Решение № 2-1350/2024 2-1350/2024~М-880/2024 М-880/2024 от 7 апреля 2024 г. по делу № 2-1350/2024




№2-1350/2024

26RS0002-01-2024-001842-56

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


РЕШЕНИЕ


08 апреля 2024 года город Ставрополь

Ленинский районный суд г. Ставрополя в составе:

председательствующего судьи Крикун А.Д.,

при секретаре Михеевой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю, министерству труда и социальной защиты населения Ставропольского края о признании случая страховым и признании права на социальные выплаты,

установил:


Истец ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю, министерству труда и социальной защиты населения Ставропольского края о признании случая страховым и признании права на социальные выплаты.

В обосновании исковых требований указано, что ФИО1 является бывшим сотрудником ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом». В декабре 2020 года, при исполнении трудовых обязанностей, оказывая медицинскую помощь больным с подтвержденным диагнозом заболевания новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), истец заболела, в связи с чем имеет место быть страховой случай, дающий ей право на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313. Также истец имеет право на получение единовременного социального пособия, гарантированного Законом Ставропольского края от 30.04.2020г. № 58-кз «О дополнительных социальных гарантиях медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей».

Осложнения, вызванные заболеванием новой коронавирусной инфекции, не позволили ФИО1 своевременно заняться вопросом подготовки необходимых документов для получения выплаты, поскольку она длительное время находилась на больничном, также приходилось брать отпуск без содержания для восстановления после заболевания. А с 14 марта по 30 июня 2022 года истец находилась на лечении в психиатрической больнице, где врачи длительное время боролись с последствиями заболевания - острым депрессивным расстройством.

28.12.2022г. документы истца поступили из медицинского учреждения (с места работы) в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ставропольскому краю.

В феврале 2022 года истец получила ответ Отделения Социального фонда РФ по СК (далее — ОСФ РФ по СК) от 27.01.2022г., который содержит отказ в назначении выплаты, мотивированный тем, что документы, поступившие в Отделение, оформлены с нарушением и не могут служить основанием для осуществления страховой выплаты. В частности указано, что расследование страхового случая проведено созданной работодателем Комиссией без участия представителя Отделения Фонда, т.е. в нелегитимном составе. А также указано, что в связи с изданием постановления Правительства РФ от 29.08.2022 №1508 «О признании утратившими силу некоторых актов правительства РФ» Временное положение (которым регулировался порядок проведения расследования страхового случая) утратило силу с 30.08.2022.

Вместе с тем, в отказе содержится информация о том, что в настоящее время, в части расследования случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), наступившего (возникшего) до 14.07.2022 года, как профессионального заболевания, в соответствии с трудовым законодательством возможно в рамках постановления Правительства РФ от 15.12.2000г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболевании».

03.03.2023 истец подала заявление в ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом», в котором просила устранить недочеты, вновь подготовить и направить пакет документов, оформленный надлежащим образом, в ОСФ РФ по СК для принятия решения о назначении единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020г, № 313.

11.04.2023г. истцом получен ответ ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом», в котором сообщено о своевременной и соответствующей требованиям подготовке документов, направленных в ОСФ РФ по СК 28 декабря 2022 года.

Считает отказ и действия ОСФ РФ по СК в назначении выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313, нарушающими права истца и данный Указ Президента.

Все документы, направленные в ОСФ РФ по СК на рассмотрение, соответствуют требованиям, подтверждают факт профессионального заболевания истца и являются бесспорным основанием для назначения ей выплаты.

Истец неоднократно обращалась в ОСФ РФ по СК, просила возобновить рассмотрение документов и назначить ей установленную страховую выплату, предусмотренную Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313. Все обращения были отклонены.

Считает, что основным документом, свидетельствующим о наличии у истца права на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313, является Акт (протокол) эпидемиологического расследования случая инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в ГБУЗ СК «Пятигорский МРД»

Данный Акт (протокол) находится в ведении ОСФ РФ по СК согласно описи документов, направленных в Фонд на рассмотрение <дата обезличена>.

Согласно ответу Министерства здравоохранения РФ от 17.08.2023г, по информации Минздрава Ставропольского края, врачебной комиссией, созданной незамедлительно в ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом», на основании представленных истцом документов, ее случай заболевания новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей признан страховым.

Как следует из ответа Главного врача ГБУЗ СК «Пятигорский МРД» <номер обезличен> от 11.04.2023г., для установления профессионального заболевания работника необходима причинно-следственная связь, которая в данном случае установлена, т.е. можно рассуждать о профессиональном заболевании, возникшем у медработника вследствие заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей.

Законом Ставропольского края от 30.04.2020г. № 58-кз «О дополнительных социальных гарантиях медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID -19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей» установлено право на единовременное социальное пособие в соответствующих случаях. Постановлением Правительства Ставропольского края от 02.02.2020. № 230-п утвержден Порядок назначения и выплаты единовременного социального пособия. Пункт 4 Порядка определяет перечень документов, которые необходимо представить для назначения и выплаты пособия. В числе документов - Акт о расследовании случая профессионального заболевания, составленный в соответствующем порядке и по соответствующей форме.

Поскольку данный Акт (протокол) является спорным ввиду того, что признается ответчиками составленным в нарушение Временного порядка расследования случаев заболеваний, то и Министерство труда и социальной защиты населения Ставропольского края в соответствии с позицией вышестоящего органа - Минтруда РФ, отраженной в ответах от 18.07.2023г. и 30.08.2023г, не признает за истцом права на единовременную социальную выплату.

Кроме того, оригинал Акта (протокола) о расследовании случая заболевания до сих пор находится в ОСФ РФ по СК.

Таким образом, единственным способом восстановления и реализации истцом права на получение социальной страховой выплаты и единовременного социального пособия является признание в судебном порядке факта ее заболевания страховым.

На основании изложенного, истец после изменения требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, просила суд признать случай заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым; признать за ФИО1 право на получение единовременной страховой выплаты; обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю назначить и произвести ФИО1 единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.; взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю компенсацию морального вреда в размере 300 000 руб., признать за ФИО1 право на получение единовременного социального пособия, предусмотренного Законом Ставропольского края от 30.04.2020 №58-кз, в размере 1 000 000 руб., взыскать с министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края единовременное социальное пособие, предусмотренное Законом Ставропольского края от 30.04.2020 №58-кз, в размере 1 000 000 руб.

Истец ФИО2 и ее представитель ФИО3, на основании устного ходатайства, в судебном заседании исковые требования поддержали по вышеизложенным основаниям.

Представитель третьего лица. не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Пятигорский межрайонный родильный дом» на основании доверенности ФИО4, считала исковые требования ФИО1 подлежащими удовлетворению.

Представитель ответчика Отделения Пенсионного и социального страхования РФ по СК по доверенности ФИО5 просила в удовлетворении исковых требований истцу отказать.

Представитель министерства труда и социальной защиты населения не явился, уведомлялся о времени и месте судебного заседания, надлежащим образом, дело рассмотрено в его отсутствие в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав лиц, участвующий в деле, исследовав материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении требований в части по следующим основаниям.

Статьей 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011г. N323-ФЗ предусмотрено: «1.Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации,…»

Указом Президента РФ от 06.05.2020г. N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" было постановлено:

«1. Предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

2. Установить, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:

а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей;

б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации;

в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей. …

4. Единовременная страховая выплата производится: …

б) в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей; …

5. Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от <дата обезличена> N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат.

6. Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая. …»

Указом Президента Российской Федерации от 15.07.2022г. <номер обезличен> постановлено:

«В связи со стабилизацией эпидемической ситуации, вызванной распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и переводом медицинских работников на плановый режим работы постановляю:

1. Признать утратившими силу: Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N313 № "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" …

2. Установить, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N313 № "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 01.02.2021 №60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме….»

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 является медицинским работником, с <дата обезличена> по <дата обезличена> занимала должность акушерки ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом».

В декабре 2020 года, при исполнении трудовых обязанностей, оказывая медицинскую помощь больным с подтвержденным диагнозом заболевания новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19) ФИО1 перенесла заболевание новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19).

В соответствии с протоколом работы комиссии по расследованию страхового случая от <дата обезличена> подтвержден случай заражения новой коронавирусной инфекцией ФИО1, связанный с выполнением должностных обязанностей на рабочем месте в ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом». Установлен данный случай заражения, как подпадающий под действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от <дата обезличена><номер обезличен> «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Работодатель ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом» направил в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю экземпляр документов (Приказ ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом» от <дата обезличена> «О создании комиссии по расследованию страхового случая», протокол работы комиссии по рассмотрению страхового случая от <дата обезличена>, справки от <дата обезличена>, подтверждающие факт осуществления работы работником непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции СОVID-19 и с пациентами с подозрением на эту инфекцию, однако документы возвращены, ввиду прекращения единовременных страховых выплат.

При этом не учтено, что при наступлении (возникновения) страховых случаев до дня вступления в силу Указа Президента РФ от 15.07.2022г. <номер обезличен> обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Из представленных суду документов, усматривается, что причиной длительного не рассмотрения документов о заболевании ФИО1 и не направления документов в Фонд социального страхования РФ является неверное оформление документов работодателем.

Принимая во внимание, что страховой случай с работником ФИО1 наступил до дня вступления в силу Указа Президента РФ от 15.07.2022г.<номер обезличен>, а врачебной комиссией было принято решение о наступлении страхового случая, предусмотренного подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ только <дата обезличена>, учитывая, что перенесенное ФИО1 заболевание подпадает под определение страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа <номер обезличен>, и его наступление (возникновение) состоялось до дня вступления в силу Указа <номер обезличен>, региональным отделением ФСС РФ необоснованно возвращены представленные работодателем документы на выплату.

Поскольку, Отделением Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю не учтено, что при наступлении (возникновения) страховых случаев до дня вступления в силу Указа N 464, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме, суд приходит к выводу о том, что несоблюдение ГБУЗ СК «Пятигорский межрайонный родильный дом» требований по своевременному расследованию и оформлению страховых случаев не может нарушать право истицы на получение гарантированной государством спорной выплаты.

При таких обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению требования истца к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю о признании случая заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым, признании за ФИО1 право на получение единовременной страховой выплаты, обязании Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю назначить и произвести ФИО1 единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю о взыскании компенсации морального вреда в размере 300 000 руб. суд отказывает, поскольку истцом не представлено доказательств, подтверждающих претерпевание каких-либо нравственных и физических страданий в результате действий ответчика.

Также суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 в части, предъявленных к ответчику министерству труда и социальной защиты населения Ставропольского края о признании права на получение единовременного социального пособия, предусмотренного Законом Ставропольского края от 30.04.2020 №58-кз, в размере 1 000 000 руб., взыскании с министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края единовременного социального пособия, предусмотренное Законом Ставропольского края от 30.04.2020 №58-кз, в размере 1 000 000 руб., ввиду отсутствия нарушения прав и законных интересов истца данным ответчиком, поскольку, поскольку истец в Министерство труда и социальной защиты населения Ставропольского края не обращалась, в выплате единовременного социального пособия ей не отказано, что не оспаривалось истцом при разрешении настоящего спора.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:


Исковые требования ФИО1 (СНИЛС <номер обезличен>) удовлетворить частично.

Признать случай заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым.

Признать за ФИО1 право на получение единовременной страховой выплаты.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю (ИНН <номер обезличен>) назначить и произвести ФИО1 единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования по Ставропольскому краю о взыскании единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб., взыскании компенсации морального вреда в размере 300 000 руб. отказать.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к министерству труда и социальной защиты населения Ставропольского края о признании права на социальную выплату, взыскании единовременного социального пособия в размере 1 000 000 руб., отказать в полном объеме.

Решение суда может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд через Ленинский районный суд города Ставрополя в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 15.04.2024.

Судья А.Д. Крикун



Суд:

Ленинский районный суд г. Ставрополя (Ставропольский край) (подробнее)

Судьи дела:

Крикун Алина Дмитриевна (судья) (подробнее)