Решение № 2-158/2019 2-158/2019~М-44/2019 М-44/2019 от 26 марта 2019 г. по делу № 2-158/2019

№ 2-158/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Суровикинский районный суд Волгоградской области в составе

Председательствующего судьи Божко О.А.,

С участием представителя истца- помощника прокурора Суровикинского района Волгоградской области Афанасьева Г.П.,

Ответчика ФИО1,

При секретаре Ишамбековой М.С.,

27 марта 2019 года в городе Суровикино Волгоградской области, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Нехаевского района Волгоградской области в интересах государства в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1 о взыскании ущерба за причинный вред здоровью застрахованного гражданина,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Нехаевского района Волгоградской области обратился в суд с иском в интересах государства в лице Государственному Учреждению "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" (далее по тексту-ГУ ТФОМС Волгоградской области) к ФИО1 о взыскании расходов по лечению.

В обоснование заявленных требований истец указал, что ФИО1 причинил ФИО6 тяжкие телесные повреждения, опасные для жизни человека, с применением предметов, используемых в качестве оружия. Данные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Нехаевского районного суда Волгоградской области от 05 октября 2018 года.

В связи с оказанием услуг по лечению ФИО6 по факту причинения ему тяжкого вреда здоровью ответчиком ФИО1 ГУ ТФОМС Волгоградской области были понесены расходы на лечение потерпевшего в размере 67135 рублей 00 копеек.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор Нехаевского района Волгоградской области в интересах государства в лице ГУ ТФОМС Волгоградской области просил суд взыскать с ФИО1 расходы по лечению ФИО6 в размере ГУ ТФОМС Волгоградской области.

Прокурор Нехаевского района Волгоградской области в судебное заседание не явился, извещены надлежащим образом.

Помощник прокурора Суровикинского района Волгоградской области Афанасьев Г.П. исковые требования поддержал, изложив их вышеуказанным образом. Просил об их удовлетворении.

Представитель ГУ ТФОМС Волгоградской области в судебное заседание не явился, представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя, исковые требования поддерживают.

Ответчик ФИО1, допрошенный в судебном заседании с использованием видеоконференц-связи, исковые требования прокурора признал в части. Пояснил, что в настоящее время отбывает наказание в виде лишения свободы по приговору Нехаевского районного суда Волгоградской области от 05 октября 2018 года. В результате его действий был причинен тяжкий вред здоровью ФИО6, который находился на лечении в больнице. Согласен возместить ущерб, но не в заявленной сумме. Считает, что в материалы дела не представлено достаточно данных, подтверждающих стоимость лечения, а именно не представлен подробный расчет каждой медицинской услуги.

Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу о том, что требования истца подлежат удовлетворению. Такой вывод основан на следующем.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Из положений части 1 статьи 12 и части 2 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (в редакции от 14 июня 2011 года) следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из материалов дела, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. "з" ч. 2 ст. 111 УК РФ, а именно в причинении тяжкого вреда здоровья ФИО6 опасного для жизни человека, с применением предметов, и используемых в качестве оружия, что подтверждается вступившим в законную силу приговором Нехаевского районного суда Волгоградской области от 05 октября 2018 года, согласно которому 13 июня 2018 года, находясь в <...> в ходе словесного конфликта, переросшего в драку на почве личных неприязненных отношений, умышленно причинил ФИО6 тяжкий вред здоровью, нанес телесное повреждение ножом в область брюшной полости, причинив ФИО6 повреждение в виде проникающего колото-резанного ранения передней брюшной стенки в левую плевральную полость без повреждения органов дыхания и средостения, левосторонний гемоторакс.

Материалами дела подтверждается, что по факту полученных травм ФИО6 проходил лечение в ГБУЗ Урюпинская ЦРБ с 14 по 21 июня 2018 года, где стоимость лечения пациента составила 67135 рублей 00 копеек и оплачено филиалом ООО «Капитал-МС» в Волгоградской области платежным поручением от 3 июля 2018 года N 4401 за счет средств обязательного медицинского страхования, перечисленных ГУ ТФОМС Волгоградской области на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования платежным поручением от 2 июля 2018 года № 78013.

В связи с чем, суд приходит к выводу о правомерности требований прокурора Нехаевского района Волгоградской области в интересах государства в лице Государственного Учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" к ФИО1 о взыскании расходов на лечение, затраченных на лечение потерпевшего ФИО6 в размере 67135 рублей 00 копеек.

Довод ответчика о том, что в материалы дела не представлено достаточно данных, подтверждающих стоимость лечения, а именно не представлен подробный расчет каждой медицинской услуги, не является основанием для отказа прокурору в иске, поскольку имеются доказательства стоимости всего лечения, проведенного ФИО6 в лечебном учреждении.

Истцом при обращении в суд не оплачивалась государственная пошлина.

В соответствии с положениями ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика необходимо взыскать в доход бюджета Суровикинского муниципального района Волгоградской области государственную пошлину в размере 2214 рублей 05 копеек.

Руководствуясь 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Нехаевского района Волгоградской области в интересах государства в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1 о взыскании ущерба за причинный вред здоровью застрахованного гражданина удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» денежную сумму в размере 67135 (шестьдесят семь тысяч сто тридцать пять) рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Суровикинского муниципального района Волгоградской области государственную пошлину в размере 2214 (две тысячи двести четырнадцать) рублей 05 копеек.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Суровикинский районный суд.

Мотивированное решение изготовлено 1 апреля 2019 года.

Судья О.А. Божко