Решение № 2-1-209/2025 2-209/2025 2-209/2025~М-117/2025 М-117/2025 от 29 июня 2025 г. по делу № 2-1-209/2025

Дело № 2-1-209/2025 УИД №


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

<адрес> 17 июня 2025 года

Выгоничский районный суд Брянской области в составе

председательствующего судьи Буряк О.А.,

при секретаре судебного заседания Акуловой Н.В.,

с участием

помощника прокурора <адрес> Корниенко И.М.

представителя ответчика ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> Брянской области в защиту интересов ФИО2 к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> обратился в суд с иском в защиту интересов ФИО2 к ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ», мотивируя требования тем, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО2 по факту нарушения законодательства о здравоохранении в части несвоевременного обеспечения лекарственными препаратами.

В ходе проверки установлено, что ФИО2 состоит на учете в ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» с диагнозом «сахарный диабет 3 типа» и является федеральным получателем льгот, финансовое обеспечение расходов на закупку и предоставление указанной категории граждан лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от <дата> №-р, является расходными обязательствами регионального уровня (субъекта РФ).

На основании данных из медицинской карты ФИО2 установлено, что ей в <дата> годах выписывались льготные рецепты на лекарственные препараты, в том числе «Карведилол». Так, <дата> ФИО2 выписан льготный рецепт (№) на лекарственное средство «Tab. Carvediloli» в дозировке 60 ед. – 6,25 мг. Указанный препарат входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержденный Распоряжением Правительства РФ от <дата> №-р (далее- Перечень).

ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» на постоянной основе осуществляет направление заявок в Департамент здравоохранения <адрес> для обеспечения пациентов, состоящих на учете в указанном медицинском учреждении, лекарственными средствами, в том числе «Карведилол».

Проведенная проверка показала, что имело место нарушение срока отпуска лекарственных препаратов по льготным рецептам ФИО2

Так, льготный рецепт на лекарственное средство «Карведилол» предъявлен для получения <дата> в аптечном пункте ГУП «Брянскфармация» при поликлинике ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ», однако, в нарушение действующего законодательства в области здравоохранения, при обращении в аптеку отпуск лекарственных препаратов не был осуществлен, а рецепты были поставлены на отсроченное обслуживание.

Ввиду не предоставления лекарственных средств, ФИО2 вынуждена была приобрести самостоятельно за свои личные денежные средства препараты «Карведилол», «Иглы для инсулиновых инжекторов», «Омепрозол». Указанные препараты приобретены ФИО2 ввиду отсутствия в ассортименте аптеки иных препаратов с необходимыми действующими веществами. Данные лекарственные препараты были необходимы ФИО2 по жизненным показаниям, а отсутствие лекарственных препаратов могло поставить ее жизнь в опасность, осложнить течение заболевания, и поэтому она не имела возможности отказаться от использования указанных препаратов, а следовательно и от их покупки. В связи с этим приобретение указанных лекарственных препаратов за личные денежные средства являлось для ФИО2 вынужденной мерой.

Необеспечение ФИО2 указанными лекарственными средствами в день её обращения в аптечный пункт вызвано несвоевременным предоставлением их Департаментом здравоохранения <адрес>.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о неисполнении должностными лицами Департамента <адрес> требований действующего законодательства о здравоохранении.

Неправомерными действиями названных должностных лиц ФИО2 причинен моральный вред.

На основании изложенного просит взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора поддержала заявленные исковые требования, просила суд удовлетворить их.

Ответчик представитель ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» в судебном заседании не возражала против удовлетворения исковых требований к Департаменту здравоохранения <адрес>, ходатайствовала об исключении ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» из числа ответчиков.

Протокольным определением суда ходатайство удовлетворено. ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» исключено из числа ответчиков и привлечено к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Брянской области в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания уведомлен надлежащим образом. О причинах неявки суду не сообщил, ходатайств не заявлял.

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дате и времени судебного заседания уведомлена надлежащим образом. О причинах неявки суду не сообщила, ходатайств не заявляла.

Суд, выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ Прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" Обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Согласно п. 14 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" Под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО2 является инвалидом с <дата> (справка № №) состоит на учете в ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ» с диагнозом «сахарный диабет 3 типа» и является федеральным получателем льгот, финансовое обеспечение расходов на закупку и предоставление указанной категории граждан лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, является расходными обязательствами регионального уровня (субъекта РФ).

На основании данных из медицинской карты ФИО2 установлено, что ей в <дата> годах выписывались льготные рецепты на лекарственные препараты, в том числе «Карведилол». Так, <дата> ФИО2 выписан льготный рецепт № на лекарственное средство «Tab. Carvediloli» в дозировке <данные изъяты>. Указанный препарат входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержденный Распоряжением Правительства РФ от <дата> №-р (далее- Перечень).

Согласно ст. 39 Конституции РФ Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 указанного Закона организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 указанного Закона при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;

В соответствии с положениями Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 29.10.2024) "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды (п. 8 ст. 6.1). В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от <дата> N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия (п. 1 ч. 1 ст. 6.2).

льготный рецепт на лекарственное средство «Карведилол» предъявлен для получения <дата> в аптечном пункте ГУП «Брянскфармация» при поликлинике ГБУЗ «Выгоничская ЦРБ», однако, в нарушение действующего законодательства в области здравоохранения, при обращении в аптеку отпуск лекарственных препаратов не был осуществлен, а рецепты были поставлены на отсроченное обслуживание.

Ввиду не предоставления лекарственных средств, ФИО2 вынуждена была приобрести самостоятельно за свои личные денежные средства препараты «Карведилол», «Иглы для инсулиновых инжекторов», «Омепрозол». Указанные препараты приобретены ФИО2 ввиду отсутствия в ассортименте аптеки иных препаратов с необходимыми действующими веществами. Данные лекарственные препараты были необходимы ФИО2 по жизненным показаниям, а отсутствие лекарственных препаратов могло поставить ее жизнь в опасность, осложнить течение заболевания, и поэтому она не имела возможности отказаться от использования указанных препаратов, а следовательно и от их покупки. В связи с этим приобретение указанных лекарственных препаратов за личные денежные средства являлось для ФИО2 вынужденной мерой.

Необеспечение ФИО2 указанными лекарственными средствами в день её обращения в аптечный пункт вызвано несвоевременным предоставлением их Департаментом здравоохранения <адрес>.

В соответствии со ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Таким образом, возложенная законом на Департамент здравоохранения <адрес> обязанность обеспечить ФИО2 лекарственными средствами в рассматриваемом случае не исполнена.

Доказательств, освобождающих ответчика от ответственности по компенсации морального вреда, не представлено.

Необеспечение ответчиком инвалида необходимым лекарственным препаратом нарушило личные неимущественные права истца, нарушило гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права ФИО2 на охрану здоровья и медицинскую помощь, вызвало глубокие нравственные страдания, ощущение беспомощности.

В связи с тем, что представленными в материалы дела и исследованными в судебном заседании доказательствами подтверждается факт причинения физических и нравственных страданий ФИО2, а также причинно-следственная связь между причиненным вредом и виновными действиями ответчика, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора <адрес>.

При этом суд, учитывая возраст потерпевшего, его физическое и психологическое состояние, не находит оснований для снижения суммы взыскиваемой компенсации морального вреда.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> Брянской области в защиту интересов ФИО2 к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области в пользу ФИО2 <дата> г.р. компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Брянского областного суда в течение месяца со дня изготовления решения судом в окончательной форме. Апелляционная жалоба подается в апелляционную инстанцию через Выгоничский районный суд.

Председательствующий О.А. Буряк

Решение в окончательной форме изготовлено <дата>.