Решение № 2-3987/2018 2-88/2019 2-88/2019(2-3987/2018;)~М-2846/2018 М-2846/2018 от 4 февраля 2019 г. по делу № 2-3987/2018




Дело № 2-88/2019


Р Е Ш Е Н И Е
.

Именем Российской Федерации.

05 февраля 2019 года г. Пермь

Свердловский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Князевой О.Г.,

при секретаре судебного заседания Бакановой А.В.,

с участием истца ФИО1,

представителей ответчика - ФИО2, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» о признании Решения об отказе в установлении инвалидности незаконным, возложении обязанности установить инвалидность,

У С Т А Н О В И Л :


ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» о признании незаконным Решения экспертного состава филиала №5 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ, Решения экспертного состава филиала №3 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в установлении инвалидности. В обоснование исковых требований указал, что во время прохождения службы в рядах ВС СССР ДД.ММ.ГГГГ он получил огнестрельное ранение в живот. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении. В результате оперативного вмешательства у него была удалена правая почка и правая доля печени. Впоследствии ему была присвоена третья группа инвалидности. В 1996 году на основании медицинского заключения инвалидность была снята. В связи с ухудшившимся состоянием здоровья он обратился в ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» для возврата третьей группы инвалидности. Согласно Акту медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ Бюро № – Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» инвалидность у истца не выявлена. С данным результатом он не согласился и просил провести повторную экспертизу. Согласно Акту медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ Бюро №3 – Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» инвалидность вновь не установлена, поскольку выявлены стойкие незначительные нарушения мочевыделительной функции, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности. С указанными Решением он не согласен, считает их незаконными и необоснованными, поскольку при проведении медико-социальной экспертизы специалистами не была учтена полная клиническая картина его заболеваний, постоянно ухудшающееся состояние здоровья.

Отказ в установлении инвалидности лишает его права и законные интересы.

На основании вышеизложенного, истец просит признать недействительным Решение экспертного состава Филиала № 5 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ, Решение экспертного состава Филиала № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в установлении инвалидности недействительными, установить ему третью группу инвалидности.

Истец в судебном заседании на иске настаивал; доводы, изложенные в заявлении, поддержал.

Представители ответчика возражали против удовлетворения заявленных требований.

Суд, изучив материалы дела, выслушав стороны, пришел к следующему.

Конституция РФ в соответствии с целями социального государства (ст. 7 часть 1), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41 часть 1) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе, инвалидности (статья 39 часть1), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (статья 39 часть 2).

Согласно ч. 4 ст.1 Федерального закона Российской Федерации от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с последующими изменениями) признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно которым условиями признания гражданина таковым являются в совокупности нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Данными Правилами также регламентирован порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

Согласно пункту 1 указанных Правил, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, Главным бюро медико-социальной экспертизы, а также Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (п. 2).

В соответствии с п.25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 46 указанного Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95, ред. постановления Правительства РФ от 07.04.2008 №247).

В соответствии с п. 5 этих же Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Критерием для определения группы инвалидности согласно Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.08.2005 №535, является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию; способности к передвижению; способности к ориентации; способности к общению; способности контролировать свое поведение; способности к обучению.

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7).

Медико-социальная экспертиза граждан по вопросу установления группы инвалидности федеральными государственными учреждениями МСЭ проводится на основании Правил признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (с изменениями от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №) и Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован Минюстом России ДД.ММ.ГГГГ, №), вступившего в законную силу в силу с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 6 Правил, наличие одного из перечисленных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Согласно п. 7 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Классификация основных видов нарушений функций организма и степень их выраженности, классификация основных категорий жизнедеятельности человека и степень выраженности ограничения этих категорий, критерии установления групп инвалидности определены приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Согласно п. 4 p. II указанных Критериев, выделяют 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям:

- I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

- II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

- III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

- IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Согласно п. 5 p. III Критериев, к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

- способность к самообслуживанию;

- способность к самостоятельному передвижению;

- способность к ориентации;

- способность к общению;

- способность контролировать свое поведение;

- способность к обучению;

- способность к трудовой деятельности.

В соответствии с п.6 p. II указанных Критериев, выделяют 3 степени выраженности каждой из основных категорий жизнедеятельности человека.

Согласно p. IV. п. 10, указанных Критериев, критерием для определения 3 группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 1 степени выраженности ограничений следующих категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты:

- способности к самообслуживанию:

- способности к передвижению;

- способности к ориентации;

- способности к общению;

- способности контролировать свое поведение;

- способности к трудовой деятельности;

- способности к обучению.

Согласно п.9 p. IV Критериев, критерием для определения 2 группы инвалидности является нарушение здоровья человека с Ш степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из перечисленных выше категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты.

Согласно п. 8 p. IV ФИО4, критерием для определения 1 группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 3 степени выраженности ограничений одной из перечисленных выше категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты.

Из пояснений сторон и письменных документов дела судом установлено, что ФИО1 признавался инвалидом 3 группы повторно ДД.ММ.ГГГГ. Сведений об установлении инвалидности за период до ДД.ММ.ГГГГ в материалах дела не имеется.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была установлена 3 группа инвалидности со сроком переосвидетельствования через год – ДД.ММ.ГГГГ.

В ДД.ММ.ГГГГ году инвалидность ФИО1 не установлена.

Направление на МСЭ ФИО1 не выдавалось. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился с заявлением в Бюро № 5 – Филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России о проведении медико-социальной экспертизы с целью определения инвалидности.

В тот же день, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 прошел очередное освидетельствование в бюро № 5 - Филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России.

Согласно протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, Акту медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлен диагноз: хронический пиелонефрит, вне обострения, единственная левая почка. Микролиты почки. Травматическая ампутация правой почки в 1976 году. Незначительное нарушение функций организма: мочевыделительной системы (10%).

Заключение о видах и степени ограничений жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, к передвижению, к общению, к ориентации, к обучению, к контролю за своим поведением, к трудовой деятельности - не установлено.

По результатам освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ экспертами Бюро № 5 – Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» в отношении ФИО1 было принято следующее решение: инвалидность не установлена в соответствии с пунктом 4.1.1.1. Приложения к Приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №, п.п. 5,6 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ и разделу II, п.4 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н).

Не согласившись с указанным Решением, ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением о переосвидетельствовании к руководителю ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России.

ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом №3 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России ФИО1 направлено приглашение на медико-социальную экспертизу.

Согласно протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № № от ДД.ММ.ГГГГ, Акту медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлен диагноз: хронический пиелонефрит единственной левой почки вне обострения, микролиты, киста левой почки без нарушения функций единственной почки. Травматическая ампутация правой почки после огнестрельного ранения в 1976 году. ХПН 0. Незначительное нарушение функций организма: мочевыделительной системы (30%), сопутствующее заболевание: хронический простатит вне обострения.

По результатам освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ экспертами Бюро № 3 – Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» в отношении ФИО1 было принято решение: инвалидность не установлена в соответствии с пунктом 4.1.4.1. Приложения к Приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № п.п. 5,6 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ и разделу II, п.4 раздела IV, п.8 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № В обследовании на специальном диагностическом оборудовании не нуждается. Решение Бюро МСЭ №5 от ДД.ММ.ГГГГ подтверждено.

С данным решением истец вновь не согласился, обратился ДД.ММ.ГГГГ в ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» с заявлением о проведении новой экспертизы.

Письмом ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ № истцу на его обращение по поводу несогласия с Решением бюро МСЭ №3 от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в признании инвалидом было сообщено о том, что при прохождении освидетельствования в экспертном составе №3 Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ в порядке контроля Решения бюро МСЭ №5 от ДД.ММ.ГГГГ у него были выявлены стойкие незначительные нарушения функций мочевыделительной системы с количественной оценкой 30%, не приводящие к ограничению ни одной из основных категорий жизнедеятельности, что не дает основания для установления группы инвалидности. Инвалидом он не признан.

В силу ст. 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. В соответствии с ч.1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

При вынесении решения, основываясь на принципе состязательности сторон, суд руководствуется только собранными по делу доказательствами.

В соответствии с ч.1 ст.55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон, третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио-и видеозаписей, заключений экспертов.

При рассмотрении дела по существу суд исследует в судебном заседании любые доказательства, с достоверностью подтверждающие наличие оснований для назначения истцу группы инвалидности.

Доказательства принимаются к исследованию с учетом правил относимости (ст. 53 ГПК) и допустимости (ст. 54 ГПК).

В силу ч.1 ст.57 ГПК РФ доказательства предоставляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

В целях определения оснований для назначения ФИО1 группы инвалидности по настоящему делу была назначена судебно-медицинская экспертиза.

Производство экспертизы было поручено экспертам ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Министерства труда и социальной защиты РФ.

Согласно Заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 на момент освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ имелись нарушения функций мочевыделительной, пищеварительной систем, которые имели незначительную степень выраженности. Ограничений жизнедеятельности на момент освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ не выявлено. Оснований для установления ФИО1 группы инвалидности на момент проведенных освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ не имелось.

Заключение эксперта является одним из видов доказательств.

При вынесении решения, основываясь на принципе состязательности сторон, суд руководствуется только собранными по делу доказательствами.

По результатам проведения медико-социальной экспертизы в ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России в ДД.ММ.ГГГГ году и ДД.ММ.ГГГГ году у ФИО1 не были выявлены условия, дающие право на установления инвалидности.

Заключением ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Челябинской области» Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ выводы ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России в отношении ФИО1 подтверждены.

Таким образом, оснований для удовлетворения требований истца о признании незаконными Решения экспертного состава филиала №5 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ, Решения экспертного состава филиала №3 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ не имеется.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:


Исковые требования ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» о признании Решения об отказе в установлении инвалидности незаконным, возложении обязанности установить инвалидность оставить без удовлетворения.

Решение в апелляционном порядке может быть обжаловано сторонами в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г.Перми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: О.Г. Князева

Мотивированное решение изготовлено 14 февраля 2019 года.



Суд:

Свердловский районный суд г. Перми (Пермский край) (подробнее)

Судьи дела:

Князева О.Г. (судья) (подробнее)