Решение № 2-4312/2025 2-508/2026 2-508/2026(2-4312/2025;)~М-3719/2025 М-3719/2025 от 25 января 2026 г. по делу № 2-4312/2025

Дело №2-508/2026 (2-4312/2025)

64RS0044-01-2025-005953-83


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 января 2026 года г. Саратов

Заводской районный суд г.Саратова в составе:

председательствующего судьи Заикиной Ю.Е.,

при секретаре Фоминой Э.Э.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заводского района города Саратова действующего в защиту прав и интересов ФИО1 к государственному учреждению здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница №10», Министерству здравоохранения Саратовской области, об обеспечении лекарственными препаратами, возмещении затрат на приобретение лекарств, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Заводского района города Саратова, действуя в защиту прав и интересов ФИО1 обратился в суд с исковыми требованиями к государственному учреждению здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница №10» (далее по тексту ГУЗ « СГКБ № 10»), Министерству здравоохранения Саратовской области, в которых просил:

- обязать ГУЗ « СГКБ № 10» выписывать ФИО1 по жизненным показаниям льготные рецепты на лекарственный препарат <данные изъяты> на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения;

- возложить обязанность на министерство здравоохранения Саратовской области обеспечить ФИО1 льготным лекарственным препаратом <данные изъяты>» на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения;

- взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в сумме 12139 руб.;

- взыскать с министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в связи с несвоевременным обеспечением льготными лекарственными препаратами в сумме 50000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что в рамках проведения проверки по обращению ФИО1 установлено, что он состоит на учете в ГУЗ «СГКБ № 10» в связи с заболеванием, является инвалидом первой группы и имеет право на получение лекарственных препаратов за счет средств бюджета. В связи с необеспечением ФИО2 указанным препаратом своевременно, им самостоятельно приобретался данный лекарственный препарат. В связи с чем, прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с данным иском.

В судебном заседании представитель истца ФИО3 поддержала исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика ГУЗ «СГКБ № 10» ФИО4 возражала против исковых требований заявленных к ГУЗ «СГКБ № 10», указав об отсутствии нарушения прав ФИО1, своевременности выписывания рецептов для получения лекарственного препарата.

Иные лица участвующие в деле в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.

При этом ответчиком Министерством здравоохранения Саратовской области в суд представлены письменные возражения, в которых министерство просило отказать в удовлетворении исковых требований.

С учетом положений ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся участников процесса.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от <Дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В статье 4 Федерального закона № 323-ФЗ закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 5 - 7 статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от <Дата> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон «О государственной социальной помощи»).

Статьей 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8).

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Из приведенных нормативных положений законодательства следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом инвалиды подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Обеспечение же лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Статьей 44 Федерального закона от <Дата> № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» определено, что к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов, в том числе:

организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей;

организации безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5 и 44 настоящей части.

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденным постановлением <адрес> от <Дата><№>-П, министерство здравоохранения <адрес> является исполнительным органом <адрес>, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Министерство в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, Уставом (Основным Законом) <адрес>, законами <адрес>, правовыми актами <адрес>, органов государственной власти области, а также настоящим Положением.

Финансирование расходов по содержанию и обеспечению деятельности Министерства, а также по реализации возложенных на него полномочий осуществляется за счет средств областного бюджета и за счет субвенций на осуществление переданных полномочий в области охраны здоровья граждан, предоставляемых из федерального бюджета. Осуществление полномочий по предметам совместного ведения может дополнительно финансироваться за счет средств федерального бюджета и федеральных государственных внебюджетных фондов, в том числе в соответствии с государственными программами Российской Федерации, в порядке и случаях, устанавливаемых федеральным законодательством.

Министерство реализует следующие функции:

внесение в установленном порядке предложений по формированию областного бюджета;

осуществление подготовки расчетов и обоснований для выделения ассигнований из федерального бюджета на финансирование мероприятий по охране здоровья;

организация финансирования деятельности подведомственных Министерству учреждений, в том числе учреждений здравоохранения, учреждений образования, казенных учреждений, автономных и бюджетных учреждений, созданных для иных целей, а также организация финансирования мероприятий по охране здоровья;

выполнение функций государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на Министерство;

заключение договоров, приобретение имущественных и неимущественных прав в пределах компетенции и в соответствии с законодательством;

в сфере здравоохранения:

создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности;

разработка и реализация программ по развитию здравоохранения области, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными препаратами, медицинскому образованию населения области и другим вопросам в области охраны здоровья жителей области;

утверждение перечня медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также перечня лекарственных препаратов (за исключением наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов), продажа которых может осуществляться указанными организациями и их обособленными подразделениями;

организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории <адрес>, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.

Постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата><№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в указанный перечень включены неработающие инвалиды II группы, которые подлежат обеспечению всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям).

Распоряжением Правительства РФ от <Дата><№>-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который входит <данные изъяты>.

Пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Статьей 13 Федерального закона от <Дата> № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Из материалов дела следует и не оспаривается сторонами, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «СГКБ № 10» с диагнозом: <данные изъяты>, является инвали<адрес> группы, имеет право на получение льготных лекарственных препаратов в рамках федерального и регионального льготного обеспечения. По жизненным показаниям ФИО1 оноконсилиумом ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» от <Дата><№> рекомендован препарат <данные изъяты> длительно.

<Дата> ГУЗ «СГКБ <№>» внесена в регистр <данные изъяты>» дополнительная заявка на препарат <данные изъяты>.

ГУЗ «СГКБ № 10» <Дата>, <Дата>, <Дата>, <Дата> выписаны рецепты на обеспечение ФИО1 <данные изъяты>

При этом Министерством здравоохранения <адрес> не в полной мере осуществляются обязанности по организации обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, так как С.П.АВ. своевременно необходимым лекарственным препаратом не обеспечивается, рецепты от <Дата> и <Дата> были поставлены на отсроченное обслуживание.

В перерывах обеспечения лекарственным препаратом ФИО1 препарат закупался самостоятельно, в подтверждение чему представлены чеки на сумму в размере 12139 руб.

Оценив представленные доказательства, обстоятельства дела, суд приходит к выводу о том, что ФИО1 имеет право на получение социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был своевременно обеспечен лекарственными препаратами по причине отсутствия в аптечной сети.

Доказательств обратного суду стороной ответчика в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено.

С учетом установленных по делу обстоятельств, на Министерство здравоохранения <адрес> надлежит возложить обязанность обеспечивать ФИО1 лекарственным препаратом МНН ФИО5 на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения.

Кроме того, с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 подлежат взысканию денежные средства в размере 12139 руб., понесенные в связи с приобретением назначенных препаратов.

При этом суд исходит из того, что приобретение указанных препаратов истцом было обусловлено необеспечением ими со стороны Министерства здравоохранения <адрес>.

При этом суд отмечает, что недостаточное финансирование, возможность закупки лекарственного препарата исключительно в соответствии с положениями Федерального закона от <Дата> №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» само по себе не может являться основанием для необеспечения граждан лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ.

Оснований для удовлетворения требований к ответчику ГУЗ «СГКБ №10» не имеется, поскольку ГУЗ «СГКБ №10» полномочия по принятию решения о назначении медицинских препаратов при наличии медицинских показаний выполнены в полном объеме, рецепты выписывались своевременно. Таким образом, со стороны ГУЗ «СГКБ №10» своевременно предприняты необходимые меры для обеспечения пациента медицинскими препаратами.

Разрешая требования о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Не обеспечение в полном объеме лекарственными препаратами лица, являющегося нуждающимся в нем, противоречит действующему законодательству и повлекло нарушение прав ФИО1 на медицинскую помощь, на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что недопустимо.

Компенсация морального вреда, согласно статье 12 ГК РФ, является одним из способов защиты гражданских прав.

В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По вине Министерства здравоохранения <адрес> ФИО1 своевременно не был обеспечен жизненно необходимыми лекарственными препаратами, получение которых бесплатно гарантировано государством, в связи с чем испытывал нравственные страдания. Несвоевременное обеспечение лекарственными препаратами, назначенными для приема ежедневно и постоянно, может повлечь отрицательные последствия, создавалась угроза здоровью, в связи с чем ФИО1 испытал нравственные страдания, переживания.

С учетом изложенного суд приходит к выводу о взыскании с ответчика Министерства здравоохранения <адрес> компенсации морального вреда, определяя размер которой суд учитывает характер и степень вины ответчика, состояние здоровья и возраст истца, отсутствие наступления негативных для жизни и здоровья истца последствий, иные значимые для дела обстоятельства, требования разумности и справедливости, и полагает возможным взыскать компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области ИНН <№> обеспечивать ФИО1, паспорт <№><№>, лекарственным препаратом <данные изъяты> на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес><№> в пользу ФИО1, паспорт <№>, затраченные на приобретение лекарственных препаратов денежные средства в размере 12139 руб., компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд в течение месяца через Заводской районный суд г. Саратова с момента изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено <Дата>.

Судья Ю.Е. Заикина