Решение № 2-509/2024 2-509/2024(2-5543/2023;)~М-2158/2023 2-5543/2023 М-2158/2023 от 25 февраля 2024 г. по делу № 2-509/2024

УИД 24RS0056-01-2023-003324-57

Дело № 2-509/2024

КОПИЯ


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 февраля 2024 года г. Красноярск

Центральный районный суд города Красноярска в составе председательствующего судьи Савельевой М.Ю.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Алешиным Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России об оспаривании решения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с вышеназванным гражданским иском, мотивируя требования тем, что ему была установлена инвалидность № группы. Вместе с тем, инвалидность снята с него решением ответчика от 17.01.2023. С указанным решением истец не согласен, полагает, что в связи с наличием <данные изъяты>, ему должна быть установлена № группа инвалидности.

В судебном заседании истец ФИО1 требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебном заседании требования искового заявления не признала, поддержала доводы ранее представленных письменных возражений, указав, что 10.08.2020 истец впервые освидетельствовался в бюро № 18 - филиале Учреждения (далее - бюро № 18). По результатам освидетельствования признан инвалидом № группы с причиной «<данные изъяты>», сроком на один год. Впоследствии инвалидность автоматически продлевалась на 6 месяцев.

11.11.2022 в бюро № 18 поступило направление истца на МСЭ от 07.10.2022, заполненное КГБУЗ «Боготольская межрайонная больница», и согласие истца на направление и проведения МСЭ без личного присутствия. С 11.11.2022 по 09.12.2022 в бюро № 18 истцу проведена повторная заочная МСЭ. На основании представленных медико-экспертных документов у истца выявлены <данные изъяты><данные изъяты> не приводящие к ограничению категорий жизнедеятельности человека и не требующие мероприятий по реабилитации и абилитации, в связи с чем инвалидность не установлена. Экспертное решение вынесено в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами. По результатам МСЭ в бюро № 18 составлен акт и протокол проведения МСЭ. Справка о результатах освидетельствования заказной почтой направлена истцу.

С решением бюро истец не согласился и подал заявление на обжалование в главное бюро МСЭ. С 09.01.2023 по 17.01.2023 в экспертном составе № 1 главного бюро проведена очная МСЭ в порядке обжалования решения бюро № 18. На основании личного осмотра, анализа представленных медико-экспертных документов, результатов инструментальных и лабораторных исследований, выявлены <данные изъяты>, которые не привели к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий - способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к трудовой деятельности и другим категориям жизнедеятельности, что не требует осуществления реабилитационных мероприятий и не является основанием для установления группы инвалидности. 17.01.2023 решение бюро № 18 от 09.12.2022 о непризнании истца инвалидом экспертным составом № 1 главного бюро оставлено в силе. По результатам МСЭ составлен акт и протокол проведения МСЭ от 17.01.2023.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав доказательства, суд приходит к следующему.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (пункт 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181 - ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты возложено на учреждения медико-социальной экспертизы.

В соответствии со статьями 7, 8 указанного Закона проведение медико-социальной экспертизы, то есть определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма осуществляется в установленном Правительством Российской Федерации порядке и возложено на учреждения медико-социальной экспертизы.

Согласно пункту 2,3 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

В силу пунктов 5, 6 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с пунктом 7 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

В соответствии пунктом 16 Правил организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно (пункт 19 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы для определения группы инвалидности специалисты медико-социальной экспертизы руководствуются, помимо приведенных Правил, Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными Приказом Минтруда России 17.12.2015 № 1024н, а также Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным Приказом Минтруда России от 29.01.2014 №59н (действующими на момент освидетельствования истца).

Так, в силу пунктов 1, 2 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н, классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты (пункт 8 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н).

Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев (пункт 9 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н).

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО1 работал по основной профессии помощником машиниста электровоза, 5 разряд, общий стаж работы 11 лет 2 месяца.

Согласно медико-экспертным документам, ФИО1 высказывал жалобы <данные изъяты>

С 26.10.2017 по 10.11.2017 находился на стационарном лечении в НУЗ ЖДБ г. Красноярска, диагноз: <данные изъяты>

С 2018 года по 2020 год получал амбулаторное лечение по месту жительства.

С 03.09.2019 по 12.09.2019 находился на стационарном лечении в ЧУЗ «КБ РЖД-Медицина» г. Красноярска с диагнозом: <данные изъяты>

10.08.2020 истец впервые освидетельствовался в бюро № 18 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, по результатам освидетельствования признан инвалидом <данные изъяты> группы с причиной «<данные изъяты>», сроком на один год.

В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации постановлением Правительства России от 15.04.2020 № 511 и постановлением Правительства России от 24.10.2020 № 1730 был определен Временный порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве, постановлением Правительства РФ от 09.04.2020 № 467 и Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 Временный порядок признания лица инвалидом, распространявшиеся на правоотношения, возникшие со 01.03.2020 до 01.07.2022 включительно.

В соответствии с Временным порядком процедура освидетельствования граждан, которые направлялись медицинскими организациями в учреждения МСЭ для установления или продления инвалидности, осуществлялась заочно в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95, и проводилась исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.

В отношении инвалидов, срок переосвидетельствования которых наступал в период действия Временного порядка, при отсутствии направления на МСЭ, выданного медицинской организацией, осуществлялось автоматическое продление ранее установленной группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид") и степени УПТ (в процентах) на 6 месяцев.

Впоследствии, согласно Временному порядку, <данные изъяты> группа инвалидности истцу автоматически продлевалась на 6 месяцев.

С 01.07.2022 закончилось действие Временного порядка и постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

01.07.2022 Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022г. № 588 утверждены новые Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

01.07.2022 возобновилось действие Постановления Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

11.11.2022 в бюро № 18 поступило направление истца на МСЭ от 07.10.2022, заполненное КГБУЗ «Боготольская межрайонная больница» и согласие истца на направление и проведения МСЭ без личного присутствия. Основной диагноз при направлении на МСЭ: «<данные изъяты>

С 11.11.2022 по 09.12.2022 в бюро № 18 истцу проведена повторная заочная МСЭ. На основании представленных медико-экспертных документов у истца выявлены <данные изъяты> не приводящие к ограничению категорий жизнедеятельности человека и не требующие мероприятий по реабилитации и абилитации, инвалидность не установлена.

С решением бюро № 18 от 09.12.2022 истец не согласился и подал заявление на обжалование в главное бюро МСЭ.

С 09.01.2023 по 17.01.2023 в экспертном составе № 1 главного бюро проведена очная МСЭ в порядке обжалования решения бюро № 18 с личным присутствием истца.

В ходе освидетельствования был предоставил Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (далее - Акт) от 28.01.2022, составленный на основании решения Боготольского районного суда от 27.09.2021 и апелляционного определения Красноярского краевого суда от 20.12.2021 по факту несчастного случая от 04.11.2016.

Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, проведенной в рамках вышеуказанного дела, заболевание - <данные изъяты>, не имеет отношения к событиям 04.11.2016. Экспертизой не установлено причинно-следственной связи между заболеванием в виде <данные изъяты> и событиями 04.11.2016.

На основании личного осмотра, анализа представленных медико-экспертных документов, результатов инструментальных и лабораторных исследований, комиссией выявлены <данные изъяты>, которые не привели к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий - способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к трудовой деятельности и другим категориям жизнедеятельности, что не требует осуществления реабилитационных мероприятий и не является основанием для установления группы инвалидности.

Наличие факта влияния других нарушенных функций организма, утяжеляющих максимально выраженное в процентах нарушение функций организма, не выявлено. Решение вынесено единогласно на основании действующих нормативных документов по МСЭ: постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»; приказа Минтруда России от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

17.01.2023 решение бюро № 18 от 09.12.2022 о непризнании истца инвалидом экспертным составом № 1 главного бюро оставлено в силе.

Не согласившись с вынесенным решением, истец обратился в суд за защитой нарушенного права.

Определением суда от 14.09.2023 по делу назначена медико-социальная судебная экспертиза, проведение которой поручено экспертам ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области - Кузбассу» Министерства труда и соцзащиты Российской Федерации.

Согласно заключению медико-социальной экспертизы от 14.11.2023, на момент освидетельствования гражданина ФИО1 10.08.2020, 09.12.2022 в бюро МСЭ № 18 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, 17.01.2023 в экспертном составе №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, по результатам проведения медико-социальной экспертизы выявлены <данные изъяты> по п. 4, 5 раздела II к Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 №585н.

Выявленные у ФИО1 в результате проведения МСЭ <данные изъяты> не приводят к ограничению ни в одной из основных категорий жизнедеятельности, предусмотренных п.6-7 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 №585н.

Выявленные у ФИО1 в ходе проведения медико-социальной экспертизы <данные изъяты> организма не приводят к ограничению в основных категориях жизнедеятельности и не вызывают необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации, что не даёт оснований для определения группы инвалидности, на основании п.п. 5,6 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 и п.п. 4,5,6,7,9 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 №585н.

Оценивая экспертное заключение в совокупности с иными доказательствами, содержащимися в материалах дела, суд руководствуется положениями статей 67, 86 ГПК РФ и исходит из того, что экспертное заключение получено с соблюдением процедуры, обеспечивающей ответственность экспертов за результаты исследования, о чем свидетельствует их предупреждение об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Данное экспертное заключение принимается как допустимое доказательство, оснований для сомнений в правильности заключения, беспристрастности и объективности экспертного состава, у суда отсутствуют.

Допустимых доказательств, опровергающих выводы указанной экспертизы, стороной истца не представлено и в ходе судебного разбирательства не добыто.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что доводы истца о неправомерных действиях ответчика в части не установления № группы инвалидности являются несостоятельными, так как согласно заключению судебной экспертизы, имеющиеся у истца <данные изъяты> не привели к ограничению основных категорий жизнедеятельности организма, что не может служить основанием для установления истцу инвалидности.

В этой связи, правовых оснований для удовлетворения заявленных требований суд не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России об оспаривании решения оставить без удовлетворения.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Красноярский краевой суд через Центральный районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Подписано председательствующим.

Копия верна.

Судья М.Ю. Савельева

Мотивированное решение составлено 20.03.2024