохранения, в частности, сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами на территории Ульяновской области обладает, прежде всего, Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Однако в ходе рассмотрения настоящего дела было установлено, что ФИО1 по следующим выписанным рецептам врача на бесплатное получение лекарственных препаратов не была ими обеспечена своевременно: <данные изъяты> по рецепту лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ., Кетоаналоги аминокислот по рецептам лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ., а лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецепту лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ. она не обеспечена и до настоящего времени.

Учитывая вышеизложенное, суд полагает необходимым удовлетворить иск прокурора частично и признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в необеспечении ФИО1 лекарственными препаратами ФИО2 альфа по рецепту лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ., Кетоаналоги аминокислот по рецептам лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ. и от ДД.ММ.ГГГГ., обязав обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом Кетоаналоги аминокислот по выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ.

В остальной части иска – отказать.

В соответствии со ст.212 ГПК РФ, учитывая обстоятельства дела, наличие инвалидности у истицы и незначительный размер ее пенсии, а также необходимость приема ею лекарственных препаратов ежедневно, суд полагает возможным обратить решение суда в части обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом Кетоаналоги аминокислот по выписанному рецепту от 27.02.2019г. к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 12,56, 194-199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Засвияжского района г.Ульяновска, в интересах ФИО1, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в необеспечении ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> по рецепту лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ., <данные изъяты> по рецептам лечащего врача от ДД.ММ.ГГГГ. и от ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом Кетоаналоги аминокислот по выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ.

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Решение в части обязания Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом Кетоаналоги аминокислот по выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ. привести к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья И.И.Петрова