Решение № 2-1175/2021 2-1175/2021(2-5955/2020;)~М-5589/2020 2-5955/2020 М-5589/2020 от 15 июля 2021 г. по делу № 2-1175/2021

07RS0№-94

Дело №


Р Е Ш Е Н И Е

ИФИО1

16 июля 2021 года <адрес>

Нальчикский городской суд в составе: председательствующего - Мамбетовой О.С., при секретаре – ФИО4, с участием представителя истца - ФИО6, действующего по доверенности от 01.08.2019г., представителя ответчика – ФИО7, действующей по доверенности от 26.10.2020г. №, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 в интересах ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кабардино-Балкарской Республике» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным акта и протокола экспертного состава № ФГБУ ФБ МСЭ по Кабардино-Балкарской <адрес> №.102.Э.7/2020 от ДД.ММ.ГГГГ,

Установил:

ФИО3 в интересах ФИО2 обратилась в суд с исковыми требованиями к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кабардино-Балкарской Республике» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, в котором просит признать незаконным акт и протокол экспертного состава № ФГБУ ФБ МСЭ по Кабардино-Балкарской <адрес> №.102.Э.7/2020 от ДД.ММ.ГГГГ года

В обоснование доводов иска указала, что истец, приходится матерью ребенку-инвалиду, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., с диагнозом сахарный диабет I типа. С 2017 года ребенок находится под наблюдением эндокринолога. 20.07.2020г. лечащий врач-ортопед ФИО5 в эпикризе выставил ребенку диагноз: S-образный прогрессирующий сколиоз грудного поясничного отделов позвоночников 2 ст. с образованием реберного горба. Рекомендовал обратиться во врачебную комиссию медицинского учреждения для рассмотрения вопроса о выдаче направления на МСЭ в целях получения средства реабилитации - жесткого корсета на грудно-поясничный отдел позвоночника.

ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия ГБУЗ «<адрес> больница» г.о. Баксан и <адрес> приняла решение о направлении ФИО2 на освидетельствование в бюро МСЭ для разработки ИПРА (жесткий корсет на грудно-поясничный отдел позвоночника).

ФКУ «ГБ МСЭ» по КБР Минтруда России Бюро медико-социальной» экспертизы № для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет своим решением от ДД.ММ.ГГГГ отказала в выдаче корсета по причине «незначительных нарушений статодинамических функций позвоночника»

Не согласившись с решением Бюро МСЭ №, истец обжаловала его Бюро ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской <адрес>, так как вопреки действующему законодательству, она была уведомлена о месте и времени проводимого освидетельствования, осмотр ребенка- инвалида экспертами очно не производился, решение выносилось заочно.

В своем письме от 10.11.2020г. № ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской <адрес> уведомило представителя заявителя по доверенности ФИО6 о том, что ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № смешанного профиля было проведено контрольное освидетельствование гр. ФИО2 в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с необходимостью принятия мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории КБР, освидетельствование проведено заочно, по представленным данным медицинских, медико-экспертных документов. С данным решением ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской <адрес> истец не согласна, полагает, что экспертиза была проведена формально, решение об отказе в обеспечении ребенка-инвалида техническим средством реабилитации (TCP) было вынесено с нарушением действующего законодательства.

В судебном заседании представитель истца ФИО6 требования иска поддержал, настаивая на его удовлетворении, пояснив суду, что в нарушение требований истец - законный представитель ребенка-инвалида была лишена возможности пригласить специалиста-ортопеда, по рекомендации которого и была назначена Врачебная комиссия для предоставления ФИО2 технического средства - жесткий корсет на грудно-поясничный отдел позвоночника. Право граждан на приглашение специалиста регламентировано п. 27.1 Порядка. Довод ФКУ «РБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской <адрес> о том, что в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № Бюро имело право провести освидетельствование ФИО2 в заочной форме, является несостоятельным. Законный представитель ФИО2 ФИО3 через своего представителя направила в ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино- Балкарской <адрес> заявление, в котором изъявил; свое желание на очное проведение экспертизы своей дочери. Однако, несмотря на изъявленное желание законного представителя воспользоваться своим правом на очное проведение экспертизы своего ребенка, ей в этом праве было отказано. Учитывая то обстоятельство, что истец не был извещен о месте и времени проведения медико-социальной экспертизы, с заявлением о проведении заочной медико-социальной экспертизы не обращался, не был осмотрен специалистами ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской Республике, полагают, что процедура проведения медико-социальной экспертизы была нарушена.

Представитель ответчика ФКУ ГБ МСЭ ФИО7 исковые требования не признала, просила отказать в удовлетворении иска. Кроме того, пояснила, что в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с необходимостью принятия мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории КБР, и первое и второе освидетельствование проведены заочно, по представленным данным медицинских, медико-экспертных документов. Полагает, что при проведении освидетельствования со стороны Бюро МСЭ нарушений законодательства не были допущены. Решение освидетельствования основано на выводах специалистов в различных областях медицинских знаний, компетентными в различных областях медицинских знаний, компетентными в области медико-социальной экспертизы, что ими учитываются все сопутствующие особенности развития ребенка, в том числе вред, который может нанести данный корсет ребенку. Кроме того, данная МСЭ была проведена по контролю, поскольку ФИО3 заявление об отмене решения Бюро МСЭ № было подано за приделами срока обращения.

Суд, выслушав пояснения представителей сторон, исследовав письменные материалы дела и представленные доказательства, находит требования иска не подлежащими удовлетворению в силу следующего.

Статьей 60 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ) определено, инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ).

Согласно ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (п. 1 ч. 3 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ).

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст. 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ).

Правила признания лица инвалидом утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (далее - Правила). До ДД.ММ.ГГГГ данный документ применяется с учетом особенностей, установленных Временным порядком признания лица инвалидом, распространяющимся на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ, утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

В силу п. 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 указанных Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения (пункты 26, 27, 28 Правил).

Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 310н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы (далее - Порядок). К ним относятся: Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (п. 1 Порядка).

В п. 4 Порядка предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро). В состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

Судом установлено, как следует из свидетельства о рождении 1-ВЕ №, ФИО2 родилась ДД.ММ.ГГГГ г.р. Ее матерью является ФИО3.

Согласно справке серии МСЭ-2013 № ФИО2 установлена инвалидность: категория «ребенок-инвалид» до 20.03.2024г.

Из ответа Бюро СМЭ № филиал ФКУ «ГБ МСЭ» по КБР Минтруда России, следует, что Бюро медико-социальной» экспертизы № для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет своим решением от 07.09.2020г. отказала в выдаче корсета по причине «незначительных нарушений статодинамических функций позвоночника», что медико-социальная экспертиза проведена заочно в соответствии с указаниями Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19.03.2020г. №/П-2423 и от ДД.ММ.ГГГГ N 13-4/10/П-2737, в связи с изменившейся ситуацией в части принятия мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории КБР.

Не согласившись с решением Бюро МСЭ №, полагая, что экспертиза была проведена формально, решение об отказе в обеспечении ребенка-инвалида техническим средством реабилитации (TCP) было вынесено с нарушением действующего законодательства, истец заявлением от 07.10.2020г. обжаловала решение Бюро ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской <адрес>.

Письмом от 10.11.2020г. № ФКУ «ГБ МСЭ» по Кабардино-Балкарской <адрес> уведомило представителя заявителя по доверенности ФИО6 о том, что ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № смешанного профиля было проведено контрольное освидетельствование гр. ФИО2 в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с необходимостью принятия мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории КБР, освидетельствование проведено заочно, по представленным данным медицинских, медико-экспертных документов.

Суд отмечает, что в исковом заявлении, ссылаясь на нарушения действующего законодательства, истцом указывается о том, что истец не была оповещена о дате, времени и месте проведения, как первой, так и второй экспертиз,

Вместе с тем, как из заявления ФИО3, датированного 07.10.2020г., так и из искового заявления (оборот листа 1 абзац 2) усматривается о том, что она была уведомлена о времени и месте проведения освидетельствования.

Доводы истца о том, что ни законом, ни административным регламентом проведение заочной экспертизы в качестве проверки главным бюро не предусмотрено, подлежат отклонению как несостоятельные, поскольку в силу пункта 69 действовавшего в спорный период Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 59н, при направлении заявления о предоставлении государственной услуги почтовым отправлением или в электронной форме, а также при проведении медико-социальной экспертизы заочно по решению бюро, главного бюро, Федерального бюро непосредственного взаимодействия получателя государственной услуги со специалистами бюро, главного бюро, Федерального бюро, предоставляющими государственную услугу, не требуется.

Доводы представителя истца о том, что законный представитель ребенка-инвалида была лишена возможности пригласить специалиста-ортопеда, по рекомендации которого и была назначена Врачебная комиссия для предоставления ФИО2 технического средства - жесткий корсет на грудно-поясничный отдел позвоночника, носят субъективный характер, истец не обладает специальными познаниями в области медико-социальной экспертизы. Заочное проведение экспертизы не запрещено нормативными документами.

При этом суд исходит из того, что нарушений установленных норм и правил проведения медико-социальной экспертизы, которые могли привести к неправильному и необоснованному вынесению решения, не допущено. Освидетельствование проведено в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, регулирующих порядок проведения медико-социальной экспертизы, в порядке, предусмотренном действующим законодательством, исходя из комплексной оценки состояния организма ребенка-инвалида, с учетом изучения представленных медицинских документов, анализа социально-бытовых, психологических данных.

Оснований полагать, что решение было принято ответчиком в отношении истца в нарушение требований действующего законодательства, суд не находит, следовательно, заявленные требования – подлежат отклонению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО3 в интересах ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кабардино-Балкарской Республике» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Верховного Суда КБР в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Нальчикский городской суд.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий - подпись Мамбетова О.С.

Копия верна:

Судья Нальчикского горсуда Мамбетова О.С.