Решение № 2-7417/2025 от 7 октября 2025 г. по делу № 2-7417/2025

УИД 03RS0003-01-2025-003131-90

Дело № 2-7417/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 25 сентября 2025 г.

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Искандаровой Т.Н.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО3,

с участием истца ФИО1,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО13,

представителя ответчика ГБУЗ Республики Башкортостан Городская клиническая больница № г. Уфа ФИО11,

представителя третьего лица ГБУЗ Республики Башкортостан Городская больница № г. Уфы ФИО12,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-7417/2025 по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 г. Уфа признании незаконными действия в отказе обеспечения жизненно-важным лекарственным препаратом, взыскании убытков, понесенных на приобретение лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 обратился с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № г. Уфа признании незаконными действия в отказе обеспечения жизненно-важным лекарственным препаратом, взыскании убытков, понесенных на приобретение лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда.

В обоснование требований указал на то, что страдает Анкилозирующим спондилиартритом (Болезнь ФИО2), код по МКБ М45. Диагноз «Анкилозирующий спондилит» HLA B27 ассоциированный, двусторонний сакроилит 3 стадией, развернутая стадия, с внеаксиальным проявлением (псориаз кожи и ногтевых пластин), полиартрит, болеет с 2011 года, диагноз был поставлен официально в 2020 году. Течение заболевания тяжелое. Является инвалидом 3 группы.

Врачебной комиссией 09.07.2024 принято решение о нуждаемости ФИО1 в продолжении терапии и обеспечении лекарственным препаратом «Секукинумаб» в дозировке 150 мг раз в 4 недели (Торговое наименование «Козентикс»). Перерыв в лечении несет разрушительные последствия.

С 2021 года безуспешно пытался получить необходимые лекарства в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа. В сентябре 2023 года находясь на госпитализации в клинике БГМУ Минздрава РФ, комиссия учреждения постановила в связи с отсутствием эффекта от базисной терапии и дальнейшем прогрессировании заболевании пациент срочно нуждается в терапии ГИБП. После этого истец снова пришел на прием в больницу, но ревматолог отменила запись. В мае 2024 года, после обращения в Минздрав РБ с жалобой об отказе в медицинской помощи, ему провели инициацию ГИБП в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа препаратом «Козентикс», после чего у истца начались улучшения. Заключением комиссии по назначению генно-инженерной терапии ГБУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова от 09.07.2024, рекомендовано продолжение лечения препаратом из ГИБП «Секукинумаб» 1 раз в 4 недели, определена потребность в данном препарате на 2025 год.

В ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа лечащим врачом ФИО5 истцу было озвучено, что он будет продолжать лечение раз в месяц препаратом «Козентикс» до получения им лекарств по федеральной льготе в следующем году. Как только препарат появиться в больнице ему должны были позвонить, однако больше лечения он не получил. Еженедельно звонил в больницу своему лечащему врачу, но ФИО6 объясняла отсутствием лекарства в больнице. Так же был на приеме у главного ревматолога Минздрава РБ ФИО7, которая отказала в помощи, направив его решать вопрос с дежурным ревматологом. Только через несколько недель он попал на прием к дежурному ревматологу, где на свою просьбу о продолжении лечения препаратами ГИБП, получил отказ и был направил обратно к главному внештатному ФИО4. Он снова попал к ней на прием, услышал отказ и равнодушие. Попасть на прием к ревматологу ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа через регистратуру не мог, приемы отменялись, когда явился на прием услышал очередной отказ в лечении лекарственным препаратом. Полагает что подобное поведение врачей недопустимо, для него является унизительным.

В связи с тем, что состояние здоровья истца ухудшалась, а терапия лекарством не осуществлялась, был вынужден оформить кредит и прибрести данный препарат за свой счет по цене 61 200 руб., при наличии права на его бесплатное получение. Истец указывает, что невозможность получения жизненно необходимого лекарственного препарата, хождение по инстанциям, зависимость от управленческих решений, является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, его жизни и здоровья.

Полагает, что все перечисленные обстоятельства доказывают претерпевание им нравственных и физических страданий. Вынужденный добиваться необходимого ему лекарственного препарата, в том числе в судебном порядке, он испытывает переживания и стресс. Размер компенсации морального вреда оценивается истцом в размере 100 000 рублей.

Учитывая изложенное, истец просит суд признать незаконными отказ ответчиков обеспечить истца жизненно необходимыми препаратами, взыскать солидарно с ответчиков в свою пользу убытки, понесенные в связи с приобретением лекарственного препарата в размере 61 200 рублей, а также взыскать компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, судебные расходы на оплату государственной пошлины в размере 7000 рублей.

Истец ФИО1 судебном заседании поддержал заявленные требования, просил удовлетворить, суду пояснил, что наблюдается в поликлинике ГБУЗ Республики Башкортостан Городская больница № 9 г. Уфы – по месту жительтсва, а в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа проходил лечение в связи с имеющимся заболеванием. Назначение лекарственного препарата «Секукинумаб» произведено лечащим врачом ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа. Врач ему разъяснила, что препарат будет принимать ежемесячно и как он появиться в больнице, ему позвонят и пригласят. Он ежедневно звонил в больницу, но ему объясняли что препарат в больнице отсутствует. Состояние его здоровья начало ухудшаться, в связи с чем он обратился к главному внештатному ревматологу Министерства здравоохранения РБ, которая ему разъяснила, что необходимо обращаться в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа. Врачи не оказывали ему помощь, ему приходилось ходить от одного к другому. Учитывая, что прием препаратов недопустим, он был вынужден приобрести за свой счет. Также пояснил, что после обращения в прокуратуру, его приняли в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа. Перебоев в обеспечении лекарственным препаратом в настоящее время нет.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО13 исковые требования не признала, возражала против их удовлетворения, суду пояснила, что Министерство здравоохранения РБ не оказывает медицинскую помощь, не имеет полномочий по выписке рецептов, а соответственно, не является непосредственным причинителем вреда, полагают, что причинение морального вреда истцом не доказано.

Представитель ответчика ГБУЗ Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 г. Уфа ФИО11 в судебном заседании исковые требования не признала, указывая, что истец прикреплен к ГБУЗ РБ ГКБ № 9, а ГКБ № 13 оказывала лишь консультации в рамках маршрутизации. Заявки на ГИБП формируются по месту прикрепления. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа выполнила свои обязанности, инициировав терапию и направив истца к главному ревматологу для включения в федеральный регистр льготников. Кроме того, обратила внимание суда, что пациент сам длительное время не обращался в больницу, записей на прием к врачу ревматологу не было длительное время.

Представитель третьего лица ГБУЗ РБ ГБ № 9 г. Уфа ФИО12 оставила на разрешение суда, при этом пояснила, что в штате больницы отсутствует ревматолог, и, руководствовалось в своей деятельности Приказом Минздрава РБ о маршрутизации, пациент ФИО1 направлен в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа. В настоящее время ФИО1 выписываются рецепты, он обеспечивается необходимым ему для лечения лекарственным препаратом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Судом установлено, что ФИО10 установлен диагноз: Анкилозирующим спондилиартритом (Болезнь ФИО2), код по МКБ М45. «Анкилозирующий спондилит» HLA B27 ассоциированный, двусторонний сакроилит 3 стадией, развернутая стадия, с внеаксиальным проявлением (псориаз кожи и ногтевых пластин), полиартрит.

Истец является инвалидом 3 группы, что подтверждается справкой МСЭ-2023 №.

ФИО1 состоит на учете у ревматолога с диагнозом «Аксиальный спондилоартрит с 2021 г. Прикреплен к ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 9, в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа ему оказывались консультации ревматолога в рамках маршрутизации по оказанию медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология» в Республике Башкортостан, согласно приказу Министерства здравоохранения РБ от 12 июля 2022 г. № 1161-Д «О маршрутизации взрослого населения при оказании медицинской помощи по профилю «ревматология» в Республике Башкортсотан».

Согласно выписке № из истории болезни ревматологического отделения ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № г. Уфа ФИО1 находился на стационарном лечении в период с 13.05.2024 по 16.05.2024, получал лечение, в том числе раствором лекарственного препарата МНН «Секукинумаб» 0,15 (150) п/к № (14.05.2024).

Согласно выписке № из истории болезни ревматологического отделения ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № г. Уфа ФИО1 находился на стационарном лечении в период с 20.05.2024 по 23.05.2024, получал лечение, в том числе раствором лекарственного препарата МНН «Секукинумаб» 0,15 (150) п/к № (21.05.2024).

Также ФИО1 находился на стационарном лечении в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № г. Уфа период с 27.5.2024 по 30.052024, что подтверждается выпиской из истории болезни ревматологического отделения №, получал лечение, в том числе раствором лекарственного препарата МНН «Секукинумаб».

Заключением комиссии по назначению генно-инженерной терапии ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова, содержащемуся в протоколе № от 09.07.2024, ФИО1 рекомендовано продолжить терапию препаратом из группы ГИБП - «Секукинумаб», дозировка - 150 мг раз в 4 недели. Указанным заключением комиссии определена потребность на 2025 г. - 13 упаковок по федеральной льготе.

18.07.2024 ФИО1 обратился на прием к терапевту в ГБУЗ РБ Городская больница № 9 г. Уфа ФИО8, представив Заключение комиссии по назначению генно-инженерной терапии ГБУЗ РКБ им. Г.Г. Куватова от 09.07.2024. Согласно записям в медицинской карте пациента от 18.07.2024, терапевт указала, что полученные от пациента документы и заключение по назначению генно-инженерной терапии переданы зав.терапевтическим отделением ФИО9 для включения в заявку на льготные препараты.

Истцом в ходе судебного заседания судом даны пояснения, что после получения лечения жизненно-важным препаратом в ГБУЗ РБ ГКБ №13 г. Уфа во время госпитализации, его состояние здоровье улучшилось. Лечащий врач сообщил, что после того, как препарат появиться в ГБУЗ РБ ГКБ № 13 г. Уфа, ему позвонят и пригласят на госпитализацию. Беспокоясь за свое здоровье и необходимость получения лечения, ввиду отсутствия приглашения на лечения, истец самостоятельно осуществлял звонки в больницу, дважды был на приеме у главного внештатного ревматолога Министерства здравоохранения РБ, обращался в прокуратуру Республики Башкортостан в связи с нарушением его прав в сфере здравоохранения. Записи о приемах в его медицинской карточке в период с июля по октябрь 2024 г. отсутствуют, но он постоянно был на связи со своим лечащим врачом, которая указывала на отсутствие лекарственного препарата. Со слов ФИО1 он был записан на прием в августе 2024 г, точную дату не помнит, но ему позвонили отменили запись, в связи с тем что врач находилась на листке нетрудоспособности. Ввиду отсутствия бесплатного обеспечения жизненно необходимым лекарственным МНН «Секукинумаб» ФИО1 самостоятельно 10.10.2024 приобрел лекарственный препарат МНН «Секукинумаб» (торговое наименование «Козэнтикс»), представив в подтверждение кассовый чек от 10.10.2024 на сумму 61 200 руб.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В соответствии с указанным Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 900н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" приказом Министерства здравоохранения РБ от 12.07.2022 г. №1161-Д «О маршрутизации взрослого населения при оказании медицинской помощи по профилю "ревматология" в Республике Башкортостан утверждена схема, согласно которой при отсутствии врача-ревматолога, пациент направляется в медицинские организации Республики Башкортостан, оказывающие консультативную первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, оказываемую врачом-ревматологом в ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа 13.

При таком положении доводы представителя ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа о том, что истец прикреплен к ГБУЗ РБ ГКБ № 9 г. Уфа, и отсутствии у него полномочий по выписке рецепта опровергаются вышеназванным Приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 12 июля 2022 года N 1161-Д, согласно которому ГКБ № 13 является специализированным центром, оказывающим помощь по профилю "ревматология", поскольку по месту прикрепления истца (ГБУЗ РБ ГКБ № 9 г. Уфа) отсутствует врач-ревматолог.

В данном случае, с момента принятия решения врачебной комиссии от 09.07.2024 о продолжении лечения истца, у ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа, как у специализированной медицинской организации, оказывающей помощь истцу в рамках маршрутизации, возникла безусловная обязанность по организации дальнейшего обеспечения препаратом, включая выписку рецепта.

Довод представителя ответчика о том, что истец длительное время не обращался в больницу, суд находит несостоятельным, поскольку он опровергается подробными и последовательными пояснениями истца, которые суд признает достоверными и согласующимися с установленными по делу обстоятельствами (еженедельные звонки лечащему врачу, отмененные записи, обращения к главному ревматологу, прокуратуру). Бремя организации лечения и своевременного обеспечения пациента лекарственным препаратом в данном случае лежало именно на медицинском учреждении.

При таком положении, суд приходит к выводу о том, что отказ ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа в обеспечении истца ФИО1 жизненно-необходимым лекарственным препаратом является незаконным, следовательно исковые требования ФИО1 в указанной части являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Далее. Разрешая требования истца в части взыскания убытков в размере 61 200 руб., понесенных им в связи с приобретением лекарственного препарата, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Таким образом, лицо, предъявляющее требование о возмещении убытков, должно доказать факт нарушения своего права, наличие и размер убытков, наличие причинной связи между поведением лица, к которому предъявляется такое требование и наступившими убытками. При этом основанием для возмещения таких убытков является доказанность стороной по делу всей совокупности перечисленных условий. Недоказанность одного из названных условий влечет за собой отказ в удовлетворении требования о взыскании убытков.

Судом установлено, что ввиду отказа ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа в обеспечении необходимого бесплатного лекарственного препарата, ФИО1 приобрел их за свой счет.

Кассовый чек от 10.10.2024 на сумму 61 200 рублей подтверждают приобретение истцом лекарственного препарата по торговому наименованию Козентикс (действующее вещество «Секукинумаб»), 150 мг/мл 1 мл р-р д/ин.п/к №1 шприц-ручка, в количестве 3 штук, каждый по цене 20400 руб.

Учитывая, что ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение его лекарственными препаратами за счет государства, затраченные денежные средства на самостоятельное приобретение указанных лекарственных препаратов в размере 61 200 рублей являются убытками, в связи с чем, они подлежат взысканию с ответчика ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа.

Разрешая требования истца о компенсации морального вреда, в связи с отказом в обеспечении ФИО1 лекарственным препаратом, суд исходит из следующего.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Таким образом, суд приходит выводу о том, что имело место нарушение прав истца в виде фактического лишения его, как инвалида, гарантированных ему Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством прав в сфере социальной защиты выразившиеся в необеспечении необходимым лекарственным препаратом.

Ответчиком ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № 13 г. Уфа отказано в организации своевременного обеспечения истца необходимым ему по состоянию здоровья (по роду его заболевания) лекарственным препаратом, с учетом индивидуальных особенностей, а это затрагивает здоровье истца, что относится к личным неимущественным правам гражданина и свидетельствует о причинении морального вреда.

Судом установлен факт нарушения прав истца, выразившийся в несвоевременном обеспечении его жизненно необходимым лекарственным препаратом в период после вынесения заключения комиссии от 09.07.2024 и до самостоятельного приобретения им препарата 10.10.2024. Данное бездействие ответчика, безусловно, причинило истцу нравственные страдания, связанные с необходимостью предпринимать многократные усилия для получения лечения, испытывать чувство тревоги за свое здоровье и в конечном итоге нести непредвиденные финансовые расходы.

Однако при определении размера компенсации суд обязан учитывать не только факт нарушения, но и конкретный характер физических и нравственных страданий, их интенсивность и продолжительность, а также индивидуальные особенности потерпевшего (п. 2 ст. 1101 ГК РФ). Оценивая представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что размер компенсации морального вреда в размере 100 000 рублей является завышенным и несоразмерным причиненному вреду. Руководствуясь изложенным, а также принимая во внимание требования разумности и справедливости, суд приходит к выводу, что компенсация морального вреда в сумме 7 000 рублей является справедливой и адекватной тяжести причиненных истцу нравственных страданий с учетом всех конкретных обстоятельств по делу.»

Вместе с тем судом не установлено правовых и фактических оснований для удовлетворения исковых требований, предъявленных истцом к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, поскольку Министерство здравоохранения РБ является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09 июля 2014 г. № 310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09 июля 2014 г. № 310).

Учитывая изложенное, Министерство здравоохранения РБ не оказывает медицинскую помощь гражданам и не может фактически обеспечить препаратом, в отсутствие выписанного рецепта, определяющего нуждаемость и объем необходимого пациенту лекарственного препарата.

На основании ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ в пользу истца подлежат взысканию с ответчика расходы на оплату государственной пошлины в размере 7000 рублей, исходя их требований имущественного и неимущественного характера.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 г. Уфа признании незаконными действия в отказе обеспечения жизненно-важным лекарственным препаратом, взыскании убытков, понесенных на приобретение лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Признать незаконным отказ Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 г. Уфа в обеспечении истца ФИО1 жизненно-необходимым лекарственным препаратом.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 13 г. Уфа (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (ИНН №) убытки, понесенные на приобретение лекарственного препарата МНН «Секукинумаб» в (ТН «Козэнтикс») в размере 61 200 рублей, компенсацию морального вреда в размере 7 000 рублей, расходы на оплату государственной пошлины в размере 7000 рублей.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан – отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда составлено 8 октября 2025 года.

Судья Т.Н. Искандарова