Решение № 2-1-452/2023 2-1-452/2023~М-1-396/2023 М-1-396/2023 от 25 октября 2023 г. по делу № 2-1-452/2023

73RS0021 -01 -2023-000453-85 дело № 2-1-452/2023


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 октября 2023 года г. Сенгилей

Сенгилеевский районный суд Ульяновской области в составе судьи Горбачевой Т.Ю., при секретаре Мартьяновой Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека» о возложении обязанности по обеспечению лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Сенгилеевского района Ульяновской области обратился в суд с иском, в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека» о возложении обязанности по обеспечению лекарственными средствами.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой района, в связи с обращением ФИО1, проведена проверка, в ходе которой было установлено, что ФИО1 имеет право на обеспечение лекарственными препаратами, в связи с заболеванием.

ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ врачом ГУЗ «Сенгилеевская РБ» ФИО1 были выписаны рецепты на <данные изъяты>», 1000мг № в количестве 2 упаковок по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №, «lisinoprilum» 20 мг № в количестве 1 упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № и <данные изъяты> 100 МЕ/мл 3 мл № в количестве 0,8 упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №.

Вместе с тем, выдача лекарств по указанным рецептам ФИО1 не произведена по причине их отсутствия в наличии и в связи с истечением сроком действия выписанного рецепта.

Прокурор просит обязать ответчиков обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты>», 1000мг № в количестве 2 упаковок по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №, <данные изъяты>» 20 мг № в количестве 1 упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № и <данные изъяты> 100 МЕ/мл 3 мл № в количестве 0,8 упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №, обратив решение суда к немедленному исполнению; а также взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в размере 100 000 руб.

В судебном заседании старший помощник прокурора Сенгилевского района Ульяновской области Луговой А.Ю. исковые требования поддержал в полном объеме, доводы привел аналогичные тем, что изложены в иске.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о дне и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» ФИО2, участвующая по доверенности, в судебном заседании исковые требования, в части заявленных к ГУЗ «Сенгилеевская районная больница» не признала, просила в иске отказать, в обоснование указала, что все необходимые действия больницей были выполнены, врачом терапевтом рецепты на необходимые лекарственные препараты были выписаны.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явились, о дне и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

Представитель третьего лица Министерства финансов Ульяновской области в судебное заседание не явился, о дне и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы настоящего дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом второй группы бессрочно, имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального бюджета, нуждается в приеме лекарственных препаратов: <данные изъяты><данные изъяты>», <данные изъяты>

Согласно представленной медицинской документации ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ лечащими врачами ГУЗ «Сенгилеевская РБ» * и * выписаны рецепты на получение лекарственных препаратов <данные изъяты>» 1000 мг. № в количестве 2 упаковок, <данные изъяты> 20 мг. № в количестве 1 упаковки, <данные изъяты> 100 МЕ/мл 3 мл. № в количестве 0,8 упаковки.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 указанными лекарственными препаратами обеспечен не был по причине его отсутствия в аптеке и в связи с истекшим сроком действия выписанных рецептов.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод (чЛ) и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами (ч.2).

Гражданским законодательством, в частности ст. 12 ГК РФ предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Согласно ст. 3 ГПК РФ лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст.46 Конституции Российской Федерации.

Суд принимает решение, в силу ст. 196 ГПК РФ, в пределах заявленных истцом требований.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21Л 1.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи (ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 указанного закона, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинским изделиям по рецептам на медицинские изделия.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.

Истец в установленном порядке получил рецепты, по которым в установленный срок не смог получить лекарственные препараты.

Таким образом, суд приходит к выводу, что нарушенное право ФИО1 на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами подлежит защите и восстановлению.

В соответствии с положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П, вступившим в силу с 1 января 2019 года Министерство здравоохранения Ульяновской области является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья (п.1.1).

Согласно разделу 2 Положения от 16.11.2018 Министерство в сфере управления здравоохранением: реализует мероприятия по обеспечению

лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной под держке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (п.20); организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации (п.21); организовывает обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п.48).

Из приведенных выше правовых положений следует, что именно на Министерство здравоохранения в Ульяновской области возложены на территории Ульяновской области обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1

Таким образом, обязанность по организации обеспечения ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.

При этом, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований к ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», а также к ГУ «Ульяновская государственная аптека» и отказывает в удовлетворении исковых требований в данной части.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Поскольку в судебном заседании установлены обстоятельства, свидетельствующие о том, что замедление исполнения решения суда может привести к значительному ущербу для здоровья истца ФИО1, в связи с тем, что спорные лекарственные препараты являются для него жизненно необходимыми, в соответствии со ст. 212 ГПК РФ, решение суда следует обратить к немедленному исполнению.

При разрешении требований истца о взыскании компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. 1064 - ст. 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Согласно части 2 статьи 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Из представленных материалов усматривается, что имеется совокупность юридически значимых обстоятельств в подтверждение исковых требований: наличие права на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, неполучение в установленный законом срок необходимых по жизненным показаниям лекарственных препаратов, наличие в этой связи нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу жизни, здоровья и возможных отрицательных последствий.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования о взыскании компенсации морального вреда с Министерства здравоохранения Ульяновской области подлежат удовлетворению частично.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает фактические обстоятельства дела, индивидуальные особенности личности истца, виновное поведение ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, которое является юридическим лицом и обладает большими полномочиями, в том числе финансовыми, и полагает необходимым взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда с Министерства здравоохранения Ульяновской области в размере 3 000 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Сенгилеевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными средствами, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 в соответствии с назначением врача лекарственными препаратами <данные изъяты>», 1000мг № в количестве 2 упаковок по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №, <данные изъяты>» 20 мг № в количестве 1 упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № и <данные изъяты>» 100 МЕ/мл 3 мл № в количестве 0,8 упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований прокурору Сенгилеевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании компенсации морального вреда, отказать.

В удовлетворении исковых требований прокурору Сенгилеевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к ГУЗ «Сенгилеевская районная больница», ГУ «Ульяновская государственная аптека», отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Ульяновского областного суда через Сенгилеевский районный суд Ульяновской области в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Горбачева Т.Ю.

Мотивированное решение изготовлено 02.11.2023.