Решение № 2А-2239/2025 2А-2239/2025~М-1679/2025 М-1679/2025 от 9 октября 2025 г. по делу № 2А-2239/2025

УИД 03RS0063-01-2025-002772-56

Дело № 2а-2239/2025


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

10 октября 2025 года г. Туймазы РБ

Туймазинский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Назаровой И.В.,

при секретаре судебного заседания Третьяковой З.Ш.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 действующей в интересах ФИО3 к ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница, заместителю главного врача по медицинской части ФИО4, врачу терапевту ФИО6, заведующей Субханкуловским отделением ТЦРБ ФИО7, заведующему службой ВКК и БМД ФИО8, врачу неврологу ГБУЗ РБ ТЦРБ ФИО9 о признании незаконным и отмене заключения врачебной комиссии № 42 ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ года, обязании провести повторное заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, действующая в интересах ФИО3, обратилась к ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница с административным иском об оспаривании решения врачебной комиссии.

В обоснование своих требований указала, что истец является опекуном ФИО3, <данные изъяты> ФИО3 поставлен диагноз: <данные изъяты>.

ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р. состоит на учёте в отделении <адрес>

Решением Кировского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 07.12.2021г. по делу № на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложены обязанности обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом Мацитентан (Опсамит) в количестве и объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями ФИО3, до возникновения момента отмены применения лекарственного препарата для оказания ей медицинской помощи. При принятии решения судом было учтено наличие у ФИО3 неблагоприятной побочной реакции при ДД.ММ.ГГГГ. лекарственного препарата по торговому наименованию «<данные изъяты>». В период времени с ДД.ММ.ГГГГ пациентка находилась на стационарном лечении в кардиологическом- отделении ГБУЗ РКЦ г. Уфы с жалобами <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ. ФИО3 по заключению кардиолога ГБУЗ РКЦ <адрес> назначен постоянный прием препаратов: <данные изъяты>».

01.02.2023г. ФИО3 по заключению кардиолога ГБУЗ РКЦ <адрес> назначен постоянный прием препаратов: <данные изъяты>

03.06.2023г. в ходе приема лекарственных препаратов у ФИО3 на лекарственный препарат <данные изъяты>

С 08.06.2023г. по рекомендации врача-кардиолога ГБУЗ РКЦ г. Уфы ФИО3 начала прием препарата <данные изъяты> по торговому наименованию «<данные изъяты> наблюдалась положительная динамика, аллергические реакции не вызваны.

19.06.2023г. проведена врачебная комиссия в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ, на которой принято решение о направлении письма в Министерство здравоохранения РБ в целях дальнейшего обеспечения лекарственным препаратом Силденафил (не <данные изъяты> Потребность в месяц составляет - 1 ул., в год - 13 уп. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 выписан препарат Мацитентан по торговому наименованию Опсамит, а также с ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты на лекарственный препарат Силденафил по торговому наименованию Ревацио так как, с моих слов, ФИО1 - врач РКЦ рекомендовала прием лекарственного препарата Ревацио. После приема данного препарата ухудшения не наблюдались.

09.01.2024г. было вынесено решение врачебной комиссии, согласно которому была разрешена выписка рецепта на лекарственные препараты <данные изъяты>. в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГг №.

26.01.2024г. ГБУЗ РБ Туймазинской ЦРБ ФИО3 была проведена врачебная комиссия по вопросу экспертизы назначения лекарственного препарата <данные изъяты> в качестве обоснования указано, что в решении Кировского районного суда <адрес> Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ. по делу № не указано конкретной торговое наименование, следовательно, выписку лекарственного препарата можно производить по МНН.

ДД.ММ.ГГГГ решением Туймазинского межрайонного суда РБ решение врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ признано незаконным и отменено с обязанием ГБУЗ Туймазинской ЦРБ повторно провести заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии.

ДД.ММ.ГГГГ Кировский районный суд города Уфы РБ вынес решение № об отказе в удовлетворении исковых требований Туймазинского межрайонного прокурора РБ об обеспечении лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов.

ДД.ММ.ГГГГ Верховным Судом РБ решение Кировского районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ отменено, вынесено новое решение: ОБЯЗАТЬ гбуз рб Туймазинская ЦРБ подавать заявки в Министерство здравоохранения РБ на лекарственный препарат Силденафил по торговому наименованию «Ревацио». Возложить на Министерство здравоохранения РБ обязанность бесперебойно обеспечить ФИО5 лекарственным препаратом <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ протоколом заседания врачебной комиссии № ФИО3 был назначен прием препаратов по торговому наименованию «<данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО3 вновь была проведена врачебная комиссия, решение принято в их отсутствии от ДД.ММ.ГГГГ. По решению комиссии было отменено решение врачебной комиссии по назначению препаратов от ДД.ММ.ГГГГ № ГБУЗ Туймазинская ЦРБ, по которому ФИО3 в соответствии с выводами из решения Кировского районного суда г. Уфы РБ был назначен препарат <данные изъяты> по торговому наименованию «Опсамит», из определения Верховного Суда РБ назначен препарат Силденафил по торговому наименованию «Ревацио».

В протоколе врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ назначены препараты <данные изъяты> по международному непатентованному названию. Истец считает, что назначенные препараты врачебной комиссии могут нанести вред и здоровью ФИО3, так как имеется зафиксированная индивидуальная непереносимость препаратов Мацитентан и Силденафил по международному непатентованному названию.

На основании изложенного просили признать незаконным и отменить Заключение врачебной комиссии №42 ГБУЗ РБ Туймазинской ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ Возложить обязанность на ГБУЗ РБ Туймазинскую ЦРБ провести повторное заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии.

Суд привлек в качестве административных ответчиков - заместителя главного врача по медицинской части ФИО4, врача-терапевта ФИО6, заведующего Субханкуловским отделением ТЦРБ ФИО7, заведующего службой ВКК и БМД ФИО8, врача невролога ГБУЗ РБ ТЦРБ ФИО9, а также заинтересованными лицами - ГБУЗ РКЦ РБ, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

В судебном заседании представитель административного истца ФИО1– адвокат Хабибуллин Р.М. иск поддержал, просил удовлетворить.

В судебном заседании представитель административного ответчика ГБУЗ Туймазинская ЦРБ ФИО10, административный ответчик- заместитель главного врача по медицинской части ФИО4 возражали относительно заявленных исковых требований.

Заинтересованное лицо: представитель Министерство здравоохранения Республики Башкортостан представитель ФИО11 , возражали относительно заявленных исковых требований, так как вынесенный протокол врачебной комиссии соответствует по медицинским и жизненным показаниям пациенту, формулировка наименования препарата наименованию <данные изъяты> приведет к невозможности обеспечить несовершеннолетнего пациента препаратом, так как это сужает круг выдаваемого ему препарата. Изложила свою письменную позицию по иску.

На судебное заседание не явились врач терапевт ФИО6 заведующая Субханкуловским отделение ТЦРБ ФИО7 заведеющий службой ВКК и БМД ФИО8 врач невролог ГБУЗ РБ ТЦРБ ФИО9, представитель ГБУЗ Республиканского кардиологического центра РБ, извещены надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела.

Судебное заседание проведено в отсутствие не явившихся сторон в порядке ст.150 КАС РФ.

Выслушав участников процесса, исследовав представленные суду доказательства, суд пришел к следующему.

Согласно Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья (пункт 1), организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями (пункт 7), организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 данного Федерального закона (пункт 10).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 403 утвержден Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в указанный перечень включено заболевание Легочная (артериальная) гипертензия (идиопатическая) (первичная).

В соответствии со статьей 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (часть 1).

Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения в том числе зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения (пункт 2 части 4 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно пункта 1 Порядка назначения лекарственных средств, и утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов», назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях.

В силу п. 10 Порядка, рецептурный бланк формы N 148-1/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

В силу п. 5 Порядка, назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Если при оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации в стационарных условиях по решению врачебной комиссии осуществляются назначение и применение лекарственного препарата с конкретным торговым наименованием, то при оказании данному пациенту медицинской помощи в иной медицинской организации в стационарных условиях, а также в амбулаторных условиях осуществляется назначение ему лекарственного препарата с тем же торговым наименованием

Согласно ст. 37 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделии и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В силу ч. 2 ст. 48 указанного ФЗ № 323-ФЗ определено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации, в том числе, в целях принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

В силу пп.8 п. 20 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 180н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", врачебная комиссия может осуществлять следующие функции, в том числе, принятие решения о назначении и применении лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям при наличии медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям).

В соответствии со ст. 69 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» назначение лекарственных препаратов осуществляется по показаниям для применения в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата.

Федеральной программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на: обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы).

Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

Как следует из материалов дела, ФИО12 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрирована по месту жительства <адрес> медицинскую помощь получает в <адрес>

ФИО3 состоит в отделении №<адрес> на медицинском учете с диагнозом: <данные изъяты>

Решением Кировского районного суда <адрес> Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ. по делу № на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложены обязанности обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом Мацитентан (Опсамит) в количестве и объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями ФИО3, до возникновения момента отмены применения лекарственного препарата для оказания ей медицинской помощи. При принятии решения судом было учтено наличие у ФИО3 неблагоприятной побочной реакции при применении в <адрес> лекарственного препарата по торговому наименованию «<данные изъяты>

В период времени ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 находилась на стационарном лечении в кардиологическом- отделении ГБУЗ РКЦ г. Уфы с жалобами <данные изъяты> Также в ходе диагностики, у ФИО3 отмечалась положительная динамика, так как она принимала лекарственный препарат <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 по заключению кардиолога ГБУЗ РКЦ г. Уфы назначен постоянный прием препаратов: <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ. в ходе приема лекарственных препаратов у ФИО3 на лекарственный препарат Силденафил-Кардио «Северная звезда» проявилась одышка, гиперемия кожи, сыпь, на препарат Силденафил-Вертекс проявилась сыпь на коже, сонливость. ДД.ММ.ГГГГ по рекомендации врача-кардиолога ГБУЗ РКЦ <адрес> ФИО2 начала прием препарата Силденафил по торговому наименованию «Ревацио», наблюдалась положительная динамика, аллергические реакции не вызваны. 19.06.2023г. проведена врачебная комиссия в ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ, на которой принято решение о направлении письма в Министерство здравоохранения РБ в целях дальнейшего обеспечения лекарственным препаратом <данные изъяты>. Потребность в месяц составляет - 1 ул., в год - 13 уп.

С ДД.ММ.ГГГГ. ФИО3 выписан препарат <данные изъяты> по торговому наименованию <данные изъяты> а также с ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты на лекарственный препарат Силденафил по торговому наименованию Ревацио.

Решением врачебной комиссии ГБУЗ РБ Туймазинской ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 была проведена врачебная комиссия по вопросу экспертизы назначения лекарственного препарата Мацитентан, разрешена выписка рецепта на лекарственные препараты <данные изъяты> в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГг №. 26.01.2024г.

Решением врачебной комиссии ГБУЗ РБ Туймазинской ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ рекомендовано продолжить амбулаторное лечение препаратами Силденафио, Мацитентан, выписывать препараты по МНН.

Согласно справке МСЭ-2014 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 является <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ решением Туймазинского межрайонного суда РБ решение врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ признано незаконным и отменено с возложением обязанности на ГБУЗ Туймазинской ЦРБ повторно провести заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии.

ДД.ММ.ГГГГ Кировский районный суд города Уфы РБ вынес решение № об отказе в удовлетворении исковых требований Туймазинского межрайонного прокурора РБ об обеспечении лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов.

ДД.ММ.ГГГГ Верховным Судом РБ решение Кировского районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ отменено, вынесено новое решение: Обязать ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ подавать заявки в Министерство здравоохранения РБ на лекарственный препарат <данные изъяты> Возложить на Министерство здравоохранения РБ обязанность бесперебойно обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> по торговому наименованию «Ревацио».

ДД.ММ.ГГГГ протоколом заседания врачебной комиссии № решено ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ своевременно подавать заявки в Министерство здравоохранения РБ на лекарственный препарат Силденафил по торговому наименованию «Ревацио» до момента отмены лекарственного препарата, своевременно подавать заявки в Министерство здравоохранения РБ на лекарственный препарат Мацитентан по торговому наименованию «Опсамит» до момента отмены лекарственного препарата.

ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ Туймазинскя ЦРБ на основании приказа № «Об организации работы врачебной комиссии и подкомиссий ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ2 создана врачебная комиссия.

ДД.ММ.ГГГГ протоколом заседания врачебной комиссии № решено отменить протокол Врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ Туймазинская ЦРБ, подавать заявки на лекарственные препараты по международному непатентованному наименованию, осведомить Опекуна ФИО3 - ФИО1

Суд принимает во внимание, что стандарты медицинской помощи, которые разрабатываются и утверждаются Министерством здравоохранения РФ, исходя из анализа вышеуказанным нормативных актов, следует применять с учетом медицинских показаний конкретного пациента (индивидуальное непереносимости и т.п.).

Таким образом, ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ, Министерство здравоохранения РБ обязано обеспечивать препаратами, признанными для человека жизненно важными, несмотря на их отсутствие в нормативных перечнях и стандартах.

Из представленных в материалы дела доказательств следует, что отсутствие лечения ФИО3 с помощью <данные изъяты> приводит к жизнеугрожающим для ФИО3 последствиям, что является нарушением приведенных выше конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом.

Согласно ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Министерство организует оказание медицинской помощи на территории области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти); создает в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условия для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан; рассматривает обращения граждан и принимает по ним необходимые меры, организует прием граждан по вопросам, входящим в компетенцию Министерства.

В отношении истца ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ не в полной мере выполняло свои функции.

Таким образом, суд приходит к выводу, что является обоснованным и подлежит удовлетворению административное исковое заявление истца к ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница и членам врачебной комиссии (заместителю главного врача ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница ФИО4, врачу терапевту ФИО6, заведующей Субханкуловским отделением ТЦРБ ФИО7, заведующему службой ВКК и БМД ФИО8, врачу неврологу ГБУЗ РБ ТЦРБ ФИО9) о признании незаконным и отмене решения врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница повторно провести заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии.

Руководствуясь ст.ст.175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административные исковые требования ФИО1 , действующей в интересах ФИО3 , к ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница, заместителю главного врача по медицинской части ФИО4, врачу терапевту ФИО6, заведующей Субханкуловским отделением ТЦРБ ФИО7, заведующему службой ВКК и БМД ФИО8, врачу неврологу ГБУЗ РБ ТЦРБ ФИО9 о признании незаконным и отмене заключения врачебной комиссии № 42 ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ, обязании провести повторное заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии удовлетворить.

Признать незаконным и отменить заключение врачебной комиссии № 42 ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ, в отношении ФИО3 .

Обязать ГБУЗ Туймазинская центральная районная больница повторно провести заседание врачебной комиссии в ином составе медицинской комиссии.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд РБ через Туймазинский межрайонный суд РБ в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья Назарова И.В.

Мотивированное решение изготовлено в окончательной форме 24.10.2025.