Решение № 2-1533/2017 2-1533/2017~М-745/2017 М-745/2017 от 9 апреля 2017 г. по делу № 2-1533/2017

Дело № 2-1533/2017
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Йошкар-Ола 10 апреля 2017 года

Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в составе:

председательствующего судьи Нечаевой Т.Ю.,

при секретаре судебного заседания Шибанаевой И.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора г.Йошкар-Олы в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер», Министерству здравоохранения Республики Марий Эл о возложении обязанности обеспечить медицинское учреждение медицинским оборудованием

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Йошкар-Олы, действующий в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер», Министерству здравоохранения Республики Марий Эл, в котором с учетом уточнений просит возложить на ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» обязанность приобрести медицинское оборудование, необходимое при оказании медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология»: электроэнцефалограф, эхоэнцефалограф, аппарат для капиллярного электрофореза, программно-аппаратный резонансно-акустический реабилитационный комплекс, комплекс биологической обратной связи, аппарат для ультравысокочастотной терапии, аппарат для лечения диадинамическими токами в срок до ДД.ММ.ГГГГ, возложить на Министерство здравоохранения Республики Марий Эл обязанность произвести финансирование ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» из средств республиканского бюджета в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой г. Йошкар-Олы проведена проверка соблюдения ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» законодательства в сфере проведения медицинского освидетельствования, учета лиц, страдающих наркоманией, алкоголизмом, обеспечения оснащения наркологического диспансера, законодательства о профилактике безнадзорности правонарушений несовершеннолетних, в ходе которой установлены нарушения ответчиком законодательства об охране здоровья граждан, выразившиеся в недостаточной оснащенности данной медицинской организации медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи в соответствии с выданными лицензиями на медицинскую деятельность. В частности, в учреждении отсутствуют: электроэнцефалограф, эхоэнцефалограф, аппарат для капиллярного электрофореза, программно-аппаратный резонансно-акустический реабилитационный комплекс, комплекс биологической обратной связи, аппарат для ультравысокочастотной терапии, аппарат для лечения диадинамическими токами. В августе 2016 года прокуратурой г. Йошкар-Олы в адрес ГБУ вынесено представление, содержащее требование об устранении выявленных нарушений путем приобретения указанного оборудования, однако до настоящего времени нарушения требований действующего законодательства не устранены, что послужило основанием для обращения в суд с вышеуказанным иском.

Представитель истца ФИО1 требования с учетом их уточнений поддержала, дала пояснения, аналогичные изложенным выше.

Представитель ответчика ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, направил в суд отзыв на исковое заявление.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Марий Эл ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, поддержала позицию ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер», изложенную в отзыве, также пояснила, что отсутствует финансирование, приобретение медицинского оборудования требует значительных денежных средств, около 8000 000 руб.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований.

По смыслу ст.27 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» от 17.01.1992г. №2202-1 в случае нарушения прав и свобод человека и гражданина, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, защищаемых в порядке гражданского судопроизводства либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение, прокурор предъявляет и поддерживает в суде иск в их интересах.

Согласно ч. 1 ст. 47 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон №323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи.

В соответствии со ст. 10 Закона №323-ФЗ качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Согласно ч. 1 ст. 37 Закона №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии с ч. 1 ст. 55 Федерального закона от 08.01.1998 года №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» профилактика и диагностика наркомании, медицинская реабилитация больных наркоманией осуществляются в медицинских организациях.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2015 года №1034н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» (далее – Порядок), в соответствии с п. 29 которого Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 30 к настоящему Порядку.

Приложение №24 к указанному Порядку содержит Стандарт оснащения наркологического диспансера (наркологической больницы), в п. 1 которого указано медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология».

Судом установлено, что прокуратурой г. Йошкар-Олы проведена проверка соблюдения ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» законодательства в сфере проведения медицинского освидетельствования, учета лиц, страдающих наркоманией, алкоголизмом, обеспечения оснащения наркологического диспансера, законодательства о профилактике безнадзорности правонарушений несовершеннолетних, в ходе которой установлены нарушения ответчиком законодательства об охране здоровья граждан, выразившееся в недостаточной оснащенности данной медицинской организации медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи в соответствии с выданными лицензиями на медицинскую деятельность. В частности, в учреждении отсутствуют: электроэнцефалограф, эхоэнцефалограф, аппарат для капиллярного электрофореза, программно-аппаратный резонансно-акустический реабилитационный комплекс, комплекс биологической обратной связи, аппарат для ультравысокочастотной терапии, аппарат для лечения диадинамическими токами.

В ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой г. Йошкар-Олы в адрес ГБУ вынесено представление, содержащее требование об устранении выявленных нарушений путем приобретения указанного оборудования.

В силу п. 7 Постановления Правительства Республики Марий Эл от 14.07.2006 года №162 одной из основных задач Министерства является улучшение материально-технической базы медицинских организаций, государственных учреждений и государственных унитарных предприятий.

Согласно п. 2 Перечня медицинских организаций Республики Марий Эл и иных государственных организаций Республики Марий Эл, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, утвержденного указанным выше постановлением, ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» является подведомственным учреждением Министерства здравоохранения Республики Марий Эл.

В силу п.п. 6 п. 6 Постановления Правительства Республики Марий Эл Министерство здравоохранения Республики Марий Эл в соответствии с возложенными на него задачами выполняет следующие функции в области финансирования отрасли здравоохранения:

- участвует в разработке проекта республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год и на плановый период в части формирования расходов по отрасли «Здравоохранение»;

- утверждает бюджетную роспись по распорядителям и получателям бюджетных средств на основе закона Республики Марий Эл о республиканском бюджете Республики Марий Эл на соответствующий финансовый год и на плановый период;

- осуществляет исполнение республиканского бюджета Республики Марий Эл на основе бюджетной росписи;

- осуществляет финансовое обеспечение мероприятий по оказанию медицинской помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, а также заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

- осуществляет финансовое обеспечение мероприятий по оказанию высокотехнологичных видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования;

- выступает в качестве государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ и услуг для обеспечения нужд Республики Марий Эл при реализации мероприятий, предусмотренных государственными программами Республики Марий Эл в сфере здравоохранения, выполнении функций и полномочий Министерства.

Из представленных суду письменных доказательств видно, что Министерством здравоохранения Республики Марий Эл ДД.ММ.ГГГГ ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» выдана лицензия на осуществление различных видов медицинской деятельности, в том числе при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю психиатрия-наркология.

Судом установлено, что ответчиком ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» с целью исполнения выданного представления предпринят ряд мер, а именно ДД.ММ.ГГГГ в адрес Министерства здравоохранения Республики Марий Эл направлено письмо, содержащее просьбу рассмотреть вопрос о выделении учреждению субсидий для приобретения необходимого медицинского оборудования, заключены безвозмездные договоры с иными медицинскими организациями на оказание медицинской помощи.

Как следует из пояснений участников процесса, а также представленных суду письменных доказательств в их совокупности, до настоящего времени ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» не оборудован медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология». Доказательств свидетельствующих об обратном, суду не представлено.

Более того, суду ответчиком Министерством здравоохранения Республики Марий Эл не представлена какая-либо достоверная информация о сроках закупок необходимого оборудования для оказания медицинской помощи, а также доказательства о выделении из средств республиканского бюджета денежных средств на приобретение недостающего ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» медицинского оборудования в соответствии с утвержденными Стандартами оснащения наркологического диспансера.

Выявленные в ходе проверки ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» нарушения затрагивают права неопределенного круга лиц на охрану здоровья и оказание своевременной качественной медицинской помощи, в связи с чем, требования Прокурора г. Йошкар-Олы о возложении на Министерство здравоохранения Республики Марий Эл обязанности произвести финансирование Государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» из республиканского бюджета на приобретение медицинского оборудования и о возложении на ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» обязанности приобрести медицинское оборудование, необходимое при оказании медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология»: электроэнцефалограф, эхоэнцефалограф, аппарат для капиллярного электрофореза, программно-аппаратный резонансно-акустический реабилитационный комплекс, комплекс биологической обратной связи, аппарат для ультравысокочастотной терапии, аппарат для лечения диадинамическими токами подлежат удовлетворению.

Суд приходит к выводу об установлении в соответствии с требованиями ст. 206 ГПК РФ ответчику Министерству здравоохранения Республики Марий Эл срока для осуществления финансирования до ДД.ММ.ГГГГ, ответчику ГБУ Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» приобрести медицинское оборудование до ДД.ММ.ГГГГ, считая указанные сроки разумными.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Обязать Министерство здравоохранения Республики Марий Эл произвести финансирование Государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» из республиканского бюджета на приобретение медицинского оборудования в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл «Республиканский наркологический диспансер» приобрести медицинское оборудование, необходимое при оказании медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология»: электроэнцефалограф, эхоэнцефалограф, аппарат для капиллярного электрофореза, программно-аппаратный резонансно-акустический реабилитационный комплекс, комплекс биологической обратной связи, аппарат для ультравысокочастотной терапии, аппарат для лечения диадинамическими токами в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл через Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Ю. Нечаева

В окончательной форме решение принято 14 апреля 2017 года