Решение № 2А-117/2024 2А-117/2024~М-66/2024 М-66/2024 от 29 мая 2024 г. по делу № 2А-117/2024

Дело № 2а-117/2024

УИД 32RS0011-01-2024-000113-57


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 мая 2024 года г.Злынка

Злынковский районный суд Брянской области в составе председательствующего судьи Мотыревой О.В.,

при секретаре судебного заседания Тищенко Н.А.,

с участием представителя административного истца – прокурора Злынковского района Брянской области Романченко А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Злынковского района Брянской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Злынковская центральная районная больница» о возложении обязанности оснастить ФИО1 ФАП необходимым медицинским оборудованием,

У С Т А Н О В И Л :

Прокурор Злынковского района в порядке ст.39 КАС РФ обратился в суд с иском к ответчику о возложении обязанности оснастить ФИО1 ФАП необходимым медицинским оборудованием, указав, что в рамках исполнения задания прокуратуры Брянской области №7-19-2024 от ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка соблюдения законодательства в сфере здравоохранения, оснащения медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи, в том числе защиты прав инвалидов на территории района. Проверкой выявлено, что в нарушение указанного законодательства, ФИО1 ФАП не в полной мере оснащен оборудованием для оказания медицинской помощи, в том числе с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья. Так, в нарушение Приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, в Роговском ФАПе отсутствуют: шкаф для одежды, шкаф для белья, стол манипуляционный, стол процедурный, стол инструментальный, пеленальный стол, автоматический дефибриллятор, носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, костыли, секундомер, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, кислородный ингалятор, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления. Указанные нарушения являются недопустимыми и могут явиться причиной неоказания квалифицированной медицинской помощи населению. Неисполнение требований законодательства нарушает конституционное право граждан на охрану здоровья, на своевременную, качественную и доступную медицинскую помощь, способствует неэффективной реализации программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, не обеспечивает принцип доступности медицинских услуг для всех граждан.

В целях устранения выявленных нарушений прокурором Злынковского района в адрес руководителя ГБУЗ «Злынковская ЦРБ» внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении. Однако, по результатам внесенного прокуратурой представления, меры по устранению нарушений приняты не были, что послужило основанием для обращения в суд с настоящим иском.

На основании изложенного, прокурор просит обязать ГБУЗ «Злынковская ЦРБ» оснастить ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: Злынковский район, с. Рогов <адрес> необходимым медицинским оборудованием для оказания медицинской помощи, в течение шести месяцев со дня вступления решения в законную силу.

В судебном заседании административный истец прокурор Злынковского района Брянской области Романченко А.В. исковые требования по основаниям, изложенным в иске, поддержал и просил их удовлетворить, с учетом того, что часть медицинского оборудования, медицинских инструментов и мебели Злынковской ЦРБ приобретена.

Представитель административного ответчика - главный врач ГБУЗ «Злынковская ЦРБ» ФИО2 надлежащим образом извещенная о дате и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, ходатайствовала о рассмотрении дела в её отсутствие, направила отзыв, в котором указала, что в целях устранения выявленных прокурором нарушений, Злынковская ЦРБ для ФАПов, в том числе и для Роговского, приобрела следующее оборудование: шкаф для одежды, шкаф для белья, стол манипуляционный, стол процедурный, стол инструментальный, стол пеленальный, костыли подмышечные, ростомер, секундомер электронный, шины для транспортной иммобилизации, роторасширитель одноразовый. Кроме того, ЦРБ обратилось в Департамент здравоохранения Брянской области с просьбой о включении ГБУЗ «Злынковская ЦРБ» в лимиты 2024 года по приобретению медицинского оборудования для оснащения трех ФАПов на сумму 983837,40 рублей. В связи с недостаточностью финансовых средств, ЦРБ просит об исполнении решения в течение года.

Суд, выслушав представителя административного истца, изучив позицию административного ответчика, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ, к основным принципам охраны здоровья относятся в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья, допустимость и качество медицинской помощи.

Согласно ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ, допустимость и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом.

На основании ч.2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Нормой п. 1 ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пунктом 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

В силу пунктов 2 и 10 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (приложение № 15) предусмотрено, что фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения); ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах; оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.

Согласно Приложению №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, определен стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), в котором поименованы оборудование и медтехника, которыми подлежат оснащению фельдшерско-акушерские пункты.

Таким образом, вышеуказанные положения нормативных актов предусматривают оснащение ФАП в соответствии с указанным стандартом.

Из материалов дела следует, что актом проверки помощника прокурора Злынковского района от ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что ФИО1 ФАП, расположенный по адресу: Злынковский район, с. Рогов <адрес> не в полной мере оснащен оборудованием для оказания медицинской помощи, в том числе с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья, отсутствует поименованное в акте оборудование (л.д. 6).

По результатам проверки прокурором Злынковского района главному врачу ГБУЗ «Злынковская ЦРБ» было направлено представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения, защиты прав инвалидов (л.д. 7-8).

Выявленные нарушения ответчиком в полной мере не устранены.

Поскольку судом установлено, и не оспаривается представителем ответчика, что на момент рассмотрения спора ФИО1 ФАП не оснащен необходимым медицинским оборудованием для оказания медицинской помощи, суд, учитывая приведенные нормы законов, находит исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению.

В соответствии с частью 2 статьи 178 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при необходимости суд может установить срок исполнения решения суда.

Разрешая вопрос о сроке, в течение которого решение суда должно быть исполнено, учитывая объем возложенных на ответчика обязанностей по устранению вышеуказанных нарушений, направленных на медицинское оснащение ФАПа, необходимость несения расходов для принятия и реализации комплекса мер, направленных на исполнение судебного акта, с учетом позиции истца о возможности установления срока исполнения решения суда, суд полагает возможным установить срок для исполнения требований прокурора в течение одного года с момента вступления решения суда в законную силу.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление прокурора Злынковского района в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Злынковская центральная районная больница» (<адрес>) о возложении обязанности оснастить ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт необходимым медицинским оборудованием, удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Злынковская центральная районная больница» обеспечить (оснастить) ФИО1 фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: Брянская область, Злынковский район, с. Рогов, <адрес> необходимым медицинским оборудованием для оказания медицинской помощи, а именно: автоматическим дефибриллятором, носилками, щитом спинальным с устройством для фиксации головы (рентгенпрозрачным, амагнитным), кислородным ингалятором, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), набором для проведения коникотомии одноразовым, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.

Установить срок исполнения решения суда - в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Брянский областной суд через Злынковский районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья О.В. Мотырева