Решение № 2-3013/2018 2-3013/2018~М-3039/2018 М-3039/2018 от 20 ноября 2018 г. по делу № 2-3013/2018

Дело № 2-3013/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 ноября 2018 года г. Омск

Октябрьский районный суд города Омска в составе

председательствующего судьи Руф О.А.

при секретаре судебного заседания Серебренниковой О.С.

с участием старшего помощника прокурора Марковой В.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ООО «Центральное Страховое Общество», государственной корпорации «Агентство по страхованию вкладов» о взыскании суммы страхового возмещения, судебных расходов,

У СТ А Н О В ИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о взыскании суммы страхового возмещения, судебных расходов. В обосновании требований указал, что проходил службу в УМВД России по городу Омску, относящейся к МВД России. В звании капитана полиции ФИО1 уволен из ОВД РФ по п.4 ч.2 ст.82 (по выслуге лет, дающей право на получение пенсии), с ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа УМВД России по г. Омску от ДД.ММ.ГГГГ № л/с. МВД России заключило государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ № ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

Страховщиком в 2018-2019 годы является Общество с ограниченной ответственностью «Центральное Страховое Общество». Срок действия контракта с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. В период прохождения военной службы получил заболевание: "Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, частые пароксизмы. Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Стенокардия ФК-3 (клинически). Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 4. Дислипидемия. ФК-2. Хронический неатрофический гастрит Нр-неуточненный без нарушения функций. Хронический дуоденит, ремиссия. Хронический бронхит, без нарушения функций. Хронический парапроктит, с редкими обострениями» в связи с чем, ДД.ММ.ГГГГ он обратился в ФКУ "ГБ МСЭ по <адрес>" Минтруда России Бюро № – филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности. Актом № от ДД.ММ.ГГГГ установлена вторая группа инвалидности с указанием причины инвалидности "общее заболевание" на срок до ДД.ММ.ГГГГ, о чем ему выдана справка МСЭ-2016 №, с указанием даты установления инвалидности – ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получил направление на повторное освидетельствование на ВВК после увольнения из ОВД и ДД.ММ.ГГГГ обратился к начальнику ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Омской области» с заявлением об определении категории годности к службе и причинную связь увечий, заболеваний на момент увольнения из органов внутренних дел.

ДД.ММ.ГГГГ заключением № военно-врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Омской области» России у ФИО1 диагностировано заболевание: ИБС: Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, частые пароксизмы. Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Стенокардия ФК-3 (клинически). Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 4. Дислипидемия. ФК-2. Хронический неатрофический гастрит Нр-неуточненный без нарушения функций. Хронический дуоденит, ремиссия. Хронический бронхит, без нарушения функций. Хронический парапроктит, с редкими обострениями. Заболевание получено в период военной службы.

ДД.ММ.ГГГГ в период действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 повторно обратился в ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России Бюро № – филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России за проведением медико-социальной экспертизы с целью изменения причины инвалидности. Актом № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была установлена вторая группа инвалидности с указанием причины инвалидности "заболевание получено в период военной службы" на тот же срок до ДД.ММ.ГГГГ, о чем ему выдана справка МСЭ-2017 №, с указанием даты установления инвалидности – ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в ООО «Центральное Страховое Общество» с заявлением о выплате страхового возмещения, на основании установления ему второй группы инвалидности, в связи с заболеванием, полученным в период прохождения службы, с приложением необходимых документов.

ДД.ММ.ГГГГ страховщик отказал в выплате страхового возмещения, указав, что установление инвалидности, в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, произошло после истечения одного года со дня его увольнения, в связи с чем, не является страховым случаем.

Истец считает данный отказ необоснованным и просит взыскать с ответчика 1 281 056 руб. 15 коп., расходы на представителя 50 000 руб.

Приказом Банка России от ДД.ММ.ГГГГ за № ОД-1334 у ООО «Центральное страховое общество» отозвана лицензия.

В качестве соответчика к участию в деле привлечена государственная корпорация Агентство по страхованию вкладов.

В судебном заседании истец участия в деле не принимал, о времени и дне слушания дела извещен надлежаще, направил в суд представителя.

Представитель истца ФИО2 исковые требования поддержал по основаниям изложенным в иске. Не согласился с возражениями представленными ООО «ЦСО», полагает, что позиция ответчика направлена на уклонение от исполнения обязательств и создания ложного представления добросовестности поведения ответчика. В настоящее время ответчик банкротом не признан и в отношении него не введена ни одна из процедур банкротства, таким образом, иск должен быть рассмотрен судом общей юрисдикции. Оснований для досудебного урегулирования спора не является обязательным порядком, поскольку истец обращался к ответчику за страховой выплатой, в чем ему было отказано. Просил удовлетворить исковые требования.

Ответчик ООО «Центральное страховое общество» в судебное заседание не явились, о времени и дне слушания дела извещены надлежаще, просили дело рассмотреть в свое отсутствие. Представили письменные возражения по заваленным требованиям. Полагают, что дело подлежит прекращению по абз. 1 ч. 1 ст. 220 ГПК РФ т.к. правоотношения возникли до даты признания ООО «ЦСО» банкротом, требования заявленные ФИО1 подлежат рассмотрению в ходе конкурсного производства. Между ООО «ЦСО» и МВД России заключен государственный контракт о страховании жизни здоровья сотрудников внутренних дел РФ. ДД.ММ.ГГГГ данный контракт в одностороннем порядке был расторгнут по инициативе МВД России. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился за страховой выплатой. ДД.ММ.ГГГГ в адрес истца направлено письмо об отказе в удовлетворении по выплате страхового возмещения в виду отсутствия основания т.к. ФИО1 был уволен со службы по выслуге лет, дающей право на получении пенсии. 2 группа инвалидности установлена ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ по причине общего заболевания, а повторно эта же группа установлена ДД.ММ.ГГГГ по новой причине «заболевание полученное в период военной службы». Данная инвалидность с причиной ее установления была назначена по истечении одного года с даты увольнения со службы, т.е. после ДД.ММ.ГГГГ, т.о. страховой случай не наступил. Полагают, что поскольку истцом не соблюден досудебный порядок урегулирования спора в адрес ответчика не направлялась претензия, у суда имеются основания для оставления заявления без рассмотрения.

Представитель Государственной корпорации Агентство по страхованию вкладов в судебном заседании участия не принимали, о времени и дне слушания дела извещены, просили рассмотреть дело в свое отсутствие, направили в суд письменные пояснения в которых указали, что агентство не является правопреемником страховой организации и не отвечает по ее обязательствам. Обязательства по выплате страхового возмещения являются обязательствами страховой компании, просили в удовлетворении искового заявления к ГК «Агентство по страхованию вкладов» отказать (л.д. 101-102).

Третьи лица УМВД России по г. Омску, УМВД России по Омской области, АО «МАКС» в судебном заседании участия не принимали, о времени и дне слушания дела извещены надлежаще.

Выслушав сторону истца, заслушав заключения представителя прокуратуры, полагавшего что требования заявлены обоснованно, исследовав материалы дела суд приходит к следующему.

Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции в соответствии с абзацем 3 части 1 статьи 4 страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (ст. 1 ФЗ № 52-ФЗ).

Таким образом, обстоятельствами, имеющими значение для определения права застрахованного лица на получение страховой суммы, являются установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо в течение года после ее окончания, а также обстоятельство получения такой инвалидности вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по Федерального закону от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. N 855, в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, оформляются: заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы; копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья; копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации).

Пунктом 40 Постановления Правительства РФ от 25.02.2003 N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" установлено, что причинную связь увечий, заболеваний военнослужащих определяет военно-врачебная комиссия и выносит заключение с одной из формулировок: "военная травма", "заболевание получено в период военной службы", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "общее заболевание", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска".

В силу п. 14 Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" в случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

Из анализа приведенных правовых норм следует, что причина получения застрахованным лицом инвалидности устанавливается МСЭ на основании заключения ВВК, а при отсутствии заключения автоматически указывается "общее заболевание", при этом в случае предоставления соответствующих документов последующее внесение изменений в формулировку причины инвалидности на дату установления инвалидности не влияет.

Материалами дела установлено, что ФИО1 проходил службу в УМВД России по городу Омску, относящейся к МВД России. В звании капитана полиции ФИО1 уволен из ОВД РФ по п.4 ч.2 ст.82 (по выслуге лет, дающей право на получение пенсии), с ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа УМВД России по г. Омску от ДД.ММ.ГГГГ № л/с. (л.д. №).

В соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» по итогам проведения конкурсных процедур МВД России заключило государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ № ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

Страховщиком в 2018-2019 годы является Общество с ограниченной ответственностью «Центральное Страховое Общество». Срок действия Контракта с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно (л.д. №).

В соответствии с условиями контракта п.2.1. (б) застрахованными лицами являются: лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации; граждане, уволенные в 2017 и 2018-2019 годах со службы в органах внутренних дел Российской Федерации до истечения одного года после окончания службы по страховым случаям, предусмотренным абзацами третьим и пятым статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ.

Обязательства страховщика распространяются на все страховые случаи, наступившие в отношении застрахованных лиц за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Согласно п.3.1. (г) контракта страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования являются – установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.

П.4.2. (б) контракта страховые суммы по произошедшим в течение срока действия контракта выплачиваются в следующих размерах при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания полученных в период прохождения службы инвалиду 2 группы 1 231 784 руб. 77 коп.

П.7.1. контракта предусмотрена выплата страховых сумм производится страховщиком на основании предоставленных в соответствии с Перечнем утверждением постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № документов, подтверждающих наступление страхового случая.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России Бюро №14 – филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности.

В период прохождения военной службы ФИО1 получил заболевание: "Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, частые пароксизмы. Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Стенокардия ФК-3 (клинически). Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 4. Дислипидемия. ФК-2. Хронический неатрофический гастрит Нр-неуточненный без нарушения функций. Хронический дуоденит, ремиссия. Хронический бронхит, без нарушения функций. Хронический парапроктит, с редкими обострениями» о чем указано в выписке из истории болезни (л.д. №).

В материалы дела представлен протокол № и акт МСЭ на ФИО1 А (л.д. №).

По итогам медицинского освидетельствования ФИО1 выдана выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом МСЭ-2016 № об установлении впервые группы инвалидности ДД.ММ.ГГГГ – группа инвалидности вторая, причина инвалидности общее заболевание. Дата очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ, Инвалидность установлена до ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. №).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 А выдано направление на МСЭ БУЗОО ГБ № 2 (л.д №) на проведение повторного медицинского освидетельствования.

В журнале направлений на ВКК УВД по Омской области отмечено обращение ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ на повторное освидетельствование после увольнения из ОВД (л.д. №)

07.06 2018 года ФИО1 обратился в Бюро № с заявлением с целью изменения причины инвалидности, предоставив от ДД.ММ.ГГГГ заключение № военно-врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Омской области» России в котором указано, что у ФИО1 диагностировано заболевание: ИБС: Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, частые пароксизмы. Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Стенокардия ФК-3 (клинически). Гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 4. Дислипидемия. ФК-2. Хронический неатрофический гастрит Нр-неуточненный без нарушения функций. Хронический дуоденит, ремиссия. Хронический бронхит, без нарушения функций. Хронический парапроктит, с редкими обострениями. Заболевание получено в период военной службы. (л.д. №).

ДД.ММ.ГГГГ без дополнительного освидетельствования ФИО1 изменена причина инвалидности с «общее заболевание» на «заболевание получено в период военной службы».

Выдана справка подтверждающая факт установления инвалидности серия МСЭ-2017 № срок инвалидности до ДД.ММ.ГГГГ с причиной инвалидности «заболевание получено в период военной службы».

При проведении очной медико-социальной экспертизы в порядке контроля решения бюро ДД.ММ.ГГГГ Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Омской области» Минтруда России решение подтверждено (л.д. №, л.д. №).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 врио начальника Отдела полиции № УМВД России по г.Омску выдана справка об обстоятельствах наступления страхового случая для принятия решения о выплате страховой суммы в соответствии с ФЗ от 28.03.1998 г. №52-ФЗ. (л.д. 41).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 предоставил все документы с заявлением на рассмотрение вопроса о выплате страховой суммы обратившись в ООО «ЦСО» (л.д. 420.

ДД.ММ.ГГГГ страховщик отказал ФИО1 в выплате страхового возмещения, указав, что установление инвалидности, в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, произошло после истечения одного года со дня его увольнения, в связи с чем, не является страховым случаем (л.д. 43).

В силу пунктов 1 и 2 статьи 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В соответствии с пунктом 3 статьи 936 ГК РФ объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом, а в случае, предусмотренном пунктом 3 статьи 935 настоящего Кодекса, законом и в установленном им порядке.

В соответствии с абзацем пятым статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;

В соответствии с Постановлениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 333, от ДД.ММ.ГГГГ N 554, от ДД.ММ.ГГГГ N 1609, ст. 4.1. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 68-ФЗ, Постановлениями Правительства РФ от 26.01. 2017 г. N 88, от ДД.ММ.ГГГГ N 74, от ДД.ММ.ГГГГ № в 2013, 2014, 2015, 2017 и 2018 годах осуществлялась индексация страховых сумм исходя из уровня инфляции, с учетом которой размер страховой выплаты в случае установления застрахованному лицу инвалидности II группы до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, в 2018 году составлял 1 281 056 руб. 15 коп.

Постановлением Правительства РФ от 07.03.2018 г. № 238 на 2018 г. исходя из уровня инфляции, установленного Федеральным законом "О федеральном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", осуществить индексацию с применением коэффициента 1,04 проиндексированных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2017 году": страховых сумм, установленных пунктом 2 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации". Выплата единовременных пособий и ежемесячной денежной компенсации, указанных в абзацах третьем - шестом пункта 1настоящего постановления, решения о назначении (выплате) которых приняты в 2018 году, производится в размерах, определенных настоящим постановлением. Настоящее постановление распространяется на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ

Для инвалидов 2 группы сумма страховой выплаты составляет 1 281 056 руб. 15 коп.

Проанализировав представленные в материалы дела документы суд приходит к следующему.

Согласно пункту 3 "Порядка составления форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 1031н «О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и порядке их составления», при изменении причины инвалидности в данной строке справки МСЭ указывается дата представления инвалидом документов, являющихся основанием для изменения причины инвалидности.

Из представленных медицинских документов и справок МСЭ впервые ФИО1 установлена инвалидность ДД.ММ.ГГГГ с датой очередного переосвидетельствования ДД.ММ.ГГГГ

Повторная справка об инвалидности выдана ДД.ММ.ГГГГ, то есть до запланированного очередного освидетельствования, с формулировкой причины инвалидности "заболевание получено в период военной службы" и с той же датой очередного переосвидетельствования. Следовательно, справка об инвалидности от ДД.ММ.ГГГГ выдавалась в связи с необходимостью внесения изменений в формулировку причины инвалидности, установленной ДД.ММ.ГГГГ.

При таких обстоятельствах вопреки доводам стороны ответчика указание в справке МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ на причину заболевания "общее заболевание", при наличии заключения ВВК о причинной связи имеющегося у ФИО1 заболевания с прохождением военной службы, не может служить основанием для вывода о получении истцом инвалидности ДД.ММ.ГГГГ по общему заболеванию.

У суда не возникает сомнений в объективности представленных документов и наличие в них указаний о получении ФИО1 второй группы инвалидностями по причине заболевания полученного в период военной службы.

Доказательств обратного стороной ответчика не представлено.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес ООО «ЦСО» поступило уведомление из МВД России о расторжении государственного контракта в одностороннем порядке (л.д. 214).

Основанием для расторжения контракта стало отзыв лицензии на основании приказа Банка России от ДД.ММ.ГГГГ № ОД-1334 с и положения

ч. 15 ст. 95 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (с изм. и доп., вступ. в силу с ДД.ММ.ГГГГ) если в ходе исполнения контракта установлено, что поставщик (подрядчик, исполнитель) и (или) поставляемый товар не соответствует установленным извещением об об осуществлении закупки и (или) документацией о закупке требованиям к участникам закупки и (или) поставляемому товару или предоставил недостоверную информацию о своем соответствии и соответствии поставляемого товара.

ДД.ММ.ГГГГ контракт в одностороннем порядке был расторгнут.

Обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями (ст.309 ГК РФ).

Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или иными правовыми актами (ч. 1 ст. 310 ГК РФ).

Суд считает, что ООО «ЦСО» как страховщик обязано выполнить свои обязательства по осуществлению страховой выплаты ФИО1 поскольку имел место страховой случай в период года со дня увольнения ФИО1 со службы с установлением инвалидности 2 группы связанной с заболеванием полученным в период военной службы и то, что страховой случай наступил в период действия государственного контракта № ГК от ДД.ММ.ГГГГ

Доводы стороны ответчика в части отсутствия оснований для удовлетворения требований истца суд считает не состоятельными по основаниям указанным выше. Оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию суд не усмотрел.

В соответствии с ч. 5 ст. 32.8 Закон РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 4015-1 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с ДД.ММ.ГГГГ) до истечения шести месяцев после вступления в силу решения органа страхового надзора об отзыве лицензии субъект страхового дела обязан п. 2 исполнить обязательства, возникающие из договоров страхования (перестрахования), в том числе произвести страховые выплаты по наступившим страховым случаям.

Кроме того суд не согласен с доводами стороны ответчика о том, что спор необходимо рассматривать в рамках дела о банкротстве, поскольку на дату рассмотрения дела ответчик несостоятельным (банкротом) не признан.

В данных правоотношениях досудебный порядок урегулирования спора не является обязательным в связи с отсутствием в Федеральный законе от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ " (с изм. и доп., вступ. в силу с ДД.ММ.ГГГГ) прямого указания о досудебном порядке урегулирования спора.

С учетом изложенного требования истца подлежа удовлетворению в части взыскания с ответчика ООО «ЦСО» страховой выплаты 1 281 056 руб. 15 коп.

Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах (ст. 100 ГПК РФ).

Истец просит взыскать 50 000 руб. услуги на представителя.

В материалы дела представлен договор от ДД.ММ.ГГГГ об оказании юридической помощи (л.д. №). Договор заключен между ФИО2 и ФИО1

Предметом договора является оказание консультационных услуг на взыскании с ООО «ЦСО» в пользу ФИО1 страховой выплаты.

В рамках оказания услуг исполнитель обязуется составить исковое заявление к ООО «ЦСО», подготовить копии документов (приложения к исковому заявлению), участие в беседе и/или предварительном судебном заседании при приеме искового заявления к производству; обеспечить участие во всех судебных заседаниях по исковому заявлению ФИО1, составить необходимые дополнения, уточнения к исковому заявлению, возражения на отзывы сторон, ходатайства и заявления, составлять и направлять апелляционные (кассационные) жалобы на решение суда, подавать апелляционные (кассационные) жалобы на вынесенное решение суда, составлять и направлять возражения (отзывы) на апелляционные жалобы, участвовать в судебном заседании апелляционной инстанции. Оплата услуг по договору составила 50 000 руб. Договор подписан сторонами, денежные средства оплачены.

Как следует из материалов дела ФИО2 представлял интересы истца на основании выданной доверенности в суде первой инстанции, готовил исковое заявление, готовил возражения на отзыв стороны ответчика.

Суд полагает, что требования истца заявлены обоснованно.

Сторона ответчика в этой части возражала в размере оказываемых услуг и их стоимости.

С учетом объема и сложности проведенной представителем работы, участие представителя в двух судебных заседаниях, срок рассмотрения дела не превысил двух месяцев, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 25 000 руб.

Издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации (ч. 1 ст. 103 ГПК РФ).

Поскольку истец от уплаты государственной пошлины при подаче иска освобожден с ответчика в бюджет г. Омска подлежит взысканию государственная пошлина в размере 14 605,28 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ООО «Центральное Страховое Общество», государственной корпорации «Агентство по страхованию вкладов» о взыскании суммы страхового возмещения, судебных расходов удовлетворить частично.

Взыскать с ООО «Центральное Страховое Общество» в пользу ФИО1 страховую выплату в сумме 1 281 056 руб. 15 коп, расходы на представителя 25 000 руб.

Взыскать с ООО «Центральное Страховое Общество» в бюджет г. Омска государственную пошлину в размере 14 605,28 руб.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Омский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Омска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья О.А. Руф

Мотивированное решение изготовлено 23.11.2018 г.

Апелляционным определением Омского областного суда от 21.03.2019 года решение оставлено без изменения, апелляционная жалоба без удовлетворения.

Решение вступило в законную силу 21.03.2019 года.