Решение № 2-3181/2023 2-3181/2023~М-2161/2023 М-2161/2023 от 22 августа 2023 г. по делу № 2-3181/2023

УИД №61RS0004-01-2023-002984-95

Дело № 2-3181/2023

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 августа 2023 года г.Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Власенко А.В.

при секретаре судебного заседания Терновом В.С.

с участием помощника прокурора Ленинского района г. Ростова-на-Дону Бабкиной П.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление прокурора Ленинского района г. Ростова-на-Дону к ФКУ "Главному бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты РФ, ФИО1 о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Ростова-на-Дону указывает в иске о том, что основанием для обращения в суд явились сведения, полученные в результате проверки оснований выдачи ФИО1 справки об инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной бюро №30 филиала ФКУ ГЮ МСЭ по Ростовской области Министерства труда России о признании инвалидом 3 группы.

Истец указывает о том, из ответов ФКУ «ГБ МСЭ» Министерства труда и социальной защиты РФ по РО, а также из ответа МБУЗ «ЦГБ г. Гуково», установлено, что направление для прохождения освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы не выдавалось, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении МСЭ и на бумажном носителе в сохранившемся архиве отсутствуют сведения по проведению МСЭ в отношении ФИО2 о чем указано в ответе ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России.

Ссылаясь на положения ст. 45 ГПК РФ, ст. 28 ФЗ от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», истец просит суд признать недействительными с момента выдачи справку об инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ и выписку из акта освидетельствования, № от ДД.ММ.ГГГГ, выданные бюро №30 филиала ФКУ «ГБ МСЭ» Министерства труда и социальной защиты РФ, об установлении ФИО1 инвалидности 2 группы.

Истец, в лице помощника прокурора Ленинского района г. Ростова-на-Дону Бабкиной П.А. просит иск удовлетворить.

Ответчик ФКУ «ГБ МСЭ» Министерства труда и социальной защиты РФ, извещен о рассмотрении дела, в суд представитель не явился, предоставлен письменный отзыв, в котором ответчик подтвердил отсутствие документов подтверждающих прохождение ответчицей МСЭ в установленном законом порядке, однако заявил о пропуске истцом срока давности.

Ответчица ФИО1 в суд не явилась, извещалась о рассмотрении дела.

Поскольку ответчиком не представлено каких-либо доказательств, подтверждающих уважительность причины неявки в судебное заседание, а истец не возражает против вынесения заочного решения, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчицы с учетом ст. 165. 1 ГК РФ, ст. 118, в порядке заочного производства ст. 233 ГПК РФ.

Представители третьих лиц, отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ростовской области, МБУЗ «ЦГБ г. Гуково», извещены о рассмотрении дела в суд не явились.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав представителя истца, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.

Статьей 39 Конституции Российской Федерации определено, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях установленных законом.

Судом установлено, что Прокуратурой Ленинского района г. Ростова-на-Дону проведена проверка законности получения гражданами пенсионных и страховых выплат с использованием подложных документов. Проверка показала, что по решениям УПФР Октябрьского района г. Ростова-на-Дону ФИО1 назначена страховая пенсия по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно и установлена ежемесячная денежная выплата по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.

Сумма выплаченной страховой пенсии по инвалидности ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ составила 568 988,71 рублей. Сумма выплаченной ежемесячной денежной выплаты по инвалидности составила 5 000 рублей. Общая сумма выплаченных ФИО1 пенсионным органом денежных средств составила 573 988,71 рублей.

Для получения указанных мер социальной поддержки ФИО1 представлена справка об установлении ей 2 группы инвалидности по обще заболеванию бессрочно серия № от ДД.ММ.ГГГГ, выдана бюро-филиалом № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России.

Вместе с тем, согласно информации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской облает) Минтруда России от 24.05.2023 № 02/11-9533.ГБ.61/2023 сведений о проведен ФИО1 медико-социальной экспертизы в Федеральной государственной информационной системе «Единой автоматизированной вертикалы интегрированной информационно-аналитической системе», используемой с 2014 года при проведении МСЭ, не имеется.

Сведения о проведении МСЭ в отношении ФИО1 на бумажном носителе в архивах бюро-филиала № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской облает Минтруда России отсутствуют.

Из ответа МБУЗ «ЦГБ г. Гуково», установлено, что направление для прохождения освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы ответчице не выдавалось.

Решением пенсионного органа с 01.04. 2017 года распоряжением УПФР г. Гуково РО социальные выплаты из бюджета ответчице ФИО1 прекращены, в соответствии с п. 53 Правил выплаты пенсий, утв. Приказом Минтруда России от 17.11.2014 года №885н.

В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат, направлены соответствующие запросы в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по некой области» Минтруда, ГБУ РО «ЦГБ».

Обсуждая заявленные требования, суд исходит из следующих положений закона.

Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (часть 1 статьи 9 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ «О страховых пенсиях»).

Пунктом 1 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2012 г. N 310н (далее - Порядок), предусмотрено, что к федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.

Главное бюро медико-социальной экспертизы проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро (подпункт "б" пункта 6 Порядка).

В соответствии с абзацем вторым пункта 4 Порядка в состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом.

Исходя из Правил признания лица инвалидом медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя), которое подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (пункт 24); гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 15); медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала (пункт 3) и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (пункт 25); решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы (пункт 28); гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации (пункт 36).

Согласно п.5. «Правил признания лица инвалидом» постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п.6 Правил).

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок- инвалид" (п.7 Правил).

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п.25 Правил).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года № 59н (действовал на момент возникновения спорных отношений) утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент), который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги.

Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (п. 11 Административного регламента).

Таким образом, признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в рамках регламентируемой нормативными предписаниями процедуры исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина.

Анализ установленных по делу обстоятельств, позволяет суду сделать вывод о недоказанности факта обращения ответчицы за медицинской помощью в медицинские учреждения в связи с заболеваниями непосредственно перед установлением группы инвалидности в 2014году. Отсутствуют доказательства подтверждающие наличие у ответчицы заболеваний, в силу которых имеются ограничения основных категорий жизнедеятельности организма человека. Суд установил, отсутствие доказательств прохождения ответчицей в установленном порядке в ДД.ММ.ГГГГ медико-социальной экспертизы в Бюро N 30 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ по РО".

Ответчица не предоставила суду совокупности письменных доказательств подтверждающих диагноз установленных в ДД.ММ.ГГГГ заболеваний, с учетом которых установлена инвалидность, не предоставила документов, подтверждающих медицинскую реабилитацию и лечение, наличие систематического получения медицинской помощи в поликлинике по месту жительства, в связи с имеющимся заболеванием. Ответчица не предоставила суду также медицинских документов на текущий период, в которых содержались бы сведения о динамике заболевания.

Таким образом, суд, учитывает положения Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", Приказа Минтруда России от 29.01.2014 г. N 59н, которым утвержден административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 года №95, которым утверждены Правила признания лица инвалидом, Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года №624н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" и приходит к выводу о том, что отсутствие доказательств подтверждающих наличие у ответчицы заболеваний, в силу которых возможно установление инвалидности, а также отсутствие доказательств подтверждающих прохождение МСЭ в установленном законом порядке, является основанием для удовлетворения заявленных требований.

Оснований для назначения судебной медико-социальной экспертизы суд не усматривает, поскольку суду не представлено сведений о наличии каких-либо заболеваний по состоянию на 2016 год, медицинская документация отсутствует, ответчиком каких-либо возражений и доказательств таких возражений в порядке ст.56 ГПК РФ не представлено.

Указанное в совокупности, в частности, отсутствие сведений о направлении ответчика на проведение медико-социальной экспертизы, отсутствие сведений о проведении таковой как в ИИАС, так и на бумажных носителях, отсутствие какой-либо медицинской документации, суд пришел к выводу о том, что факт нарушения Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в РФ» нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, поскольку из материалов дела достоверно следует о том, что по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ отсутствовали основания для установления инвалидности второй группы, справка об установлении 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований, что является основанием для удовлетворения иска.

Вопрос о взыскании государственной пошлины разрешен судом в соответствии с положениями ст. ст. 98, 103 ГПК РФ и ст. 333.19 НК РФ.

руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Ленинского района г. Ростова-на-Дону удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку № от ДД.ММ.ГГГГ и выписку из акта освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, выданные бюро №30 филиала ФКУ «ГБ МСЭ» Министерства труда и социальной защиты РФ об установлении ФИО1 инвалидности 3 группы с 03.03.2015 года.

Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты>) в доход местного бюджета госпошлину в размере 150 рублей.

Взыскать с Федерального казенного учреждения «Главного бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» (ИНН <***>) в доход местного бюджета госпошлину в размере 150 рублей.

Ответчики вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья : А.В. Власенко

Решение в окончательной форме изготовлено 29 августа 2023 года.