Решение № 2А-5562/2019 2А-5562/2019~М-4174/2019 М-4174/2019 от 28 августа 2019 г. по делу № 2А-5562/2019




Копия Дело ...а-5662/2019


РЕШЕНИЕ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 августа 2019 года Вахитовский районный суд г. Казани РТ в составе: председательствующего судьи Г.Ф. Аюповой, при секретаре Г.А. Абдулахатовой, рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление ФИО1 ФИО7 к Министерству здравоохранения Республики Татарстан, Министерству здравоохранения Российской Федерации об оспаривании бездействия и об обеспечении лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:


ФИО1 в суд с указанным административным иском к Министерству здравоохранения Республики Татарстан. В обоснование указала, что является инвалидом, страдает заболеванием: «...». В 2017 года в связи с данным заболеванием получает препарат месалазин (салофальк). Однако ответчик обеспечивает необходимыми ей лекарственными препаратами своевременно и в полном объеме. Учитывая, что ответчик ненадлежащим образом организовал обеспечение лекарственным препаратом, истец просила признать незаконным необеспечение препаратом месалазин (салофальк) в необходимом объеме, обязать Министерство здравоохранения Республики Татарстан обеспечить ее препаратом «месалазин (салофальк) в соответствии с назначением, обратить решение к немедленному исполнению.

При рассмотрении дела к участию в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения Российской Федерации. К участию в деле в качестве заинтересованных лиц привлечены Министерство финансов Российской Федерации, Министерство финансов РТ, ГАУЗ «Городская клиническая больница № 16 г. Казани», ГУП «Медицинская техника и фармация Татарстана».

Истец, ее представитель в судебном заседании требования поддержали.

Представитель административного ответчика МЗ РТ в судебном заседании просила в удовлетворении требований отказать.

Представитель заинтересованного лица Министерства финансов РТ в судебном заседании просила в удовлетворении иска отказать.

Представитель ГАУЗ «Городская клиническая больница № 16 г. Казани» разрешение требований оставил на усмотрение суда.

Министерство здравоохранения Российской Федерации, Министерство финансов Российской Федерации, ГУП «Медицинская техника и фармация Татарстана» в суд представителей не направили. Судом извещены.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 218 КАС РФ установлено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Согласно статье 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.

В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают:

2) из актов государственных органов и органов местного самоуправления, которые предусмотрены законом в качестве основания возникновения гражданских прав и обязанностей;

3) из судебного решения, установившего гражданские права и обязанности.

Судом установлено, что истец страдает заболеванием: «неспецифический язвенный колит». С 2017 года в связи с данным заболеванием получала по назначению врачей препарат месалазин (салофальк) в виде ректальных свечей в качестве регионального льготника.

В декабре 2018г. истец признана инвалидом, соответственно обеспечение ее в качестве регионального льготника было прекращено, поскольку в силу закона льготное обеспечение инвалидов осуществляется из средств федерального бюджета.

Также установлено, что по месту жительства истец наблюдается в ГАУЗ «Городская клиническая больница № 16 г. Казани». Обеспечение истца препаратом месалазин (салофальк) в 2019г. на бесплатной основе в качестве инвалида производится не регулярно, не в достаточном объеме.

Ответчик указывает на трудности процедуры подачи заявки с целью финансирования из средств федерального бюджета. Между тем, в течение второго полугодия 2019г., то есть по истечения полугода после подачи заявки, обеспечение препаратом также должным образом не организовано.

Суд полагает иск подлежащим удовлетворению в части.

Согласно ст. ст. 18, 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 10 указанного Федерального закона, доступность и качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Как определено ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон), каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе всоответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В связи с положениями ст. 6.1, 6.2 и 6.7. Федерального закона «О государственной социальной помощи», инвалиды отнесены к категории граждан, подлежащих лекарственному обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам на лекарственные препараты.

Согласно ч.2 ст. 16 Закона, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся:

организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

Согласно ч.2 ст. 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи», Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

В состав предоставляемого набора социальных услуг, в соответствии со ст. 6.2 указанного Федерального закона, включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Распоряжением Правительства РФ от 10.12.2018 N 2738-р «Об утверждены перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

Рекомендованный истцу лекарственный препарат входят в перечни лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Следует учесть, то Министерство здравоохранения РТ осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинским изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в случаях, установленных законодательством. При этом министерство обязано осуществлять в пределах своей компетенции и в соответствии с законодательством Российской Федерации размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд.

В связи с неисполнением министерством возложенных на него обязанностей должным образом, истец не в полном объеме и не своевременно обеспечена необходимым ей лекарственным препаратом, что привело к нарушению конституционных прав истца.

Учитывая, что ответчик Министерство здравоохранения РТ ненадлежащим образом не организовал обеспечение истца необходимыми лекарственными препаратами, на нем лежит обязанность организовать лекарственное обеспечение истицы.

В иске к Министерству здравоохранения РФ соответственно надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст.178-180, 218 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:


Административное исковое заявление удовлетворить частично.

Признать незаконным действие (бездействие) Министерства здравоохранения Республики Татарстан, выраженное в не организации обеспечения ФИО1 ФИО9 лекарственным препаратом месалазин (салофальк) в форме суппозиториев в необходимом объеме.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Татарстан устранить допущенное нарушение прав ФИО1 ФИО10 путем организации обеспечения лекарственным препаратом месалазин (салофальк) в форме суппозиториев в необходимом объеме в соответствии с медицинскими назначениями до отмены препарата лечащим врачом.

В остальной части иска ФИО1 ФИО11 отказать.

ФИО1 ФИО12 в иск к Министерству здравоохранения Российской Федерации отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РТ через Вахитовский районный суд г.Казани в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья: подпись.

Копия верна.

Судья Г.Ф. Аюпова



Суд:

Вахитовский районный суд г. Казани (Республика Татарстан ) (подробнее)

Ответчики:

Министерство здравоохранения РТ (подробнее)
Министерство здравоохранения РФ (подробнее)

Иные лица:

ГАУЗ "Городская клиническая больница №16" (подробнее)
ГУП "Таттехмедфарм" (подробнее)
Министерство финансов РТ (подробнее)
Министерство финансов РФ (подробнее)

Судьи дела:

Аюпова Г.Ф. (судья) (подробнее)