Решение № 2-6072/2024 2-6072/2024~М-5753/2024 М-5753/2024 от 28 ноября 2024 г. по делу № 2-6072/2024

Дело № 2-6072/2024

УИД 12RS0003-02-2024-006282-78

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Йошкар-Ола 29 ноября 2024 года

Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в составе: судьи Юмановой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Петуховой В.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО1 о возмещении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл обратился в суд с иском, просил взыскать с ФИО1 денежные средства в размере 243837 рублей 21 копеек.

В обоснование заявленных требований указано, что вступившим в законную силу приговором Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от <дата> установлен фат причинения ответчиком вреда здоровью потерпевшему ФИО2 Преступные действия ответчика повлекли причинение вреда здоровью потерпевшему, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования, которому была оказана медицинская помощь на общую сумму 243837 руб. 21 коп. Расходы, затраченные на оказание медицинской помощи застрахованному лицу за счет целевых средств, полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, подлежат взысканию с ответчика.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в иске заявил ходатайство о рассмотрении дела без его участия.

Представитель третьего лица АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, представил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц в порядке заочного производства.

Изучив материалы гражданского дела, материалы уголовного дела <номер>, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу ч. ч. 1, 2 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из приговора Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от <дата>, ФИО1 <дата> в период времени с 12 часов 00 минут до 13 часов 56 минут, находился в комнате 3 по адресу: <адрес>, совместно со своей сожительницей ФИО2, с которой у него возник словесный конфликт ввиду употребления последней спиртных напитков и преступный умысел, направленный на совершение умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, с применением предмета, используемого в качестве оружия - ножа.

Реализуя свой преступный умысел, ФИО1, осознавая общественную опасность своих действий и предвидя наступление общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2, взял со стола нож, являющийся предметом, используемым в качестве оружия, и умышленно нанес ФИО2 один удар ножом в передне- боковую поверхность шеи слева, причинив ФИО2 повреждение в виде раны на передне-боковой поверхности слева с повреждением левой внутренней яремной вены и левой половины спинного мозга на уровне 4-5 шейных позвонков, осложнившейся геморрагическим шоком 3 ст., гнойно менинго-энцефаломиелитом с последствиями в виде посттравматического рубца, левосторонней гемиплегии, нарушения тазовых (мочевого пузыря) функций, выраженных стойких нарушений статодинамической функции верхних и нижних конечностей, которая образовалась от одного травматического воздействия колюще-режущего орудия, чем мог бытьклинок ножа и другой подобный ему предмет, и по критерию значительной стойкой утраты общей трудоспособности свыше 30 %, относится к тяжкому вреду здоровью человека.

Данные повреждения повлекли за собой вред здоровью, опасный для жизни человека и по этому критерию относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

Приговором суда ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, и назначено ему наказание в виде лишения свободы сроком 2 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.Приговор вступил в законную силу.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, приговор суда по уголовному делу имеет преюдициальное значение при разрешении гражданского дела о возмещении вреда, причинённого данным преступлением.

Согласно представленной справке о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, ФИО2 была оказана медицинская помощь на общую сумму 243837 руб. 21 коп., в том числе: государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи» в период с <дата> по <дата> на сумму 3157,33 руб.;государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл «Йошкар-Олинская городская клиническая больница» в период с <дата> по <дата> на сумму 44863,55 руб.;государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл «Медико-санитарная часть <номер>» в период <дата> по <дата> на сумму 179872,51 руб.;государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл «Йошкар-Олинская городская клиническая больница» в период с <дата> по <дата> на сумму 15943,82 руб.

За медицинскую помощь, оказанную ФИО2, всего оплачено243837 руб. 21 коп.

Факт несения расходов сторонами не оспаривается.

В соответствии со ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Таким образом, с ФИО1 являющегося лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, которой оказана медицинская помощь, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования Республики Марий Эл подлежат взысканию денежные средства в размере 243837 руб. 21 коп. Каких-либо сведений о личности ответчика, и его материальном положении, которые могли бы рассматриваться, как юридически значимые с целью снижения сумм подлежащих взысканию судом не установлено.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.

На основании ст. 98, 103 ГПК РФ взысканию с ответчика в доход местного бюджета подлежит госпошлина, от уплаты которой истец освобожден при подаче иска в суд, в размере 8315 руб.12 коп.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198, 233-244 ГПК Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО1 о возмещении расходов, причиненных оказанием медицинской помощи застрахованному лицу удовлетворить.

Взыскать с Суворова АлександраГеннадьевича(паспорт <номер>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл (ИНН <***>) расходы на оказание медицинской помощи застрахованному лицу 243837 руб. 21 коп.

Взыскать с ФИО1 (паспорт <номер>) в доход местного бюджета МО ГО «Город Йошкар-Ола» расходы по оплате государственной пошлины 8315 руб. 12 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Марий Эл через Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Е.В. Юманова

мотивированное решение составлено 13 декабря 2024 года.