Решение № 2-213/2025 2-213/2025~М-199/2025 М-199/2025 от 7 октября 2025 г. по делу № 2-213/2025

Производство №2-213/2025

Дело (УИД) 48RS0017-01-2025-000331-22

РЕШЕНИЯ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 октября 2025 г. с. Тербуны

Тербунский районный суд Липецкой области в составе:

председательствующего судьи Баранова С.В.,

при секретаре Тупикиной А.К.,

с участием помощника прокурора Фаградян Ж.Х.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тербунского района Липецкой области, действующего в интересах ФИО1, к ГУЗ «Тербунская ЦРБ», Министерству здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности обеспечения лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Тербунского района Липецкой области обратился в интересах ФИО1 в суд с иском к ГУЗ «Тербунская ЦРБ», Министерству здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности обеспечения лекарственными препаратами, компенсации морального вреда. Требования мотивированы тем, что прокуратурой Тербунского района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу лекарственного обеспечения. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находился на лечении в кардиологическом отделении ГУЗ «ЛОКБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>. В связи с имеющимся заболеванием ФИО1 нуждается в препаратах кардиологического профиля. Вместе с тем ГУЗ «Тербунская ЦРБ» заявка для получения льготных препаратов на 2025 год формировалась 11.10.2024. Дополнительная заявка для получения льготных препаратов с учетом диагноза пациента ФИО1 и необходимых лекарственных средств, а именно: ацетилсалициловая кислота 100 мг, клопидогрель 75 мг, аторвастатин 80 мг, пантопразол 20 мг, метопролол 25 мг, лозартан 50 мг, молсидомин 2 мг, нитроглицерин спрей 0,4 мкг, туджео 30 ЕД, лизпро 12-12-12 ЕД, медицинским учреждением не оформлялась. Прокуратурой района главному врачу ГУЗ «Тербунская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушения, вместе с тем согласно ответу от 01.07.2025, ФИО1 до настоящего времени не обеспечен необходимыми лекарственными средствами. В связи с чем, прокурор просил суд обязать ГУЗ «Тербунская ЦРБ», Министерство здравоохранения Липецкой области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами: ацетилсалициловая кислота 100 мг, клопидогрель 75 мг, аторвастатин 80 мг, пантопразол 20 мг, метопролол 25 мг, лозартан 50 мг, молсидомин 2 мг, нитроглицерин спрей 0,4 мкг, туджео 30 ЕД, лизпро 12-12-12 ЕД. Взыскать с Министерства здравоохранения Липецкой области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.

В судебном заседании помощник прокурора Тербунского района Липецкой области Фаградян Ж.Х. пояснила, что в исковом заявлении перечислены препараты, которыми должен был быть обеспечен материальный истец исходя не только из имеющегося у истца сердечно-сосудистого заболевания, но и наличия сахарного диабета. Все необходимые пациенту препараты входят в список ЖНВЛП, поэтому индивидуальная заявка на обеспечение истца по делу лекарственными препаратами не составлялась, так как они были включены в общую заявку на 2025 год. ФИО1 в аптеке № 34 с. Тербуны были выданы некоторые препараты из необходимого перечня, но не в полном объеме в связи с отсутствием в аптечной сети некоторых наименований. Аптечная сеть снабжается льготными препаратами Министерством здравоохранения Липецкой области. Таким образом, именно на данного ответчика следует возложить обязанность по обеспечению истца льготными лекарственными препаратами и взыскать компенсацию морального вреда.

Истец ФИО1 о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Ранее в судебном заседании поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске. Пояснил, что страдает перечисленными заболеваниями и ему необходимые лекарственные препараты не выдают в полном объеме и не выдавались. Поясняют, что сейчас таких препаратов нет.

Ответчики ГУЗ «Тербунская ЦРБ» и Министерство здравоохранения Липецкой области своих представителей в суд не направили, письменных возражений не представили.

Третье лицо ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» своего представителя в суд не направило. Представитель данного третьего лица по доверенности ФИО2 в письменном заявлении просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Суд, руководствуясь ст. 167 Гражданского кодекса Российской Федерации, счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников по делу.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи41 КонституцииРоссийской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерациилекарственнымипрепаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1, 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в связи с имеющимися заболеваниями является федеральным и региональным льготником и нуждается в следующих препаратах: ацетилсалициловая кислота 100 мг; клопидогрел 75 мг; аторвастатин 80 мг; пантопразол 20 мг; метопролол 25 мг; лозартан 50 мг; молсидомин 2 мг; нитроглицерин спрей 0,4 мкг; инс. туджео 30 ЕД;., инс. лизпро 12-12-12 ЕД.

Согласно сообщениям ГУЗ «Тербунская ЦРБ» от 23.09.2025 года и от 08.10.2025 года все препараты, необходимые ФИО1, входят в список ЖНВЛП и индивидуальная заявка на обеспечение лекарственными препаратами не составлялась, так как данные лекарственные препараты были включены в общую заявку на 2025 год. В настоящее время ФИО1 обеспечен льготными препаратами не в полном объеме в связи с отсутствием лекарственных препаратов в аптечной сети. ФИО1 выданы в аптеке № 34 с. Тербуны препараты, перечень препаратов следующий: 04.08.2025 года – лозартан, полоска электрохимическая однократного для экспресс измерения концентрации глюкозы в крови «Сателлит Плюс», инсулин гларгин, аторвастатин, клопидогрел, нитроглицерин, 28.08.2025 года – метопролол, 01.09.2025 года – нотроглицерин, полоска электрохимическая «Сателлит Плюс», инсулин ФИО3, аторвастатин, клопидогрел и 06.10.2025 года – инсулин гларгин, полоска электрохимическая «Сателлит Плюс», инсулин аспарт, аторвастатин.

Между тем, сопоставив приведенный перечень выданных ФИО1 препаратов с тем наименованием, который следует выдать, можно сделать вывод, что он ни разу не был обеспечен следующими лекарственными препаратами: ацетилсалициловая кислота; пантопразол; молсидомин; инс. Туджео; инс.липро.

Иными препаратами ФИО1 был периодически обеспечен в вышеуказанные даты.

Обсуждая вопрос о причинах необеспечения истца лекарственными препаратами, суд делает вывод, что ответчик ГУЗ «Тербунская ЦРБ» выдавало ФИО1 рецепты на получение лекарственных препаратов в том объеме, в котором он нуждался.

Причиной необеспечения явилось отсутствие некоторых лекарственных препаратов в аптечной сети.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что ГУЗ «Тербунская ЦРБ» в пределах своей компетенции не допустило нарушение прав истца.

Министерство здравоохранения Липецкой области (ранее Управление) является органом государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющим переданные полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, бюджетных полномочий администраторов доходов федерального бюджета (приказ Росздравнадзора от 27.03.2013 № 1077-Пр/13).

В силу ст.ст. 12, 56 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Министерство здравоохранения Липецкой области не представило каких-либо возражений относительно заявленных исковых требований и не представило доказательств, на основании который могло быть освобождено от обеспечения истца приведенными выше лекарственными препаратами.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что именно на Министерство здравоохранения Липецкой области следует возложить обязанность по обеспечению ФИО1 льготными лекарственными препаратами, перечень который приведен выше, на основании рецептов, выданных ГУЗ «Тербунская ЦРБ».

Обсуждая требование истца о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В соответствии со статьей151Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу пункта 1 статьи1099Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи1064-1101Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей151Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи1101Гражданского кодекса Российской Федерации).

Обозначенные лекарственные препараты с учетом имеющегося у материального истца заболевания жизненно необходимы для него.

Суд также принимает во внимание индивидуальные особенности истца, личность истца, а именно, его возраст, наличие заболевания, с которым связано нарушение прав, что вынудило его обратиться к прокурору за защитой нарушенных прав.

Также суд исходит из обстоятельств дела, а именно, длительности нарушения прав материального истца.

С учетом изложенного и принципов разумности и справедливости, подлежит взысканию с Министерства здравоохранения Липецкой области в пользу ФИО1 компенсация морального вреда в размере 5 000 рублей.

Поскольку в силу статьи 89 части 2 пункта 14 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, истец, выступающий в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц освобожден от уплаты госпошлины, в соответствие со статьёй 103 части 1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии подп.3 п.1 ст.333.19 Налогового Кодекса Российской Федерации с Министерства здравоохранения Липецкой области подлежит взысканию в бюджет Тербунского муниципального района Липецкой области государственная пошлина в размере 3 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Министерство здравоохранения Липецкой области (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечить ФИО1 (паспорт серия № №, выдан <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №), ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами: ацетилсалициловая кислота 100 мг; клопидогрел 75 мг; аторвастатин 80 мг; пантопразол 20 мг; метопролол 25 мг; лозартан 50 мг; молсидомин 2 мг; нитроглицерин спрей 0,4 мкг; инс. туджео 30 ЕД;., инс. лизпро 12-12- 12 ЕД в количестве и объеме, на основании рецептов, выданных ГУЗ «Тербунская ЦРБ».

Взыскать с Министерства здравоохранения Липецкой области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт серия № №, выдан <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №) компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

Взыскать с Министерства здравоохранения Липецкой области (ИНН <***>) в бюджет Тербунского муниципального района Липецкой области государственную пошлину в размере 3 000 (три тысячи) рублей.

Прокурору Тербунского района Липецкой области, действующему в интересах ФИО1, в иске к ГУЗ «Тербунская ЦРБ» о возложении обязанности обеспечения лекарственными препаратами, компенсации морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд через Тербунский районный суд в течение месяца со дня его изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий /подпись/ С.В. Баранов

Мотивированное решение изготовлено 22 октября 2025 г.