Решение № 2-214/2020 2-214/2020(2-3731/2019;)~М-3321/2019 2-3731/2019 М-3321/2019 от 8 января 2020 г. по делу № 2-214/2020




Дело № 2-214-20


Р Е Ш Е Н И Е


Именем Российской Федерации

09 января 2020 года г. Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе

Председательствующего судьи Баташевой М.В.,

при секретаре судебного заседания Орнацкой Я.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лиховского транспортного прокурора в интересах Российской Федерации к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта освидетельствования

У С Т А Н О В И Л:


Лиховской транспортный прокурор в интересах Российской Федерации обратился в суд с иском, указав, что Лиховской транспортной прокуратурой в рамках осуществления надзорной деятельности установлены факты незаконного получения денежных выплат старшим государственным таможенным инспектором МАПП Гуково Ростовской таможни ФИО1

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., <...>, зарегистрированный по адресу: <адрес>, в отсутствие законных оснований, без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке, получил справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 20.03.2015 серии МСЭ-2014 № 2343622, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 20.03.2015 ему впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

В соответствии с ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В развитие вышеуказанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно п. 2 Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клиникофункциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (п. 15 Правил).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 16 Правил).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (п. 17 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (пп. 26, 29 Правил).

Согласно объяснений ФИО1, данных им 06.09.2019 оперуполномоченному ОЭБ и ПК ФИО2 МВД России на транспорте, в начале 2015 г. в поликлинике г. Гуково им пройдена врачебная комиссия, после прохождения которой вместе с имеющимися у него медицинскими документами ФИО1 обратился в Бюро № 30 - филиал ФКУ «Главное бюро медикосоциальной экспертизы по Ростовской области» для прохождения медикосоциальной экспертизы, по результатам которой, ему выдача выдана справка об установлении впервые второй группы инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

На основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 20.03.2015 серии МСЭ-2014 № 2343622, выданной руководителем Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО3, с 20.03.2015 ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности в размере 4383,59 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области № 130/25 от 01.06.2015) и с 31.03.2015 назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2123,92 руб. (распоряжение УПФР в г. Гуково Ростовской области о назначении ежемесячной денежной выплаты № 816 от 03.04.2015).

Согласно письму и. о. руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО4 от 05.09.2019 № 02/07-8259 в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, имеются данные по освидетельствованию ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России: 26.03.2015 впервые освидетельствован в Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», с установлением 2 группы инвалидности с причиной «общее заболевание» бессрочно, реквизиты справки в акте не указаны (мед.акт № 515/2015 от 26.03.2015).

При этом, проверкой архивов медико-экспертной документации Бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, данные по освидетельствованию ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, также отсутствуют.

По данным, предоставленным МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации», ФИО1 на медико-социальную экспертизу не направлялся.

Согласно информации главного врача МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково от 06.09.2019 № 1404 направление на прохождение медико-социальной экспертизы ФИО1 в МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково не получал.

По информации УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) от 03.09.2019 № 14019-ОВП ФИО1 являлся получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в г. Гуково Ростовской области с 20.03.2015 по 31.05.2019.

Общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с даты назначения по 31.05.2019 составила 719 219 руб. 87 коп., из них: страховая пенсия по инвалидности за период с 20.03.2015 по 31.05.2019 - 599 158 руб. 32 коп.; ЕДВ за период с 31.03.2015 по 31.05.2019 - 115 061 руб. 55 коп.; единовременная выплата за период с 01.01.2017 по 31.01.2017 - 5 000 руб. 00 коп.

С 01.06.2019 УПФР в г.Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) выплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 прекращены.

В данном случае недобросовестность ФИО1 очевидна и подтверждена материалами проверки.

Представленные сведения свидетельствуют о том, что ФИО1 не проходил медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», справка об установлении 2 группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований. ФИО1 не имел оснований для получения инвалидности и как следствие знал об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд, с целью получения пенсии по инвалидности.

На основании вышеизложенного, просит суд:

Признать недействительной с момента выдачи справку серии МСЭ- 2014 № 2343622 от 20.03.2015, выданную Бюро № 30 - филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., второй группы инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания.

Признать недействительной с момента выдачи выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № 2343622 от 20.03.2015, выданную Бюро № 30 - филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., второй группы инвалидности второй группы инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания.

Лиховской транспортный прокурор в судебном заседании не присутствует, извещен, представителя не направил, дело рассмотрено в порядке ст.167 ГПК РФ.

Ответчик ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» своего представителя не направили, извещены, представили письменный отзыв, протии удовлетворения иска не возражали, просили о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Дело рассмотрено в порядкест.167 ГПК РФ.

Третье лицо ГУ Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г.Новошахтинске Ростовской области также своего представителя не направили, извещены, представили отзыв, против удовлетворения иска не возражали, просили о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Дело рассмотрено в порядке ст167 ГПК РФ.

Третье лицо ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте судебного заседания по адресу в соответствии со сведениями адресной службы, сведений о причинах неявки не представил, ранее судебное извещение получил, ознакомлен с материалами дела. Дело рассмотрено в порядке ст.167 ГПК РФ в соответствии с положениями ст.165.1 ГК РФ.

Суд, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Так, судом установлено, что Лиховской транспортной прокуратурой в рамках осуществления надзорной деятельности установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., <...>, зарегистрированный по адресу: <адрес>, без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке, получил справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 20.03.2015 серии МСЭ-2014 № 2343622, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 20.03.2015 ему впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

В соответствии с ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание липа инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95.

Согласно пункту 2 Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 15 Правил).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 16 Правил).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (пункт 17 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (пункт 26, 29 Правил).

На основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 20.03.2015 серии МСЭ-2014 № 2343622, выданной руководителем Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО3, с 20.03.2015 ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности в размере 4383,59 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области № 130/25 от 01.06.2015) и с 31.03.2015 назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2123,92 руб. (распоряжение УПФР в г. Гуково Ростовской области о назначении ежемесячной денежной выплаты № 816 от 03.04.2015).

Согласно письму и. о. руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО4 от 05.09.2019 № 02/07-8259 в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, имеются данные по освидетельствованию ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России: 26.03.2015 впервые освидетельствован в Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», с установлением 2 группы инвалидности с причиной «общее заболевание» бессрочно, реквизиты справки в акте не указаны (мед.акт № 515/2015 от 26.03.2015).

При этом, проверкой архивов медико-экспертной документации Бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, данные по освидетельствованию ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, также отсутствуют.

По данным, предоставленным МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации», ФИО1 на медико-социальную экспертизу не направлялся.

Согласно информации главного врача МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково от 06.09.2019 № 1404 направление на прохождение медико-социальной экспертизы ФИО1 в МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково не получал.

По информации УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) от 03.09.2019 № 14019-ОВП ФИО1 являлся получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в г. Гуково Ростовской области с 20.03.2015 по 31.05.2019.

Общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с даты назначения по 31.05.2019 составила 719 219 руб. 87 коп., из них: страховая пенсия по инвалидности за период с 20.03.2015 по 31.05.2019 - 599 158 руб. 32 коп.; ЕДВ за период с 31.03.2015 по 31.05.2019 - 115 061 руб. 55 коп.; единовременная выплата за период с 01.01.2017 по 31.01.2017 - 5 000 руб. 00 коп.

С 01.06.2019 УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) выплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 прекращены.

Как следует из отзыва ответчика, ГБУ МСЭ по Ростовской области, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС МСЭ; функционируете 2014 г.) имеются сведения о том, что 26.03.2015г. ФИО1 впервые освидетельствован в бюро №30 филиале ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области, устанолвено 2 группа инваидности с причиной «общее заболевание» бессрочно, реквизивты справки в акте не указаны (мед.акт №515\2015 от 26.03.2015г.). На бумажном носителе данные освидетельствование ФИО1 отсутствуют. Согласно данным МБУЗ «ЦГБ г.Гуково» от 13.05.2019г. №472 на МСЭ ФИО1 не направлялся. Подтвердить факт прохождения ФИО1 медико-социальной экспертизы в 2015 году в бюро №30 – филиал ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области не представляется возможным.

Согласно сведениям УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) от 03.09.2019 № 14019-ОВП ФИО1 являлся получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в г. Гуково Ростовской области с 20.03.2015 по 31.05.2019, выплата пенсии была прекращена в связи с поступлением в пенсионный орган от правоохранительных органов о проведении проверки в отношении ФИО1.

Общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с даты назначения по 31.05.2019 составила 719 219 руб. 87 коп., из них: страховая пенсия по инвалидности за период с 20.03.2015 по 31.05.2019 - 599 158 руб. 32 коп.; ЕДВ за период с 31.03.2015 по 31.05.2019 - 115 061 руб. 55 коп.; единовременная выплата за период с 01.01.2017 по 31.01.2017 - 5 000 руб. 00 коп.

Указанные денежные средства ФИО1 не возвращены.

Указанное свидетельствует о том, что ФИО1 в отсутствие законных оснований, без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», получил выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 20.03.2015 серии МСЭ-2014 №2343622, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 20.03.2015 ему впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

Таким образом, при отсутствии соблюдения установленного законом порядка проведения медико-социальной экспертизы и, как следствие, отсутствовали основания для установления инвалидности второй группы бессрочно и последующего получения страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты.

Проанализировав обстоятельства дела, представленные доказательства в их совокупности, суд пришел к выводу о том, что факт нарушения Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в РФ» нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, поскольку из материалов дела достоверно следует о том, что ФИО1. не проходил медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», справка об установлении 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:


Исковые требования Лиховского транспортного прокурора Южной транспортной прокуратуры - удовлетворить.

Признать справку серии МСЭ-2014 № 2343622 от 20.03.2015 Бюро № 30 - филиала Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 2343622 от 20.03.2015 выданную Бюро № 30 - филиала Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания - недействительными с момента выдачи.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 15 января 2020 года

Председательствующий:



Суд:

Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону (Ростовская область) (подробнее)

Судьи дела:

Баташева Мария Владимировна (судья) (подробнее)