Решение № 2-1035/2017 2-1035/2017~М-740/2017 М-740/2017 от 22 мая 2017 г. по делу № 2-1035/2017Московский районный суд г. Твери (Тверская область) - Гражданское Дело № 2-1035/2017 Именем Российской Федерации 23 мая 2017 года г. Тверь Московский районный суд г. Твери в составе председательствующего судьи Коровиной Е.В., при секретаре Скребцовой Л.С., с участием помощника прокурора Московского района г. Твери Иванченко Ю.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области, УФСИН России по Тверской области, ФСИН России, Министерству финансов Российской Федерации, ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России о компенсации морального вреда, ФИО3 обратился в суд с иском к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области о компенсации морального вреда, причиненного утратой здоровья, перешедшее в хроническое заболевание, в размере 800000 рублей, сославшись на следующие обстоятельства. Отбывая назначенный судом срок наказания в ФКУ ИК-1 г. Твери с 2004 по 2008 гг. истец проживал в антисанитарных условиях, не соответствующих установленным Конвенцией о защите прав человека и основных свобод: не качественное питание, сырость, холод, жилые общежития переполнены сверх положенной нормы, оказывалось психологическое давление. Медико-санитарная часть при ИК-1 лечения должным образом не осуществляла, ввиду чего истец перенес неоднократно на ногах без медицинской помощи двустороннее воспаление легких, а впоследствии заболел хроническим заболеванием легких в стадии МБТ (-) ГДУ-1А. На данный момент улучшения состояния здоровья истца не наблюдается, поскольку находится на стационарном лечении в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области. Истец полагает, что при оказании МСЧ ИК-1 г.Твери своевременно и на должном уровне помощи и назначении курса лечения по заболеванию двустороннее воспаление легких, повреждения и утраты истцом здоровья не произошло. Определением Московского районного суда г.Твери от 31.03.2017 года в порядке подготовки дела к судебному разбирательству к участию в нем в качестве соответчиков привлечены УФСИН России по Тверской области, Министерство Финансов РФ, ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России. Протокольным определением от 25.04.2017 г. к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФСИН России. В судебном заседании истец ФИО2, отбывающий наказание в виде лишения свободы в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, участия не принял. О месте и времени рассмотрения дела был извещен надлежащим образом и заблаговременно. Каких-либо ходатайств и заявлений от истца в адрес суда не поступило. На основании ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в его отсутствие. Представитель ответчика – ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области по доверенности ФИО4 предъявленный ФИО2 иск не признал, пояснив, что ФИО2 отбывал наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области в периоды с 15.06.2004г. по 15.06.2005г., и с 20.07.2005г. по 13.08.2008г. В указанное время ФИО2 содержался в помещениях отряда осужденных № 5. Условия содержания осужденных в отряде № 5 соответствовали установленным нормам жилой площади, приходящейся на одного осужденного, нормам питания и материально-бытового обеспечения осужденных. Истцу оказывалась необходимая медицинская помощь, проводилось профилактическое обследование в установленные сроки и объеме. Утверждения истца об антисанитарных условиях содержания, некачественном питании, наличии сырости и холода в жилых помещениях, перенаселенности жилых помещений, оказании психологического давления, ненадлежащем лечении носят голословный характер, никак не конкретизируются, ничем не подтверждаются и не соответствуют действительности. Сумма заявленного истцом морального вреда никак не обоснована, не указано, из чего складывается, отсутствует её расчет. Исходя из изложенного, просит отказать в удовлетворении исковых требований ФИО2. Представители ответчика – ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России по Тверской области по доверенности ФИО5, ФИО6 предъявленный ФИО2 иск не признали, полагают, что обстоятельства, на которые указал истец, ничем не подтверждены, опровергаются данными его медицинской документации. Впервые заболевание туберкулез было диагностировано у ФИО2 во время отбытия им наказания по предыдущему сроку, период содержания в учреждениях УФСИН России по Тверской области по которому составил с 09.07.2003 по 16.11.2009. При этом с 09.07.2003 по 15.06.2004 осужденный ФИО2 содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Тверской области, а после вступления приговора в законную силу 15.06.2004 был направлен для отбывания наказания в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области. В установленном нормативными документами порядке ФИО2 проводились профилактические осмотры дважды в год и флюорография, а также во всех случаях обращений осужденному ФИО2 оказывалась необходимая медицинская помощь. Сведения об оказании медицинской помощи осужденному ФИО2 регистрировались в медицинской карте амбулаторного больного (форма 025/у-04). Данных о перенесенном истцом заболевании воспаления лёгких или пневмонии, медицинские документы не содержат. По его обращению за медицинской помощью, в связи с наличием жалоб, в 2008 году была проведена рентгенография, по результатам которой сразу был выставлен правильный диагноз, относящийся к инфильтративному туберкулезу левого лёгкого. В связи с чем, ФИО2 был направлен в лечебное учреждение – ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, где получал необходимую медицинскую помощь, которая привела к положительному результату и из ЛИУ-3 истец был освобожден с пролеченным туберкулезом, на стадии рассасывания. Заболевание туберкулезом никаким образом не связано с условиями содержания ФИО2 в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области и в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Тверской области, является следствием перенесенного стресса, снижения иммунитета. В дальнейшем ФИО2 был обязан проходить лечение по месту жительства и дважды в год медицинские осмотры. Состояние здоровья ФИО2 в настоящее время во многом зависит от его собственного поведения, образа жизни и проведенного после условно-досрочного освобождения профилактического лечения. Рецидив заболевания проявился уже в правом легком. В ходе разбирательства по делу выяснилось, что ФИО2 отказался от проведения санитарно-курортного лечения, от госпитализации, был повторно осужден к наказанию в виде лишения свободы, сейчас в связи с заболеванием отбыванет назначенное наказание в лечебном исправительном учреждении. Поскольку вина ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России в причинении вреда здоровью ФИО2 отсутствует, в удовлетворении предъявленного им иска просят отказать. Представитель УФСИН России по Тверской области и ФСИН России в оном лице по доверенностям ФИО7 предъявленный ФИО2 иск не признала. Полагает, что Истцом не предоставлены какие-либо доказательства, которые могли бы подтвердить обстоятельства, на которые им указано в исковом заявлении. Из текста иска следует, что моральный вред, который просит компенсировать истец, был причинен ему в результате незаконных действий должностных лиц, не обеспечивших его содержание в соответствии с принципами гуманизма, уважения человеческого достоинства, нормами международного права и российского законодательства. Данные заявления носят голословный характер, ничем не подтверждены. Во всех подразделениях Управления исполнения наказаний по Тверской области условия отбывания наказания полностью соответствуют установленным нормам закона. Истцу в соответствии с установленными нормами оказывалась медицинская и профилактическая помощь, условия его содержания были надлежащими. Истцом не представлены доказательства физических и нравственных страданий, в чем они выражались. В связи с чем, просила в удовлетворении исковых требований ФИО2 отказать полностью. Представитель ответчика Министерства финансов Российской Федерации в судебное заседание не явился, в адресованном суду ходатайстве просил рассмотреть дело в его отсутствие. Предоставил суду письменный отзыв в которым просил в удовлетворении исковых требований ФИО2 отказать, сославшись на отсутствие доказательств причинения истцу вреда незаконными действиями (бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц, обращение с настоящим иском по истечении девяти лет после отбытия наказания, в ходе которого было выявлено заболевание, отсутствие сведений со стороны истца об обращении с жалобами по поводу несоблюдения санитарных норм и иных условий при отбытии наказания в ИК-1 УФСИН России по Тверской области, не приведения ни одного юридического факта, свидетельствующего о причинах возникновения у истца заболевания в связи с нахождением в ФКУ СИЗО-1. На основании ст. 167 ГПК РФ с учетом права истца на рассмотрение дела в разумные сроки, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившегося представителя Министерства финансов РФ. Выслушав лиц, принявших участие в рассмотрении дела, специалиста, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего об отсутствии оснований для удовлетворения иска, суд приходит к следующим выводам. В соответствии с ч. 1 ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией РФ. Согласно положений ч. 4 ст. 15, ст. 18 Конституции РФ права и свободы человека согласно общепризнанным принципам и нормам международного права, а также международным договорам Российской Федерации являются непосредственно действующими в пределах юрисдикции Российской Федерации. В соответствии со ст.3 Конвенции о защите прав человека и основных свобод ETS № 005 (Рим, 4 ноября 2005 года), никто не должен подвергаться ни пыткам, ни бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию. Согласно п.15 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.10.2003 N 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации», в практике применения Конвенции о защите прав человека и основных свобод Европейским Судом по правам человека к «бесчеловечному обращению» относятся случаи, когда такое обращение, как правило, носит преднамеренный характер, имеет место на протяжении нескольких часов или когда в результате такого обращения человеку были причинены реальный физический вред либо глубокие физические или психические страдания. Следует учитывать, что в соответствии со статьей 3 Конвенции и требованиями, содержащимися в постановлениях Европейского Суда по правам человека, условия содержания обвиняемых под стражей должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. Унижающим достоинство обращением признается, в частности, такое обращение, которое вызывает у лица чувство страха, тревоги и собственной неполноценности. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания. Оценка указанного уровня осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств, в частности от продолжительности неправомерного обращения с человеком, характера физических и психических последствий такого обращения. В некоторых случаях принимаются во внимание пол, возраст и состояние здоровья лица, которое подверглось бесчеловечному или унижающему достоинство обращению. Конституция Российской Федерации, провозглашая права и свободы человека высшей ценностью, а признание, соблюдение и защиту прав и свобод человека и гражданина - обязанностью государства (ст.2), гарантирует каждому право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями органов государственной власти или их должностных лиц (ст.53). Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования. Исходя из положений статьи 1071 ГК РФ, при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного гражданину или юридическому лицу, ответственность за который установлена статьями 1069 и 1070 ГК РФ, надлежащим ответчиком является Министерство финансов Российской Федерации, если вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации. На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. В статье 1099 ГК РФ установлено, что основания и размер компенсации морального вреда гражданину определяются по правилам главы 59 и статьи 151 ГК РФ. Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. В силу ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная <данные изъяты> свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Согласно разъяснений, содержащихся в п.2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 10 от 20.12.1994 года (ред. от 06.02.2007 года) «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <данные изъяты> и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Анализируя приведенные нормы права, а также разъяснения Пленума Верховного Суда Российской Федерации, суд приходит к выводу, что для удовлетворения иска о взыскании сумм компенсации морального вреда, причиненного ненадлежащими условиями содержания в исправительной колонии и оказания медицинских услуг, приобретением в связи с этим заболевания, подлежат доказыванию факты существования таких ненадлежащих условий содержания, ненадлежащего оказания медицинской помощи, причинение лишений и страданий истцу в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при содержании его в учреждении пенитенциарной системы, как осужденного, причинение ненадлежащими условиями содержания и ненадлежащим оказанием медицинских услуг вреда здоровью истца и причинение ему морального вреда, а также степень этого вреда. В судебном заседании из текста искового заявления, справки инспектора УФСИН России по Тверской области о движении осужденного ФИО2, справки начальника ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области об условиях содержания ФИО2 с приложениями установлено, что истец в период с 09.07.2003 по 15.06.2004 содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Тверской области, а после осуждения и вступления приговора в законную силу 15.06.2004 был направлен для отбывания наказания в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области, 15.062005 этапирован в ИК-10 п. Металлистов, 20.07.2005 вновь переведен в ИК-1 г.Твери, где находился до его перевода 16.08.2008 в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, откуда 16.11.2009 освобожден условно-досрочно. С 12.06.2014 г. ФИО2 находился в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Тверской области, 04.09.2014 года осужден приговором суда к наказанию в виде лишения свободы и с 29.10.2014 г. по настоящее время отбывает наказание в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области. Истец основывает свои требования на том, что заболел хроническим заболеванием легких в условиях его содержания в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области, предполагая, что это произошло вследствие нарушения санитарно-бытовых и гигиенических норм условий содержания, некачественного питания, оказания на него психологического давления, некачественного и несвоевременного оказания медицинской помощи. В соответствии со статьями 12, 56 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее по тексту – ГПК РФ) правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая из которых должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, при этом суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на них не ссылались. Согласно п. 1 ст. 71 ГПК РФ письменными доказательствами являются содержащие сведения об обстоятельствах, имеющих значение для рассмотрения и разрешения дела, акты, договоры, справки, деловая корреспонденция, иные документы и материалы, выполненные в форме цифровой, графической записи, в том числе полученные посредством факсимильной, электронной или другой связи либо иным позволяющим установить достоверность документа способом. Разрешая предъявленный иск, суд исходит из приведенных истцом в обоснование иска доводов, имеющихся в материалах дела и предоставленных ответчиками доказательств. Определением суда от 31 марта 2017 года судом истцу разъяснена необходимость предоставить суду доказательства причинной связи между виновными действиями ответчика и наступившими вредоносными последствиями, наличие оснований для компенсации морального вреда. Таких доказательств истец суду не представил. Истцом не приведено конкретных нарушений, по которым суд имел бы возможность оценить, в чем выразилось неполноценность и недостаточность питания, его несоответствие установленным нормам; не привел истец и доводов, которые бы свидетельствовали о том, что санитарно-бытовые и гигиенические нормы его содержания были нарушены; не указал, в чем выразилось оказание психологического давления; не сослался на конкретные факты обращения за медицинской помощью и отказы в её предоставлении. Положениями ст. 99 УИК РФ определено материально-бытовое обеспечение осужденных к лишению свободы. Согласно данной норме закона норма жилой площади в расчете на одного осужденного к лишению свободы в исправительных колониях не может быть менее двух квадратных метров. Осужденным предоставляются индивидуальные спальные места и постельные принадлежности. Они обеспечиваются одеждой по сезону с учетом пола и климатических условий, индивидуальными средствами гигиены (как минимум мылом, зубной щеткой, зубной пастой (зубным порошком), туалетной бумагой, одноразовыми бритвами (для мужчин). Минимальные нормы питания и материально-бытового обеспечения осужденных, устанавливаются Правительством Российской Федерации. За счет средств предприятий, привлекающих к труду осужденных, им может быть организовано дополнительное питание сверх установленных норм. Нормы вещевого довольствия осужденных утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний. В соответствии с п. 3 Приказа ФСИН России от 30.12.2005 N "Об утверждении положения об отряде осужденных исправительного учреждения Федеральной службы исполнения наказания" отряд создается приказом исправительного учреждения. Количество осужденных в отряде устанавливается в соответствии с нормативными актами Минюста России в ИУ в пределах 50-100 человек в зависимости от вида режима и численности осужденных, в воспитательной колонии 50 человек. В СИО и тюрьмах численность отряда устанавливается ежегодно территориальным органом ФСИН России. Согласно справки Врио начальника ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области общая площадь, занимая отрядом составляет 315 кв.м, жилая площадь 214,3 кв.м., в указанный период численность отряда составляла от 87 до 92 человек. Помывка осужденных содержащихся в отряде № 5 и стирка нательного белья осуществляется один раз в неделю. Ежедневно два раза в день в отряде производится влажная уборка помещений. В помещениях отряда №5 раз в месяц производится дезинфекция и дезинсекция. Помещения отряда №5 оснащены первичными средствами пожаротушения: огнетушители (3 шт.), пожарные щиты (2 шт.), песок (1 ящик). Освещение помещений отряда №5: жилая секция №1 - светильник ЛБ2*36 -Зшт., ЛН-40 - 1 шт.(ночник); жилая секция №2 - светильник ЛБ2*36-4шт., ЛН-40 - 1шт.(ночник); раздевалка - светильник ЛБ2*36 - 1шт.; коридор - светильник ЛБ2*36 - Зшт., светильник ЛБ1*36 - 1 шт.; комната приема пищи №1 - светильник ЛН-75 - 3 шт.; комната приема пищи №2 - светильник ЛБ1*36 - 3 шт.; вещевая каптерка - светильник ЛБ2*36 - 2шт.; туалет - светильник ЛБ2*36 - 2шт.; кабинет начальника отряда - ЛН-75 - 1 шт.; комната воспитательной работы - светильник ЛБ2*36 - 2шт.; лестничный марш - светильник ЛБ2*36 - 1шт. Вентиляция помещений осуществляется посредством оконных форточек. В отряде № 5 находится санузел, который оборудован умывальниками (4 шт.), унитазами (3 шт.) и писсуаром (1 шт.). Из представленного ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области отзыва следует, что условия содержания в помещениях отряда № 5, в котором ФИО2 отбывал наказание, соответствовали нормам питания и материально-бытового обеспечения осужденных, установленным Постановлением Правительства РФ от 11.04.2005 № 205 «О минимальных нормах питания и материально-бытового обеспечения осужденных к лишению свободы, а также о нормах питания и материально-бытового обеспечения подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в следственных изоляторах Федеральной службы исполнения наказаний, в изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел Российской Федерации и пограничных органов федеральной службы безопасности, лиц, подвергнутых административному аресту, задержанных лиц в территориальных органах Министерства внутренних дел Российской Федерации на мирное время». Таким образом, из представленных доказательств следует, что в период отбытия ФИО2 наказания в виде лишения свободы в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области в расчете на одного осужденного приходилось от 2,46 кв.м до 2,33 кв.м жилой площади, при норме 2 кв.м установленной ст. 99 УИК РФ, при этом перелимита по численности осужденных допущено не было. Нет оснований полагать, что за период содержания истца в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области в отношении ФИО2 были нарушены установленные нормы соответствия санитарно-бытовых и гигиенических условий его содержания. Приведенные истцом доводы объективного подтверждения не нашли, напротив ответчиками в материалы дела представлены достаточные по своему объему письменные доказательства, объективно свидетельствующие, что условия содержания ФИО2 в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области соответствовали требованиям закона. Имеющиеся в материалах дела опровергают доводы истца о некачественном питании, сырости, холоде, переполненности сверх положенной нормы общежитий, оказании психологического давления. Доказательств обратного, истец суду не представил. Ни в период отбытия срока, ни после перевода в лечебное исправительное учреждение, освобождения из мест лишения свободы каких-либо жалоб на некачественное питание, нарушение санитарно-бытовых условий содержания осужденных в ИК-1 УФСН России по Тверской области, на иные допущенные нарушения от ФИО2 в контролирующие органы не поступало. Учитывая изложенное, суд отклоняет доводы истца относительно ненадлежащих условий содержания в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области как основание для возмещения ему морального вреда. Согласно ч. 1 и 3 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством РФ. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правилами оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 N 1466. Согласно п. 4 вышеуказанных правил медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи. В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. В ст. 100 УИК РФ указано, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. В силу ч. 3 ст. 101 УИК РФ администрация исправительного учреждения несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных. Распорядок и соответствующие вопросы деятельности исправительных учреждений с момента прибытия ФИО2 ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области регламентируются Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста РФ от 03.11.2005 №205 (далее – Правила). На основании п.п. 118, 119, 121 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утв. Приказом Минюста РФ от 03.11.2005 №205, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящими Правилами, организуется в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения совместно с заинтересованными органами исполнительной власти. В исправительных учреждениях обеспечивается выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и требований. Предоставляемая в ИУ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь оказывается по профилям медицинских специальностей состоящих в штате врачей медицинской части учреждения. Пункт 330 Приказа Минздравсоцразвития РФ №640, Минюста РФ №190 от 17.10.2005 «О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу» предписывает, что при выявлении туберкулеза больной госпитализируется в противотуберкулезное ЛПУ либо в туберкулезное отделение Учреждения. Если подтверждение диагноза туберкулеза требует проведения дополнительных методов исследования, выполнение которых невозможно обеспечить в Учреждении, а также пробного лечения, лицо с подозрением на туберкулез направляется в ЛПУ. Согласно п.п. 315, 320, 324 - 326 Приказа Минздравсоцразвития РФ №640, Минюста РФ №190 от 17.10.2005, руководство Учреждений обеспечивает организацию и проведение комплекса противотуберкулезных мероприятий, в том числе санитарно-просветительную работу по вопросам профилактики, раннего выявления туберкулеза и контролируемого лечения больных, страдающих туберкулезом. С целью выявления, диагностики, дифференциальной диагностики туберкулеза, эффективного лечения в Учреждениях проводятся: рентгено-флюорографическое исследование органов грудной клетки лицам, содержащимся в Учреждениях; трехкратное исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии (далее - КУМ) у лиц: с симптомами заболевания, подозрительными на туберкулез; с продолжительным кашлем (более 3-х недель), сопровождающимся выделением мокроты, мокроты с кровью, болями в грудной клетке; наличием рентгенологических изменений в легких, подозрительных на туберкулез; контактировавших с больным туберкулезом, выделяющим МБТ; профилактические и противоэпидемические мероприятия; дополнительное обследование и диспансерное наблюдение лиц, относящихся к группам риска по заболеванию туберкулезом; санитарно-просветительная работа по проблемам, связанным с туберкулезом. При подозрении на туберкулез медицинский работник Учреждения немедленно докладывает об этом начальнику медицинской части и принимает меры, направленные на изоляцию пациента. Группы риска по заболеванию туберкулезом формируются для проведения дополнительных диагностических мероприятий (включает клинический минимум исследований на туберкулез) из лиц, имеющих отягощающие факторы, к которым относятся, в том числе, психические заболевания, а также наркомания, алкоголизм; заболевание ВИЧ-инфекцией; иммунодефицитные состояния. Клинический минимум исследований на туберкулез включает: опрос и осмотр; рентгено-флюорографическое исследование органов грудной клетки; микробиологические исследования мокроты на туберкулез (методами прямой микроскопии трехкратно или методом люминесцентной микроскопии); общий анализ крови; общий анализ мочи; туберкулинодиагностика по показаниям. Клинический минимум исследований на туберкулез проводится при наличии двух и более указанных факторов риска, при выявлении указанных заболеваний или симптомов. В соответствии с п. 130 Правил, лечебно-профилактические учреждения уголовно-исполнительной системы, оказывающие стационарную медицинскую помощь осужденным, исполняют функции исправительных учреждений в отношении находящихся в них осужденных. В соответствии с п. 107 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного приказами Минздравсоцразвития РФ № 640, Минюста РФ № 190 от 17.10.2005 года, лечебное исправительное учреждение осуществляет, в том числе, оказание квалифицированной и специализированной стационарной медицинской помощи осужденным, содержащимся в Учреждениях, при наличии медицинских показаний; обеспечивает преемственность с медицинскими частями учреждений УИС в диагностике, лечении и медицинской реабилитации подозреваемых, обвиняемых и осужденных. Согласно п.п. 41, 42 указанного Порядка, медицинский контроль за состоянием здоровья осужденных осуществляется во время профилактических медицинских осмотров, амбулаторных обращений в медицинскую часть, а также диспансерного наблюдения за лицами, имеющими хронические заболевания. Согласно Порядку, по прибытии в следственный изолятор всем: поступившим (в том числе следующим транзитом) проводится первичный медицинский осмотр с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих, а также больных, нуждающихся в неотложной помощи (п. 24). Первичный медицинский осмотр проводится в кратчайшие сроки до направления прибывших подозреваемых, обвиняемых и осужденных в "общие" камеры (п. 25). В дальнейшем проводятся плановые (не реже двух раз в год) медицинские осмотры или по требованию заключенных. При ухудшении состояния здоровья заключенного его медицинское освидетельствование, а также оказание медицинской помощи проводятся медицинскими работниками СИЗО безотлагательно. В таких случаях медицинское освидетельствование включает в себя медицинский осмотр, при необходимости дополнительные методы исследований и привлечение врачей-специалистов. Полученные результаты фиксируются в медицинской карте амбулаторного больного в установленном порядке и сообщаются освидетельствуемому в доступной для него форме. Из возражений ответчиков, медицинской карты осужденного ФИО2, предоставленной ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России, истории болезни ФИО2, предоставленной суду ГКУЗ ТО «Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер» и пояснений специалиста-фтизиатра ФИО1 установлено следующее. По данным медицинской карты ФИО2 при поступлении в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области 15.06.2004 ФИО2 был осмотрен дежурным врачом, педикулёза, чесотки не выявлено, прошел санитарную обработку; жалобе не высказывал. 21.06.2004 ФИО2 осмотрен врачом-психиатром: психически здоров; 07.10.2004 у ФИО2 взят клинический анализ крови: лейкоциты 5.4 - без патологии. С 11.02.2005 по 22.02.2005 ФИО2 проходил амбулаторное лечение у врача терапевта с диагнозом: «ОРЗ», выписан с выздоровлением. 28.03.2005 – проходил амбулаторное лечение у врача терапевта с диагнозом: «Вазомоторный ринит», взят клинический анализ крови без патологии. 15.06.2005 ФИО2 прошёл профилактический осмотр, заключение - на момент осмотр практически здоров. При сборе анамнеза врачом терапевтом, со слов осужденного, с 2002 года у ФИО2 язвенная болезнь желудка, на момент осмотра жалоб не предъявлял. 01.06.2006 ФИО2 прошёл профилактический осмотр терапевтом, стоматологом, психиатром, заключение - трудоспособен. 27.10.2006 ФИО2 проходил амбулаторное лечение у врача терапевта с диагнозом: «Острый ринит». 05.08.2007 ФИО2 проходил амбулаторное лечение у врача терапевта с диагнозом: «Хронический гастрит в стадии обострения», по назначенной на 06.08.2007 явке не явился. 06.05.2008 ФИО2 прошёл профилактический осмотр терапевтом, стоматологом, психиатром, заключение – трудоспособен. ФЛГ от 06.05.2008. ЭКГ от 06.05.2008 без патологии. Клинический анализ крови от 06.06.2008 без патологии. Профилактические флюорографические исследования органов клетки проводились ФИО2 14.07.2003, 17.03.2004, 26.05.2005, 28.06.2007 – без патологических изменений. При проведении рентгенографии органов грудной клетки 30.07.2008 у ФИО2 выявлены признаки инфильтративного туберкулёза в верхней доле левого лёгкого. 16.08.2008 ФИО2 был направлен в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, где установлен диагноз: «Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого. МБТ (-). ГДУ I А». Стационарное и амбулаторное лечение с положительной динамикой. 16.11.2009 осужденный ФИО2 условно-досрочно освобожден из ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области с диагнозом: «Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого в фазе рассасывания. МБТ (-). ГДУ 1 А». Как пояснила суду специалист-фтизиатр ФИО1 из медицинской документации ФИО2 следует, что ФИО2 с момента поступления в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области проходил все виды диспансерного наблюдения и лечения по имевшимся у него заболеваниям, а также - нормативно установленные медицинские исследования с целью выявления, диагностики, дифференциальной диагностики туберкулеза, включая рентгено-флюорографическое исследование органов грудной клетки. Впервые признаки инфильтративного туберкулёза в верхней доле левого лёгкого выявлено при обращении истца с жалобой, по результатам проведенной рентгенографии органов грудной клетки 30.07.2008, пропуск патологий не выявлено. 16.08.2008 ФИО2 был направлен в лечебное учреждение – ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Тверской области, где установлен диагноз: «Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого. МБТ (-). ГДУ I А», по которому успешно проведено лечение, поскольку освобождался ФИО2 в октябре 2014 г. из мест лишения свободы с пролеченным туберкулезом, о чем имеется запись: «Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого в фазе рассасывания. МБТ (-). ГДУ 1 А». Таким образом, лечебно-диагностические мероприятия проведены надлежащим образом, что позволило выявить заболевание туберкулеза в малой форме, ФИО2 своевременно этапирован в лечебное учреждение, где получил комплекс эффективных лечебных мероприятий, приведших к положительному результату. Все меры со стороны медицинской службы были приняты, затягивание сроков не было. Туберкулез – воздушно-капельная инфекция, с которой человек сталкивается сразу после рождения. Единственная прививка, предупреждающая заболевание туберкулез, делается в роддоме – это прививка БЦЖ. Профилактические работы по ревакцинации туберкулеза в настоящее время не проводятся. В Тверской области обстановка по инфицированию данным заболеванием неблагоприятна. Большинство населения являются постоянными носителями микобактерий туберкулеза. При определенных факторах, таких как ослабление иммунитета, недостаточное питание, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия и пр. происходит активация микобактерий, что и приводит к возникновению заболевания. Медицинская документация ФИО2, материалы гражданского дела не указывают на то, что причиной заболевания истца туберкулезом легких явились ненадлежащие условия его содержания или содержание его с лицами, больными туберкулезом легких. Из медицинской документации истца сделать какие-либо однозначные выводы о причинах заболевания его туберкулезом легких не представляется возможным. ФИО2 не указывает, какие именно были неблагоприятные условия и допущенные нарушения привели к заболеванию. Доводы ФИО2 о том, что он перенес на ногах заболевание пневмония, что и стало причиной возникновения туберкулеза надуманны. Никаких данных в медицинской карте о перенесении ФИО2 двусторонней пневмонии, обращении по данному вопросу за медицинской помощью нет. Воспаление легких не может пройти бесследно без лечения и не может перейти в туберкулез. Туберкулез и пневмония – разные инфекции с разными сроками и методами лечения. Как таковые, причины заболевания туберкулезом, включая туберкулез легких, могут быть различными, основной путь передачи этого заболевания - воздушно-капельный. Туберкулезная палочка содержится в организме каждого человека, негативные факторы снижение иммунитета, стресс могли активировать туберкулез. Иммунитет постепенно ослабевает и, если есть неблагоприятные условия существования человека, иммунная система не справляется и начинает развиваться туберкулез. Несмотря на положительный результат лечения, лица, переболевшие туберкулезом, обязаны проходить регулярные осмотры и наблюдение по месту жительства, противорецидивные курсы, которые препятствуют повторному развитию заболевания. Туберкулез – это рецидивирующее заболевание, у которого возможны повторные вспышки. На рецидив туберкулеза влияют образ жизни, который ведет больной, социально-бытовые условия, соблюдение профилактических мер. На учет в ГКУЗ ТО «Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер» ФИО2 встал в феврале 2010 г. с клинически излеченным туберкулезом, находился на контроле, отказался от санаторно-курортного курса лечения. С февраля 2010 по декабрь 2011 истец в диспансере он не был, проходил контрольные осмотры по месту своего жительства в поликлинике в Тверской области, на сентябрь 2010 данных за рецидив туберкулеза нет. До определенного момента клинически туберкулез никак себя не проявляет, первично туберкулез выявляется на снимке флюрографии. В октябре 2011 по месту пребывания истца заподозрили рецидив заболевания, из района передали медицинскую документацию в диспансер, и 07.12.2011 ФИО2 был в диспансере на приеме, в результате обследования зафиксирован рецидив туберкулеза уже в правом легком, форма туберкулеза инфильтративная, от предложенного стационарного лечения (госпитализации) истец отказался, проходил лечение по месту своего жительства в районе с положительной динамикой, впоследствии согласился пройти стационарное лечение и сейчас находится в ФКУ ЛИУ-3. У суда отсутствуют основания не доверять показаниям специалиста, заинтересованность которого в исходе разбирательства по делу не установлена, а его пояснения даны на основании медицинских документов, содержащих сведения истории болезни и профилактических осмотров ФИО2 как в период отбытия наказания в виде лишения свободы, так и после его освобождения из указанных мест. Квалификация специалиста и стаж работы подтверждены документально и выводы специалиста сомнений в объективности у суда не вызывают. Совокупность исследованных судом доказательств позволяет суду придти к выводу о несостоятельности доводов истца о причинах возникновения у него туберкулеза легких и о взаимосвязи этой болезни с условиями содержания в исправительном учреждении системы УФСИН России по Тверской области. Истцом не представлено никаких доказательств того, что условия содержания его были ненадлежащими, равно как и доказательства того, что он перенес заболевания, в том числе и двустороннее воспаление легких, по которым ему не была оказана медицинская помощь, и это стало причиной туберкулеза. Медицинская документация на истца свидетельствует об обратном, истцу были проведены все необходимые исследования и анализы, он неоднократно осматривался врачами, в том числе узких специальностей, на состояние своего здоровья жалоб не предъявлял. Истцу врачами назначалось адекватное его состоянию лечение, которое привело к положительному результату. На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что истцу была оказана надлежащим образом медицинская помощь. После освобождения из мест лечения свободы в течение длительного времени истец не обращался с жалобами на условия своего содержания. Более того, в медицинской документации зафиксирован отказ истца от прохождения профилактического санаторно-курортного и стационарного лечения в период пребывания на свободе. Свое согласие на госпитализацию истец дал только в местах лишения свободы, в настоящее время находится в лечебном исправительном учреждении. С учетом изложенного, суд приходит к выводу об отсутствии оснований к удовлетворению требования ФИО2 о взыскании компенсации морального вреда, ввиду недоказанности фактов совершения ответчиком каких-либо неправомерных действий (бездействия), приведших к нарушению личных неимущественных прав истца, либо причинивших ему физические и нравственные страдания, в том числе и причинения вреда здоровью. Условия отбывания наказания ФИО2 не могут быть признаны как бесчеловечные или унижающие достоинство, поскольку они не носили цели нарушить гражданские и иные права истца, а направлены для достижения целей наказания, которыми согласно ч. 2 ст. 43 УК РФ - являются восстановление социальной справедливости, исправление осужденного и предупреждение совершения новых преступлений. В связи с чем, отсутствуют основания для взыскания компенсации причиненного морального вреда. На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 196-199 ГПК РФ, суд ФИО2 в удовлетворении исковых требований к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Тверской области, УФСИН России по Тверской области, ФСИН России, Министерству финансов Российской Федерации, ФКУЗ МСЧ-69 ФСИН России о компенсации морального вреда, отказать. На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Тверской областной суд через Московский районный суд г.Твери в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме. Председательствующий: <данные изъяты> Суд:Московский районный суд г. Твери (Тверская область) (подробнее)Ответчики:ФКУ ИК-1 УФСИН России (подробнее)Судьи дела:Коровина Е.В. (судья) (подробнее)Последние документы по делу:Судебная практика по:Моральный вред и его компенсация, возмещение морального вредаСудебная практика по применению норм ст. 151, 1100 ГК РФ Ответственность за причинение вреда, залив квартиры Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ |