Постановление № 5-6/2025 от 14 апреля 2025 г. по делу № 5-6/2025

УИД № 69RS0010-01-2025-000099-19

Дело № 5-6/2025


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

15 апреля 2025 г. г. Калязин

Судья Калязинского районного суда Тверской области Кудрявцева А.А.,

с участием должностного лица, составившего протокол об административном правонарушении – ФИО1,

представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Калязинская центральная районная больница» - ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Калязинская центральная районная больница»,

установил:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Калязинская центральная районная больница» обвиняется в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а именно в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), при следующих обстоятельствах:

ГБУЗ «Калязинская ЦРБ» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности от 24 июля 2019 г. № ЛО41-01186-69/00333157, выданную Министерством здравоохранения Тверской области.

Территориальным органом Росздравнадзора по Тверской области в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 57, пунктом 1 части 1 статьи 60, статьи 66 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» в период с 31 января 2025 г. по 14 февраля 2025 г. проведена внеплановая документарная проверка ГБУЗ «Калязинская ЦРБ», в ходе которой выявлены следующие нарушения.

При анализе оборотно-сальдовой ведомости по счету 21, оборотно-сальдовой ведомости по счету 101.00 за 30 января 2025 г., сравнительном анализе оборотно-сальдовых ведомостей с выпиской из Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций 13 февраля 2025 г. в 10 часов 12 минут выявлено: в хирургическом отделении на 21 койку (11 хирургических) отсутствуют: кровать функциональная – 11 шт; столик (тумбочка) прикроватный – 11 шт; негатоскоп; стол перевязочный; столик манипуляционный; кушетка медицинская смотровая; холодильник для хранения медикаментов; противопролежневый матрас, что является нарушением: пункта 18 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н; пункта 2, подпункта 2 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 785н; подпунктов «а, б» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852; статей 79, 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении – ФИО1, в судебном заседании пояснил, что поддерживает отраженные в протоколе об административном правонарушении сведения. Не возражал против удовлетворения ходатайства ГБУЗ «Калязинская ЦРБ» о переквалификации административного правонарушения на часть 2 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Также указал, что проверка проводилась на основании представленных юридическим лицом оборотно-сальдовых ведомостях и выписки из ФРМО, в которых отсутствовало оборудование указанное в протоколе.

Представитель юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Калязинская центральная районная больница» - ФИО2, в судебном заседании вину в совершении административного правонарушения признала, просила суд переквалифицировать административное правонарушение на часть 2 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в связи с отсутствием грубого нарушения требований.

Исследовав представленные материалы, выслушав участвующих в деле лиц, судья приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений (статья 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях).

Согласно статье 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях по делу об административном правонарушении подлежат выяснению, в частности: событие административного правонарушения; лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензированию подлежат следующие виды деятельности: медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Согласно пункту 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Статьей 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с подпунктами «а, б» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852, Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования:

а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

б) соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно пункту 2 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 785н, организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на решение задач, в том числе: обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядков организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, стандартов медицинской помощи.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 785н, Плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в зависимости от вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи, перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривают оценку следующих показателей: обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций.

Приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» (далее – порядок).

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» в медицинских организациях.

Пунктом 18 Порядка установлено, что Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 9 к настоящему Порядку.

Приложением № 9 к Порядку утвержден стандарт оснащения хирургического отделения (за исключением операционной (операционного блока), согласно которому хирургическое отделение должно быть оснащено оборудованием, в том числе: кровать функциональная – 25 шт; столик (тумбочка) прикроватный – 25 шт; негатоскоп – не менее 1 шт; стол перевязочный – по числу перевязочных; столик манипуляционный – не менее 2 шт; кушетка медицинская смотровая - не менее 2 шт; холодильник для хранения медикаментов - не менее 2 шт; противопролежневый матрас - не менее 3 шт.

Как следует из протокола об административном правонарушении вмененные ГБУЗ «Калязинская ЦРБ» нарушения установлены на основании оборотно-сальдовых ведомостях по счетам 21 и 101.00 за 30 января 2025 г., в которых отсутствуют приведенные в приложение № 9 к Порядку оборудования.

Вместе с тем, представителем ГБУЗ «Калязинская ЦРБ» в судебном заседании представлены:

- оборотно-сальдовая ведомость по счету 21 за 30 января 2025 г., раздел «производственный и хозяйственный инвентарь», из которой следует, что в хирургическом отделении имеется следующее оборудование: кровать функц. 3-х секц. КФЗ-01-МСК – 4 шт; кушетка – 10 шт; матрас противопролежный балонный компрессор – 6 шт; негатоскоп – 1 шт; стол инструментальный СИ-04 «МСК» - 6 шт; стол манипул. СМ-3 – 12 шт; стол перевязочный – 2 шт; стол инструм. СИ-04 МСГ – 3 шт.; тумба прикроватная ТП-1.3 на колесах – 14 шт.;

- оборотно-сальдовая ведомость по счету 101.00 за 30 января 2025 г., раздел «производственный и хозяйственный инвентарь», из которой следует, что в хирургическом отделении имеется следующее оборудование: кровать функциональная трехсекционная – 5 шт; кровать функциональная трехсекционная МСК-1103 – 8 шт; холодильник ХК-250 «Позис» - 1 шт; холодильник ХФ-140 «Позис» - 1 шт.

Таким образом, на дату составления протокола об административном правонарушении в ГБУЗ «Калязинская ЦРБ» имелось оборудование, отсутствие которого вменено данному юридическому лицу, а именно: кровать функциональная – 11 шт; столик (тумбочка) прикроватный – 11 шт; негатоскоп; стол перевязочный; столик манипуляционный; кушетка медицинская смотровая; холодильник для хранения медикаментов; противопролежневый матрас, в связи с чем судья приходит к выводу об отсутствии события административного правонарушения.

Доводы должностного лица о том, что ГБУЗ «Калязинская ЦРБ» медицинские изделия: кровать функциональная, столик (тумбочка) прикроватный, негатоскоп, стол перевязочный, столик манипуляционный, кушетка медицинская смотровая, противопролежневый матрас, по состоянию на 11 апреля 2025 г. не внесены в федеральный реестр медицинских и фармацевтических организаций, на основании которого в том числе составлялся протокол об административном правонарушении, не является основанием для привлечения юридического лица к административной ответственности, а сам факт не внесения изделий в реестр не вменяется юридическому лицу в состав административного правонарушения.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при наличии хотя бы одного из следующих обстоятельств: отсутствие события административного правонарушения.

Руководствуясь статьями 29.9 - 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

постановил:

производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Калязинская центральная районная больница» прекратить на основании пункта 1 части 1 статьи 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в связи с отсутствием события административного правонарушения.

Постановление может быть обжаловано в порядке и сроки, предусмотренные статьями 30.2, 30.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, то есть жалоба на постановление по делу об административном правонарушении подается судье, которым вынесено постановление, для направления с материалами дела в Тверской областной суд в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья А.А. Кудрявцева