Решение № 2-1616/2025 2-1616/2025~М-1160/2025 М-1160/2025 от 27 ноября 2025 г. по делу № 2-1616/2025

УИД: 71RS0026-01-2025-002095-20


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 ноября 2025 года город Тула

Привокзальный районный суд г. Тулы в составе:

председательствующего Скворцовой Л.А.,

при секретаре Солохиной Ж.А.,

с участием помощника прокурора Привокзального района г. Тулы Дикаревой Е.А., представителя ответчика ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» по доверенности ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело № 2-1616/2025 по иску прокурора Привокзального района г. Тулы, действующего в интересах ФИО2, к ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» о возмещении убытков, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Привокзального района г. Тулы, действуя в интересах ФИО2, с учетом уточнения обратился в суд с иском к ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» о возмещении убытков, компенсации морального вреда, мотивировав свои требования тем, что прокуратурой Привокзального района г. Тулы проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» по обращению ФИО2 о необеспечении лекарственными препаратами по льготному рецепту. Проверкой установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном наблюдении у врача-<...> ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы», с дата года у пациентки <...>, с дата года – <...>. Врачами ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» ФИО2 предоставляются льготные рецепты на требующиеся лекарственные препараты. Кроме того, пациентке по жизненным показаниям <...> рекомендован препарат <...> – потребность ан месяц 6 упаковок №, потребность на дата год – 61 упаковка №.

ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» направлены данные сведения главному внештатному специалисту-инфекционисту департамента здравоохранения Тульской области дата года посредством электронной почты. дата года отправлена повторная заявка о необходимости поставки требуемых лекарственных средств. Согласно информации, представленной Министерством здравоохранения Тульской области, в дата году заявка ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» и главных внештатных специалистов департамента здравоохранения министерства в отдел фармацевтической деятельности и организации лекарственной помощи департамента материально-технического обеспечения министерства на закупку лекарственного препарата «<...>» не поступала.

Дополнительная заявка на обеспечение в дата году пациентки ФИО2 лекарственным препаратом «<...>» направлена в ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» на согласование главному внештатному специалисту по профилю с нарушением Порядка обеспечения льготных категорий граждан впервые назначенными лекарственными препаратами, ранее не включенными в заявку на закупку, за счет средств регионального и федерального бюджетов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Тульской области № от дата года.

Установлено, что сотрудниками ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» в нарушение требований указанного Порядка до получения согласования главного внештатного специалиста министерства по профилю проведено заседание врачебной комиссии медицинской организации для принятия решения о назначении пациенту лекарственных препаратов, подлежащих закупке. Кроме того, лечебным учреждением не проводился анализ ранее согласованных заявок на закупку лекарственных препаратов на предмет наличия лекарственного препарата в заявке по номенклатуре, заявленному количеству.

Рецепт на бесплатное получение лекарственных препаратов пациенту не выдавался, в связи с чем с дата года ФИО2 вынуждена приобретать дорогостоящие лекарственные препараты за свой счет.

По сведениям, представленным Министерством здравоохранения Тульской области, на остатках в льготных отделах пункта отпуска имеется лекарственный препарат «<...>» в достаточном количестве. Пациентка ФИО2 будет своевременно обеспечена лекарственным препаратом при получении согласования от главного внештатного специалиста по инфекционным болезням департамента здравоохранения Министерства здравоохранения Тульской области.

В связи с допущенными нарушениями законодательства со стороны ГУЗ «Городская больница № 10 г. Тулы» пациентка ФИО2 вынуждена покупать дорогостоящие лекарственные препараты.

дата года ФИО2 произведена покупка лекарственного препарата на сумму 26 772 рублей, дата года – 27 137 рублей, дата года – 25 245 рублей, а всего на общую сумму 79 154 рублей.

В ходе рассмотрения дела дата года пациенту был выдан рецепт № на бесплатное получение лекарственных препаратов, препарат «<...>» получен по месту прикрепления ФИО2 дата и дата года (согласно сведениям ГБУ ТО «Фармация» от дата года № №) из расчета потребности на дата года.

С учетом уточнения просит суд взыскать в пользу ФИО2, дата года рождения, с Государственного учреждения здравоохранения «Городская больница № 10 г. Тулы» убытки, понесенные в связи с приобретением лекарственных препаратов, в размере 103 972 рублей, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Привокзального района г. Тулы Дикарева Е.А. исковые требования с учетом уточнения поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

Представитель ответчика ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» по доверенности ФИО1 в судебном заседании указала, что сотрудниками больницы действительно были допущены нарушения, в связи с чем ФИО2 не получила в срок необходимые ей лекарственные препараты. Не возражала против взыскания с ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» в пользу ФИО2 убытков в размере 103 972 рублей, просила снизить размер компенсации морального вреда.

Иные лица в судебное заседание не явились, о времени и месте его проведения извещались в установленном законом порядке.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников по делу.

Суд, изучив материалы дела, выслушав представителей истца и ответчика, пришел к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Основными принципами охраны здоровья являются, согласно статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу ст. 19 указанного Федерального закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях (часть 1 статьи 43 Федерального закона № 323).

Пунктом 1 части 3 статьи 80 указанного Федерального закона установлено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством РФ исходя их высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона № 323).

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены в том числе злокачественные новообразования по международной классификации болезней (МКБ-10) С00-С97).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 указанного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством РФ, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных случаях, определенных законодательством РФ.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Федеральным законом № 178-ФЗ от 17.17.1999 года «О государственной социальной помощи» регламентировано право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в частности, услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия. Перечень (ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона).

В силу части 1 статьи 6.3 Федерального закона №178 учет права граждан на получение социальных услуг, указанных в статье 6.2 настоящего Федерального закона, осуществляется по месту жительства гражданина с даты установления ему в соответствии с законодательством Российской Федерации ежемесячной денежной выплаты (за исключением случаев, предусмотренных статьей 6.7 настоящего Федерального закона).

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 года № 1940, в частности, установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности т качества медицинской помощи.

В разделе III данной программы предусмотрено, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при таких заболеваниях, как новообразования.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее – Перечень № 890).

Так, в разделах Перечня № 890 «Группы населения» и «Категории заболеваний» названы «инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы» и «онкологические заболевания», в соответствующей им графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» указано – «все лекарственные средства».

Указанным постановлением своевременная оплата лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, возложены на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, которым согласно Постановлению Правительства Тульской области от 11.12.2012 года № 698 «Об утверждении положения о министерстве здравоохранения Тульской области» в данном случае является ответчик Министерство здравоохранения Тульской области.

На основании статьи 11 Федерального закона № 323 отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Нарушение законодательства о социальной защите инвалидов, требований программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи делает невозможным получение жизненно необходимых дорогостоящих лекарственных препаратов, тем самым ставит под угрозу жизнь и здоровье пациента и является недопустимым.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 настоящего Федерального закона (ст. 16 ФЗ N 323-ФЗ).

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который включен лекарственный препарат «Вангалцикловир».

Назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские работники) (Приказ Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов").

Назначение лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или рецепте в форме электронного документа оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат (пункт 6 Приказа Минздрава № 1094н).

Рецепт на бумажном носителе, оформленный на рецептурном бланке форм N 107/у-НП, N 107-1/у, N 148-1/у-88, N 148-1/у-04(л), утвержденных настоящим приказом, может быть получен пациентом, его законным представителем или лицом, имеющим оформленную в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации доверенность от пациента на право получения такого рецепта (далее - уполномоченное лицо). Рецептурный бланк формы N 148-1/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой. При оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке N 148-1/у-04(л).

Как следует из материалов дела и установлено судом, дата года ФИО2 обращалась в Прокуратуру Тульской области с заявлением, в котором просила принять меры к сотрудникам Минздрава РФ, которые не обеспечивают ее лекарством «<...>», и вернуть денежные средства. Указала, что имеет <...><...>, является <...>. <...> прописал лекарственный препарат «<...>» дата года, на их получение ГУЗ "Городская больница №10 г. Тулы" отправлены документы в Минздрав, при этом ей пояснили, что лекарство поступит через месяц. В настоящее время ФИО2 вынуждена приобретать указанный препарат, стоимость которого составляет 28 000 рублей, на свои денежные средства, при этом ее доход в виде пенсии составляет 14 000 рублей. ФИО2 обращалась на Горячую линию Минздрава РФ, однако результатов это не принесло.

дата года ФИО2 обратилась в Прокуратуру Привокзального района г. Тулы с заявлением, в котором указывает, что ей, как <...> для лечения лечащим <...> назначено дорогостоящее лечение. Она состоит на диспансерном наблюдении у <...> ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы». Врачебной комиссией ей назначен лекарственный препарат <...> стоимостью более 25 000 рублей за упаковку. В ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» льготный рецепт на получение данного лекарственного препарата не выдают. Ими направлена заявка в Министерство здравоохранения Тульской области о необходимости поставки данного препарата после его назначения с дата года до настоящего времени (дата года) лекарственный препарат не поставлен в аптеку, рецепт на его получение не выдан, в связи с чем ей с дата ежемесячно приходится получать его за свой счет. Просила провести проверку по данному факту и обратиться в ее интересах в суд о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенные лекарственные препараты, взыскании компенсации морального вреда.

Вместе с заявлением представлена справка № от дата года, согласно которой ФИО2 является <...>.

Также в подтверждение несения расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов ею представлены следующие документы: копия чека от дата года на сумму 24 818 рублей о продаже «<...> таб п/п/о 450 мг.», выписка по платежному счету № №, справка по операции, копия чека от дата года, согласно которым дата года ею было потрачено 26 772 рублей в <...> на приобретение «<...> таб п/п/о 450 мг.», копии чеков на суммы 25 245 рублей, 27 137 рублей, выписка по платежному счету № №, справка по операции, копия чека от дата года, согласно которым дата года ею было потрачено 27 137 рублей в <...> на приобретение «<...> таб п/п/о 450 мг.», копия чека от дата года на сумму 25 245 рублей о приобретении «<...> таб п/п/о 450 мг.».

Прокуратурой Привокзального района г. Тулы по поручению прокуратуры Тульской области проводилась проверка, в ходе которой из ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» были запрошены сведения: предоставлены ли ФИО2 в необходимом объеме рецепты на <...>, если нет, указать причины; копии подтверждающих документов о направлении заявки (с указанием даты самой заявки) о необходимости поставки требуемых лекарственных препаратов (отдельно указать сведения на препарат <...>); имеются ли сведения о заключении государственного контракта на поставку требуемого лекарственного препарата пациенту; копии консультаций врачей-специалистов, назначивших <...>; копии медицинской документации, подтверждающей расчет потребности в указанном препарате на месяц, на дата год.

В ответ на запрос заместителя прокурора Привокзального района г. Тулы Ратниковой М.В. ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» в письме № сообщило следующее: учреждение не осуществляет выдачу лекарственных препаратов, а выдает рецепты на их бесплатное получение в аптечных организациях; обращения от ФИО2 об обеспечении льготными лекарственными препаратами в дата году в ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» не поступало; ФИО2 состоит на учете у <...> ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» ФИО3 с дата года; ФИО2 имеет <...>, которая установлена дата года. Ранее пациент находилась на <...> с дата года по дата год; ФИО2 предоставляются льготные лекарственные препараты, назначенные лечащим <...>, <...> (<...>); дата года ФИО2 выдан льготный рецепт на препарат «<...>», дата года – на препарат «<...>»; заявки о необходимости поставки требуемых для ФИО2 лекарственных средств (<...> в дозе 450 мг., <...> 480 мг.) своевременно направлена дата года. В настоящее время процесс их обеспечения осуществляется в установленном порядке.

В подтверждение ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» представлено письмо, адресованное главному внештатному специалисту-инфекционисту департамента здравоохранения Тульской области ФИО4, согласно которому администрация ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» просит рассмотреть вопрос о лекарственном обеспечении дата года пациентки ФИО2, поскольку ей по жизненным показаниям рекомендованы следующие препараты: <...> (450 мг.) 2 таблетки в сутки – потребность на месяц 6 упаковок №, потребность на дата года – 61 упаковка №; <...> (480 мг.) 1 таблетка в сутки – потребность на месяц 3 упаковки №, потребность на дата год – 30 упаковок №. Указанное письмо подписано зам.главного врача по КЭР ФИО5, зав.терапевтическим отделением ФИО6, лечащим врачом-онкологом ФИО3

Также к ответу приложен протокол консультации <...> от дата года, согласно которому в рекомендации по обследованию входит включение в заявку на препаратов <...> в дозе 450 мг. 2 раза в сутки.

Согласно ответу Министерства здравоохранения Тульской области № от дата года, адресованному Прокуратуре Тульской области, в дата году заявка на закупку лекарственного препарата «<...>» от ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» и главных внештатных специалистов департамента здравоохранения министерства в адрес отдела фармацевтической деятельности и организации лекарственной помощи департамента материально-технического обеспечения министерства не поступала. Министерством установлено, что дополнительная заявка на обеспечение в дата году пациентки ФИО2 лекарственным препаратом «<...>» была направлена администрацией ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» на согласование главному внештатному специалисту по профилю с нарушением Порядка обеспечения льготных категорий граждан впервые назначенными лекарственными препаратами, ранее не включенными в заявку на закупку, за счет средств регионального и федерального бюджета, утвержденного приказом министерства от 21.06.2024 года № 585-осн (Порядок). Администрацией ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» был проведен внутренний контроль качества порядка оказания медицинской помощи прикрепленному населению, в частности, выполнен разбор данного случая. Заявка на согласование лекарственных препаратов «<...>» и «<...>» для обеспечения за счет средств регионального или федерального бюджета пациентки ФИО2 скорректирована, направлена в установленном порядке на согласование дата года главному внештатному специалисту по инфекционным болезням департамента здравоохранения министерства. На очередном совещании с медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена администрацией ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» выполнен разбор данного случая, врачам первичного звена (участковым терапевтам, врачам-специалистам) строго указано на необходимость соблюдения порядка работы в соответствии с Порядком с целью недопущения в последующем нарушения прав пациентов на лекарственное обеспечение. Одновременно сообщено, что на остатках в льготных отделах пунктов отпуска имеется лекарственный препарат «<...>» в достаточном количестве. Пациента ФИО2 будет своевременно обеспечена указанным лекарственным препаратом при получении согласования назначения от главного внештатного специалиста по инфекционным болезням департамента здравоохранения министерства.

В ответ на запрос заместителя прокурора Привокзального района г. Тулы Ратниковой М.В. ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» в письме № от дата года сообщено следующее: в настоящее время льготный рецепт на препарат «<...>» ФИО2 не выдан, поскольку закупка указанного препарата в установленном порядке не произведена; заявка о необходимости поставки требуемых для ФИО2 лекарственных средств, в том числе <...> в дозе 450 мг., направлена дата года. На момент составления ответа подготовлена повторная заявка; сведений о заключении государственного контракта на поставку указанного лекарственного препарата для ФИО2 у ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» не имеется.

К ответу приложен протокол консультации <...> от дата года, в котором указано, что пациент нуждается в длительном получении лекарственных препаратов согласно рекомендациям <...>.

дата года ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» направлен письмо № главному внештатному специалисту инфекционисту Департамента здравоохранения Тульской области ФИО7, согласно которому администрация ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» просит рассмотреть вопрос о лекарственном обеспечении пациентки ФИО2 в период дата года, поскольку ей по жизненным показаниям рекомендован препарат <...> (450 мг.) 2 таблетки в сутки – потребность на месяц 1 упаковка № до конца отчетного периода 6 упаковок № (360 таблеток), на 12 календарных месяцев 12 упаковок № (720 таблеток); <...> (480 мг.) 1 таблетка в сутки – потребность на месяц 1 упаковка №, до конца отчетного периода 6 упаковок № (180 таблеток), на 12 календарных месяцев 12 упаковок № (360 таблеток).

По итогам проведенной проверки Прокуратурой Привокзального района г. Тулы ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» вынесено представление, которым потребовано незамедлительно принять исчерпывающие меры по устранению нарушений федерального законодательства, а также причин и условий, им способствующих, решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, виновных в нарушении законодательства, представление рассмотреть с участием прокурора или заместителя прокурора района.

Как следует из протокола консультации <...> ФИО18 от дата года, после отмены <...> в дата года – <...>, на фоне возобновления приема <...> – <...>. С дата года отметила <...>. Терапия <...> без эффекта.

дата года ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» направлено письмо № заместителю министра – директору департамента материально-технического обеспечения ФИО8, согласно которому администрация ГУЗ «Городская больница №10 г. Тулы» просит рассмотреть вопрос о закупке лекарственных препаратов в рамках ДЛО больной ФИО2 на дата год.

В ответ на данное письмо Министерством здравоохранения Тульской области указано, что потребность пациентки ФИО2 на лекарственные препараты включена в заявку за счет перераспределения товарных запасов. Поставка будет осуществляться с дата в пункт отпуска по месту прикрепления пациента

Согласно представленному протоколу приема врача ФИО19 от дата года, пациентке ФИО2 рекомендовано продолжить в связи с <...> терапию <...> в дозе 450 мг. 2 раза в сутки. После отмены <...> в дата года – <...>, на фоне возобновления приема <...> – <...>.

Согласно ответу <...> № от дата года, пациентка ФИО2 наблюдается у <...> с диагнозом <...>. Препарат «<...>» был назначен <...> ФИО20 дата года согласно рекомендациям из федерального центра <...> от дата года. Согласно последней консультации <...> от дата года, терапию препаратом «<...>» пациентка получала дата года, в дата года возобновляла прием в связи с <...> – с положительным эффектом. В дата года после отмены препарата повторное <...> – после возобновления терапии препаратом «<...>» эффекта не было. В последующем терапия препаратом «<...>» назначалась <...> (по данным РИСЗ ТО, протокол от дата года).

В соответствии с пунктами 1,2 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 Гражданского кодекса РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Исследовав и оценив в совокупности по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства по делу и имеющиеся в деле доказательства, установив факт необеспечения ФИО2 лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, что обусловило возникновение у нее убытков в виде расходов на приобретение лекарственных препаратов, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в ее пользу убытков в размере 103 972 рублей.

Рассматривая требование о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В силу ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Согласно разъяснениям, изложенным в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага. Так, например, судом может быть взыскана компенсация морального вреда, причиненного в случае разглашения вопреки воле усыновителей охраняемой законом тайны усыновления (пункт 1 статьи 139 Семейного кодекса Российской Федерации); компенсация морального вреда, причиненного незаконными решениями, действиями (бездействием) органов и лиц, наделенных публичными полномочиями; компенсация морального вреда, причиненного гражданину, в отношении которого осуществлялось административное преследование, но дело было прекращено в связи с отсутствием события или состава административного правонарушения либо ввиду недоказанности обстоятельств, на основании которых были вынесены соответствующие постановление, решение (пункты 1, 2 части 1 статьи 24.5, пункт 4 части 2 статьи 30.17 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, далее - КоАП РФ).

При рассмотрении требования истца о компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей, судом учитывается факт нравственных страданий ФИО2 в связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами. Учитывая характер и степень перенесенных физических страданий, индивидуальных особенностей, влияющих на размер компенсации морального вреда, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований в данной части и взыскании в пользу ФИО2 денежной компенсации морального вреда в размере 25 000 рублей, полагая, что данная сумма компенсации морального вреда является соразмерной причиненным физическим и нравственным страданиям, отвечает требованиям разумности и справедливости.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

иск прокурора Привокзального района г.Тулы, действующего в интересах ФИО2, к ГУЗ «Городская больница №10 г.Тулы» о возмещении убытков, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с ГУЗ «Городская больница №10 г.Тулы» (ИНН №, ОГРН <***>) в пользу ФИО2, дата года рождения, СНИЛС №, убытки, понесенные в связи с приобретением лекарственных препаратов, в размере 103972 руб., компенсацию морального вреда в размере 25000 руб.

В остальной части иск оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Тульский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Привокзальный районный суд г. Тулы в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 28.11.2025 года.

Председательствующий