Решение № 2-561/2017 2-561/2017~М-582/2017 М-582/2017 от 21 июня 2017 г. по делу № 2-561/2017

Дело № 2-561/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июня 2017 года г. Зея Амурской области

Зейский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Ворсиной О.Б.,

при секретаре Перепелицыной Я.М.,

с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е.Смирнова» о признании бездействия по устранению требований санитарного законодательства противоправным, нарушающим права, свободы и интересы неопределенного круга лиц и возложении обязанности по устранению нарушений требований санитарного законодательства,

УСТАНОВИЛ:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в интересах неопределенного круга лиц обратилось в суд с вышеназванным иском, с учетом уточнений просит :

Признать бездействие юридического лица - государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по устранению нарушений требований санитарного законодательства, выраженные в неисполнении законного предписания должностного лица органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а именно: в необорудовании рентгенологических кабинетов ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией; в необеспечении помещений ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» централизованным горячим водоснабжением; в неустановке в качестве резервных источников горячего водоснабжения водонагревательных устройств; в неустранении дефектов произведенного ремонта в помещениях Алгачинского филиала ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» - противоправным, нарушающим права, свободы и законные интересы неопределенного круга лиц.

Обязать юридическое лицо - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в течение 3 месяцев, со дня вступления решения суда в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства, а именно:

1. В рентгенологических кабинетах ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по адресам: <...> (пристройка к зданию детской поликлиники) и <...> (здание поликлиники) оборудовать общеобменную приточно-вытяжную вентиляцию, в соответствии с требованиями п.3.29 СанПин 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;?

2. Обеспечить в летний период системой централизованного горячего водоснабжения здания (корпуса) ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», расположенные по адресу: <...>: главный корпус (приемное отделение, хирургическое, травматологическое, родильное), терапевтические корпус, детское отделение (корпус), инфекционное отделение, кожно-венерологическое отделение в соответствии с требованиями п.5.1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

3. Установить в качестве резервных источников горячего водоснабжения водонагревательные устройства в помещениях ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», расположенных по адресу: <...>: в материнских комнатах, в туалетах, в санитарной комнате, в помещении для обработки горшков при детском отделении (корпусе), в туалетах для пациентов и вспомогательных помещениях во всех отделениях и корпусах, в чистой перевязочной и в процедурной хирургического отделения, в процедурных кабинетах терапевтического корпуса, в лабораториях, расположенных в главном корпусе на 2 этаже, в родовых залах родильного отделения, во врачебном кабинете отоларинголога травматологического отделения в соответствии с требованиями п. 5.4, п.5.5 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

4. В помещениях Алгачинского филиала ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по адресу: <...> устранить дефекты произведенного ремонта, а именно: края линолеума у стен подвести под плинтусы, произвести окраску стен в местах демонтажа выключателей и розеток, произвести косметический ремонт стен, полов и потолка в соответствии с требованиями п. 4.2, п.4.3 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В обоснование заявленных исковых требований истец указал, что 17 июня 2016 г. территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Амурской области в г.Зея, Зейском и Магдагачинском районах юридическому лицу ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» выдано предписание <Номер обезличен> об устранении выявленных нарушений, сроком до 03 февраля 2017 г. Предписание получено ответчиком 17 июня 2016 г., обжаловано не было.

Согласно распоряжению Управления Роспотребнадзора по Амурской области от 21 марта 2017 <Номер обезличен> в отношении юридического лица ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» с 23 марта 2017 г. по 19 апреля 2017 г. проведена внеплановая выездная проверка по соблюдению юридическим лицом законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. Проверка проводилась Территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в г. Зее, Зейском и Магдагачинском районах, в рамках контроля за исполнением предписания <Номер обезличен> от 17 июня 2016 г. об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства РФ, срок исполнения которого истек 03 февраля 2017 г.

В ходе проверки установлено следующее:

- не выполнен п.1 предписания, а именно в рентгенологическом кабинете ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по адресу: <...> отсутствует общеобменная приточно-вытяжная вентиляция, что подтверждается письменным объяснением рентген-лаборанта ФИО4 от 24.03.2017 г., письменным объяснением рентген-лаборанта ФИО5 от 24.03.2017 г., а также письменной информацией (вх.<Номер обезличен> от 29.03.2017 г.) гл.врача ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» ФИО6, что является нарушением п.3.29 СанПин 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;

- не выполнен п.2 предписания, а именно ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в летний период не обеспечено централизованным горячим водоснабжением; также на момент отключения горячего водоснабжения в летний период в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е.Смирнова» не предусмотрены (отсутствуют) резервные источники в качестве водонагревательных устройств в материнских комнатах, в туалетах и вспомогательных помещениях (в санитарной комнате, помещении для обработки горшков) при детском отделении; в туалетах для пациентов и вспомогательных помещений во всех отделениях стационара; в чистой перевязочной и в процедурной хирургического отделения; в процедурных терапевтического корпуса; в лабораториях главного корпуса на 2 этаже; в родовых залах родильного отделения; во врачебном кабинете отоларинголога в травматологическом отделении, что подтверждается письменной информацией гл. врача и письменным объяснением и.о. старшей мед.сестры детского отделения ФИО7 от 24.03.2017 г., что является нарушением п.5.1, п. 5.4, п.5.5 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

- не выполнен п.3 предписания, а именно в ходе осмотра помещений Алгачинского филиала ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е.Смирнова» установлено: в стационаре проведен ремонт полов, линолеумное покрытие в коридорах плотно прилегает к основанию, стыки покрытия закреплены металлическими планками (порожками), однако края линолеума у стен не закреплены (не подведены под плинтусы, не возведены на стены), в связи с этим в местах сопряжения стен и полов - щели, отверстия, что является нарушением п.4.3 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В помещениях амбулатории отверстия от демонтированных выключателей и розеток заделаны, но не окрашены. Не проведен ремонт стен и потолка помещений учреждения - отслоившаяся краска, отбитая штукатурка, на потолке следы от протекания кровли, т.е. поверхности стен и потолков не гладкие, с дефектами, труднодоступные для влажной уборки и неустойчивы к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением п.4.2 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

По результатам проверки истцом был составлен Акт проверки <Номер обезличен> от 05 апреля 2017 г.

В связи с невыполнением требований законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения, в отношении юридического лица ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по результатам данной проверки был составлен протокол об административном правонарушении по ст. 19.54.1 КоАП РФ <Номер обезличен> от 10 апреля 2017 г. Материалы дела вместе с протоколом были направлены по подведомственности Мировому судье Амурской области по Зейскому городскому судебному участку. Постановлением Мирового судьи Амурской области по Зейскому городскому судебному участку от 27 апреля 2017 г. ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» объявлено устное замечание.

По состоянию на 12 мая 2017 г. в Территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Амурской области в г.Зее, Зейском и Магдагачинском районах отсутствуют сведения об исполнении предписания <Номер обезличен> от 17 июня 2016 г., согласно которому информация об устранении выявленных нарушениях должны была быть представлена в Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Амурской области в г.Зее, Зейском и Магдагачинском районах до 04 февраля 2017 г.

Считает, что выявленные в помещениях ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» и Алгачинском филиале ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» нарушения санитарно- эпидемиологических правил и норм при осуществлении медицинской деятельности влекут за собой санитарно-эпидемиологическое неблагополучие как для работников медицинского учреждения, так и для пациентов.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 на удовлетворении уточненных исковых требований настаивали по изложенным в исковом заявлении обстоятельствам. Из его объяснений следует, что сроки исполнения заявленных требований законодательством четко не установлены, лишь оговорено, что сроки должны быть разумными. При указании требования об исполнении решения суда в течение трех месяцев со дня его вступления было учтено, что предписание об устранении выявленных недостатков было выдано год назад и у ответчика имелось достаточно времени для их устранения.

Представитель ответчика ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» ФИО2 в судебном заседании с иском не согласен, из его объяснений и отзыва ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» на иск следует, что доводы истца по имеющимся в больнице нарушениям законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в части отсутствия вентиляции в рентгенологических кабинетах, обеспечения помещений больницы горячим водоснабжением, резервными источниками горячего водоснабжения являются обоснованными, однако требования об их устранении в течение 3 месяцев являются нереалистичными, поскольку они подразумевают (кроме установки резервных источников водоснабжения и устранения дефектов ремонта) проведения капитальных ремонтов и требуют огромных финансовых затрат, что в условиях тяжелого финансового положения больницы делает их невыполнимыми.

В тяжелом финансовом положении ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» находится с 2014 года. Анализ кредиторской задолженности учреждения за период 2014-2017 годах показывает, что финансовое положение учреждения ухудшается год за годом. По состоянию на 01 июня 2017 года кредиторская задолженность за счет обязательного медицинского страхования составляет 158 067 600 руб.; за счет средств от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности - 10 056 300 руб., за счет средств субсидии на иные цели -399 600 руб.

Несостоятельность тарифов по обязательному медицинскому страхованию, неспособность их покрыть первоочередные расходы больницы, снижение в пять раз за период с 2014 по 2016 год объемов финансового обеспечения на выполнение государственного задания не только приводит к росту кредиторской задолженности, но существенно затрудняет деятельность больницы. Расходы, связанные с выплатой заработной платы сотрудникам, приобретение медикаментов, расходных материалов, продуктов питания, содержание зданий, осуществляются за счет средств, поступающих от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности.

В таких условиях, выделение больницей денежных средств в сумме 433 299 руб. (в ценах 2015 года) на проведение работ по установлению общеобменной приточно-вытяжной вентиляции только в одном здании по адресу: <...>, без дополнительного бюджетного финансирования является невыполнимым.

Учитывая тяжелое финансовое положение, а также систематическое бюджетное недофинансирование, в период с 2014 года по настоящее время, больницей активно ведется работа по привлечению (для проведения ремонтов зданий больницы, приобретения того или иного оборудования) средств добровольной (спонсорской) помощи организаций и предпринимателей г. Зея и Зейского района. Так, в 2016 году больница получила в качестве спонсорской помощи пять водонагревателей, три из которых были установлены в ФАПе п. Береговой, один в филиале больницы в п. Алгач, и еще один был установлен в главном (хирургическом корпусе) больницы. За счет средств спонсорской помощи был проведен косметический ремонт в филиале больницы в п. Алгач, устранение требуемых истцом дефектов. За счет тех же средств в настоящее время ведутся работы по ремонту инфекционного и родильного отделений больницы, а также терапевтического корпуса по адресу: <...>, куда к началу четвертого квартала текущего года планируется полностью перевести взрослую поликлинику, расположенную в настоящее время в здании по адресу: <...>.

Кроме этого во исполнение вынесенного Роспотребназором предписания об устранений выявленных нарушений санитарного законодательства <Номер обезличен> от 17 июня 2016 года два из пяти пунктов, не требующих больших финансовых затрат (ремонт вентиляции пищеблока и косметический ремонт пищеблока) были выполнены. Для устранения других нарушений направлена заявка в Министерство здравоохранения Амурской области о дополнительном финансировании. В настоящее время проводится работа по согласованию с Министерством здравоохранения Амурской области планов мероприятий и по необходимому финансированию.

Таким образом, требования истца о признании бездействий ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по устранению требований санитарного законодательства противоправными, нарушающими права, свободы и интересы неопределенного круга лиц являются необоснованными, поскольку нет бездействия. В данном случае имеются добросовестные действия больницы по устранению нарушений указанного выше законодательства, которые вследствие тяжелого финансового положения носят ограниченный характер. По той же причине требования истца об обязании устранить нарушения санитарного законодательства в течении 3 месяцев являются заведомо не выполнимыми.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, министерство здравоохранения Амурской области, министерство финансов Амурской области и министерство имущественных отношений Амурской области в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания уведомлены надлежащим образом.

Изучив и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с положениями ч.1 ст.46 ГПК РФ, в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В силу ст.40 Закона РФ от 7 февраля 1992 года № 2300-I "О защите прав потребителей", федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Должностные лица органа государственного надзора в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, имеют право обращаться в суд с заявлениями в защиту прав потребителей, законных интересов неопределенного круга потребителей.

Согласно Положению о федеральном государственном надзоре в области защиты прав потребителей, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 02 мая 2012 года № 412, Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В соответствии с Положением об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области, утвержденным приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10 июля 2012 года № 752, на территории Амурской области государственный контроль и надзор в области защиты прав потребителей осуществляется Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области.

Таким образом, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения человека по Амурской области является федеральным органом исполнительной власти, наделенным правом обращения в суд в порядке ст. 46 ГПК РФ в случае нарушения санитарного законодательства.

Из содержания поданного истцом искового заявления следует, что настоящий иск предъявлен в интересах неопределенного круга лиц, как работников, так и пациентов ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» и Алгачинского филиала ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», в отношении которых допущены нарушения санитарно-эпидемиологических правил и норм при осуществлении медицинской деятельности.

Таким образом, обращение в суд Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области с данным иском является законным и обоснованным.

В соответствии со ст. 41, 42 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду.

Согласно ст.8 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Согласно ст. 1 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности; санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами, а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами РФ, и техническими регламентами.

На основании положений Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствие с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.(ст. 11)

При эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.(24)

Условия труда, рабочее место и трудовой процесс не должны оказывать вредное воздействие на человека. Требования к обеспечению безопасных для человека условий труда устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.(25)

Условия работы с машинами, механизмами, установками, устройствами, аппаратами, которые являются источниками физических факторов воздействия на человека (шума, вибрации, ультразвуковых, инфразвуковых воздействий, теплового, ионизирующего, неионизирующего и иного излучения), не должны оказывать вредное воздействие на человека.(27)

Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований установлены санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПин 2.6.1.1192-03, утвержденными постановлением Главного государственного санврача России от 18 февраля 2003 г. N 8.

Согласно пункту 3.29 СанПин 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», в действующих отделениях допускается наличие неавтономной общеобменной приточно-вытяжной вентиляции, за исключением отделений компьютерной томографии и рентгеновских отделений инфекционных больниц.

Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность установлены санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденными постановлением Главного государственного санврача России от 18 мая 2010 г. N 58.

Согласно пункту 5.1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.

Пунктом 5.4 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» предусмотрено, что для вновь строящихся и реконструируемых МО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение. Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.

Пунктом 5.5. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» предусмотрено, что во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.

Согласно пунктам 4.2 и 4.3 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.

В п. 3.1, п.3.4, п. 4.6 (в новой редакции) Устава ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» указано, что учреждение создано для достижения целей оказания качественной скорой и специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи; оказания качественной стационарной медицинской помощи, в том числе первичной медико-социальной медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов; оказания качественной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе первичной медико-социальной медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов. В учреждении имеется Алгачинский филиал. Финансовое обеспечение выполнение государственного задания учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета.

Из представленных доказательств следует, что Управлением Роспотребнадзора по Амурской области в рамках Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» 17 июня 2016 года на основании Распоряжения <Номер обезличен> от 21 февраля 2016 года была проведена плановая выездная проверка в отношении ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», в ходе которой были выявлены, в том числе, следующие нарушения: в рентгенологическом кабинете ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по адресу: <...> отсутствует общеобменная приточно-вытяжная вентиляция; в момент проверки в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» отсутствует горячее водоснабжение; в Алгачинском филиале ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» полы в помещениях учреждения со щелями, частично заменены и не окрашены, в палатном отделении расстелен линолеум, но не закреплен плинтусами, возле поста медсестры хранятся рулоны линолеума, в приемном отделении складированы стройматериалы (плиты ДСП); стены и потолок помещений больницы требуют ремонта – отслоившаяся краска, отбитая штукатурка, на потолке следы от протекания кровли, грибок, в амбулатории – дыры от демонтированных розеток и выключателей, дыры в стенах, где проходят трубы коммуникаций, т.е. поверхности стен, полов, потолков учреждения не гладкие, с дефектами (щелями, трещинами, дырами…), труднодоступные для уборки и неустойчивые при использовании моющих и дезинфицирующих средств.

17 июня 2016 г. территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Амурской области в г.Зея, Зейском и Магдагачинском районах юридическому лицу ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» было выдано предписание <Номер обезличен> об устранении вышеуказанных нарушений, сроком до 03 февраля 2017 г. Предписание получено ответчиком 17 июня 2016 г., обжаловано не было.

Согласно распоряжению Управления Роспотребнадзора по Амурской области от 21 марта 2017 <Номер обезличен> в отношении юридического лица ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в период с 23 марта 2017 по 5 апреля 2017 г., Территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в г. Зее, Зейском и Магдагачинском районах, в рамках контроля за исполнением предписания <Номер обезличен> от 17.06.2016 г. об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства РФ, была проведена внеплановая выездная проверка, в ходе которой было установлено следующее:

Не выполнен п.1 предписания, а именно в рентгенологических кабинетах ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по адресу: <...> отсутствует общеобменная приточно-вытяжная вентиляция.

В подтверждение указанных доводов истцом представлен акт проверки от 5 апреля 2017 года <Номер обезличен>, а также письменное объяснение рентген-лаборанта ФИО4 от 24 марта 2017 г., письменное объяснение рентген-лаборанта ФИО5 от 24 марта 2017 г., информационное письмо главного врача ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» ФИО6

Также не выполнен п.2 предписания, а именно ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» не обеспечено централизованным горячим водоснабжением; также на момент отключения горячего водоснабжения в летний период в ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е.Смирнова» не предусмотрены (отсутствуют) резервные источники в качестве водонагревательных устройств в материнских комнатах, в туалетах и вспомогательных помещениях (в санитарной комнате, помещении для обработки горшков) при детском отделении; в туалетах для пациентов и вспомогательных помещений во всех отделениях стационара; в чистой перевязочной и в процедурной хирургического отделения; в процедурных терапевтического корпуса; в лабораториях главного корпуса на 2 этаже; в родовых залах родильного отделения; во врачебном кабинете отоларинголога в травматологическом отделении.

Указанные доводы истца также подтверждаются актом проверки от 5 апреля 2017 года <Номер обезличен>, информационным письмом главного врача ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» ФИО6 и письменным объяснением и.о. старшей мед.сестры детского отделения ФИО7 от 24 марта 2017 г.

Кроме того, ответчиком не выполнен п.3 предписания, а именно в ходе осмотра помещений Алгачинского филиала ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е.Смирнова» установлено: в стационаре проведен ремонт полов, линолеумное покрытие в коридорах плотно прилегает к основанию, стыки покрытия закреплены металлическими планками (порожками), однако края линолеума у стен не закреплены (не подведены под плинтусы, не возведены на стены), в связи с этим в местах сопряжения стен и полов - щели, отверстия. В помещениях амбулатории отверстия от демонтированных выключателей и розеток заделаны, но не окрашены. Не проведен ремонт стен и потолка помещений учреждения - отслоившаяся краска, отбитая штукатурка, на потолке следы от протекания кровли, т.е. поверхности стен и потолков не гладкие, с дефектами, труднодоступные для влажной уборки и неустойчивы к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.

Указанные сведения отражены в акте проверки от 5 апреля 2017 года <Номер обезличен>.

По окончании внеплановой выездной проверки 05 апреля 2017 года ведущим специалистом-экспертом территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в г. Зее, Зейском и Магдагачинском районах ФИО10 10 апреля 2017 г. был составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в совершении административного правонарушения по ч.1 ст.19.5 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях».

Постановлением Мирового судьи Амурской области по Зейскому городскому судебному участку от 27 апреля 2017 г. ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» объявлено устное замечание, производство по делу об административном правонарушении в отношении ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по ч.1 ст.19.5 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях» прекращено за малозначительностью административного правонарушения.

Как указано выше, предписанием Роспотребнадзора <Номер обезличен> от 17 июня 2016 г. ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» было предписано в срок до 03 февраля 2017 года устранить выявленные в ходе проверки нарушения.

Как установлено судом до настоящего времени вышеуказанные нарушения требований санитарного законодательства ответчиком не устранены. Ответчиком данные обстоятельства не оспариваются.

Доводы представителя ответчика о недостаточности финансового обеспечения больницы и об отсутствии бюджетных средств для устранения указанных нарушений расцениваются судом в качестве неуважительных причин неисполнения законного предписания территориального отдела Роспотребнадзора, поскольку санитарно-эпидемиологическое благополучие граждан не может быть поставлено в зависимость от финансового положения ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», отсутствие надлежащего финансирования не освобождает ответчика от исполнения обязанности по по соблюдению гигиенических и санитарно-эпидемиологических требований в сфере безопасности для здоровья человека среды его обитания и не является основанием для ограничения или лишения гарантированных законодательством прав и свобод граждан.

С учетом изложенного, бездействие ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по устранению нарушений требований санитарного законодательства, выразившемся в неисполнении законного предписания должностного лица органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, является противоправным, нарушающим права, свободы и законные интересы неопределенного круга лиц на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В целях устранения нарушения прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц суд считает необходимым обязать ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» устранить указанные истцом нарушения санитарного законодательства.

Согласно ст. 206 ГПК РФ, в случае, если действия, к совершению которых ответчик обязан решением суда, могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Истцом заявлено требование об определении трехмесячного срока для устранения вышеуказанных нарушений санитарного законодательства.

Ответчик настаивает на том, что установление данного срока на устранение указанных истцом нарушений заведомо невыполнимо вследствие тяжелого финансового положения ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова».

Учитывая, что федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не предусмотрен срок для устранения нарушений требований санитарного законодательства, учитывая также тяжелое финансовое положение ГБУЗ АО «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», принимая во внимание сложность и большой объем работ, которые необходимо произвести ответчику, значительность материальных затрат, суд устанавливает ответчику девятимесячный срок для исполнения решения суда.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области в интересах неопределенного круга лиц удовлетворить частично.

Признать противоправным, нарушающим права и законные интересы неопределенного круга лиц, бездействие юридического лица - государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» по устранению нарушений требований санитарного законодательства, выразившееся в неисполнении законного предписания должностного лица органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а именно: в необорудовании рентгенологических кабинетов ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией, в необеспечении помещений ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» централизованным горячим водоснабжением, в неустановке в качестве резервных источников горячего водоснабжения водонагревательных устройств, в неустранении дефектов произведенного ремонта в помещениях Алгачинского филиала ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова».

Обязать юридическое лицо - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова» в течение девяти месяцев со дня вступления решения суда в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства, а именно:

1. В рентгенологических кабинетах ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», расположенных по адресу: <...> (пристройка к зданию детской поликлиники) и по адресу: <...> (здание поликлиники), оборудовать общеобменную приточно-вытяжную вентиляцию, в соответствии с требованиями п.3.29 СанПин 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;?

2. Обеспечить в летний период системой централизованного горячего водоснабжения здания (корпуса) ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», расположенные по адресу: <...>: главный корпус (приемное отделение, хирургическое отделение, травматологическое отделение, родильное отделение), терапевтический корпус, детское отделение (корпус), инфекционное отделение, кожно-венерологическое отделение в соответствии с требованиями п.5.1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

3. Установить в качестве резервных источников горячего водоснабжения водонагревательные устройства в помещениях ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», расположенных по адресу: <...>: в материнских комнатах, в туалетах, в санитарной комнате, в помещении для обработки горшков при детском отделении (корпусе), в туалетах для пациентов и во вспомогательных помещениях во всех отделениях и корпусах, в чистой перевязочной и в процедурной хирургического отделения, в процедурных кабинетах терапевтического корпуса, в лабораториях, расположенных в главном корпусе на 2 этаже, в родовых залах родильного отделения, во врачебном кабинете отоларинголога травматологического отделения в соответствии с требованиями п. 5.4, п.5.5 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

4. В помещениях Алгачинского филиала ГБУЗ Амурской области «Зейская больница им. Б.Е. Смирнова», расположенных по адресу: <...>, устранить дефекты произведенного ремонта, а именно: края линолеума у стен подвести под плинтусы, произвести окраску стен в местах демонтажа выключателей и розеток, произвести косметический ремонт стен, полов и потолка в соответствии с требованиями п. 4.2, п.4.3 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Зейский районный суд Амурской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий О.Б. Ворсина

Мотивированное решение составлено 22 июня 2017 года

Председательствующий О.Б. Ворсина