Решение № 2-255/2026 2-255/2026~М-182/2026 М-182/2026 от 23 апреля 2026 г. по делу № 2-255/2026

67RS0010-01-2026-000204-61

Дело № 2-255/2026


РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации

г. Демидов 22 апреля 2026 года

Демидовский районный суд Смоленской области в составе:

председательствующего судьи Цветкова А.Н.,

при секретаре Румакиной О.Ю.,

с участием помощника прокурора Демидовского района Смоленской области Даниловой Е.А.,

истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Демидовского района Смоленской области, действующего в интересах ФИО1, к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Демидовская центральная районная больница» о взыскании денежных средств в возмещение расходов, понесенных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Демидовского района Смоленской области, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» о взыскании денежных средств в возмещение расходов, понесенных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой Демидовского района проведена проверка по обращению ФИО1 по вопросу его бесплатного обеспечения лекарственным препаратом. В ходе проверки установлено, что ФИО1 <дата> бессрочно установлена 2 группа инвалидности. По результатам осмотра врачом-ангиохирургом ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» ФИО1 рекомендованы курсы терапии 2 раза в год препаратом <иные данные> внутривенно. Между тем в ноябре 2025 года ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» отказано ФИО1 в предоставлении медицинской помощи в учреждении в виде проведения курса терапии препаратом <иные данные> ввиду отсутствия препарата. Перерыв в приеме препарата был недопустим, так как срыв назначенного курса лечения ставил под угрозу жизнь и здоровье ФИО1 Согласно ответу ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» от 13.03.2026 на запрос прокурора, в связи с отсутствием препарата <иные данные> учреждение планировало приобрести указанный препарат в 2026 году. В условиях жизненной необходимости применения препарата <иные данные>, ФИО1 был вынужден приобрести его за свой счет 31.10.2025 в аптечном пункте <адрес>, затратив на приобретение денежные средства в сумме 7333 руб. Терапия указанным препаратом проведена ФИО1 в стационаре ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» в ноябре 2025 года. Поскольку бездействие ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» нарушает требования действующего законодательства и повлекло нарушение прав ФИО1 на бесплатную медицинскую помощь, прокурор просит взыскать с ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» в пользу ФИО1 в возмещение расходов, понесенных им на приобретение лекарственного препарата, денежные средства в сумме 7333 руб., компенсацию морального вреда в сумме 5000 руб.

Определением суда от <дата> к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика, привлечено Министерство здравоохранения Смоленской области.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела без своего участия. В письменном отзыве указал о признании исковых требований в части взыскания денежных средств в размере 7333 руб., затраченных ФИО1 на самостоятельное приобретение лекарственного препарата. С причинением морального вреда ФИО1 не согласился.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Смоленской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела без своего участия, возражений на заявленные требования не представил.

В соответствии с положениями ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса.

В судебном заседании помощник прокурора Демидовского района Смоленской области Данилова Е.А. исковые требования поддержала в полном объеме, ссылаясь на обстоятельства, изложенные в исковом заявлении.

В судебном заседании 20.04.2026 был объявлен перерыв до 22.04.2026.

После перерыва помощник прокурора Демидовского района Смоленской области Данилова Е.А., поддержала свою правовую позицию.

Истец ФИО1 в судебном заседании просил суд иск прокурора удовлетворить в полном объеме. Суду пояснил, что он является пенсионером, получает пенсию небольшого размера, имеет заболевания, требующих приобретение в течение длительного периода времени различных лекарственных препаратов. Получив отказ в получении бесплатного лекарственного препарата, волновался о возможном ухудшении состояния своего здоровья, вынужден был приобрести лекарство за свои средства, оказался в трудном материальном положении, переживал из-за необеспечения необходимым бесплатным лекарственным препаратом.

Заслушав помощника прокурора Демидовского района Смоленской области Данилову Е.А., истца ФИО1, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Частью 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья).

В силу ст. 4 Закона об основах охраны здоровья, охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Закона об основах охраны здоровья).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья).

Статьей 29 Закона об основах охраны здоровья определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также – Федеральный закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ).

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, действовавшим в период спорных правоотношений, был утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Предоставление гражданам социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, регулируется разделом II Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 (далее - Порядок №1), в соответствии с которым за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (пункт 12).

При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) (пункт 14).

Таким образом, лечащим врачом (фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача) по результатам осмотра пациента могут быть назначены лекарственные препараты и оформлены рецепты в рамках бесплатного предоставления социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

В соответствии со ст.ст. 3 и 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Основным принципом осуществления обязательного медицинского страхования является, в том числе обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также – программы обязательного медицинского страхования).

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, <дата> года рождения, с <дата> установлена вторая группа инвалидности бессрочно по <иные данные> (л.д.12-13).

Согласно выписке из истории болезни <номер> ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Смоленск ФИО1 находился на стационарном лечении в отделении сердечно-сосудистой хирургии с <дата> по <дата>, ему установлен диагноз <иные данные>. Рекомендованы курсы <иные данные> терапии 2 раза в год (л.д.14).

В ходе консультации врача сосудистого хирурга ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Смоленск 11.11.2025 ФИО1 также была рекомендована терапия препаратом <иные данные> (л.д.17).

Из искового заявления, а также представленных материалов дела следует, что в ноябре 2025 года ФИО1 в ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» не была предоставлена медицинская помощь в рамках ОМС в виде проведения курса вазотропной терапии по причине отсутствия в учреждении препарата <иные данные>. Указанные обстоятельства в судебном заседании сторонами не оспаривались.

В связи с отсутствием лекарственного препарата <иные данные> для бесплатного получения в ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», необходимости проведения курса лечения с использованием названного препарата, 31.10.2025 ФИО1 приобрел за свой счет в аптечном пункте (<адрес>) лекарственный препарат <иные данные>, за что им были уплачены денежные средства в сумме 7333 руб., что подтверждается соответствующим кассовым чеком (л.д.19).

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО1, находясь в стационаре ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» с 29.10.2025 по 08.11.2025, куда был госпитализирован врачом-хирургом ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», прошел курс лечения с использованием медицинского препарата <иные данные>, что подтверждается выпиской из медицинской карты стационарного больного (л.д.26-27).

Между тем, в условиях стационара в рамках программы обязательного медицинского страхования медицинская помощь ФИО1 и соответствующие медицинские препараты, в том числе препарат <иные данные>, должны были быть предоставлены бесплатно.

Полагая нарушенными свои права на бесплатное получение лекарственного препарата <иные данные> в ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», с целью восстановления этих прав, возмещения понесенных расходов на приобретение данного лекарственного препарата, ФИО1 26.02.2026 обратился на личный прием в прокуратуру Демидовского района Смоленской области (л.д.9-10).

Вышеуказанное обращение и послужило основанием для направления прокурором Демидовского района Смоленской области настоящего иска в суд в интересах ФИО1

В соответствии с пунктами 1, 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

При таких обстоятельствах, поскольку лечение ФИО1 в стационаре ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» в период с 29.10.2025 по 08.11.2025 осуществлялось с использованием медицинского препарата <иные данные>, который был прописан ему лечащим врачом, при этом соответствующий медицинский препарат в нарушение требований закона не был предоставлен ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» ФИО1 бесплатно, а был приобретен им за свой счет, на что затрачены денежные средства в сумме 7333 руб., понесенные ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата являются для него убытками и подлежат возмещению в его пользу за счет медицинской организации ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ».

Доводы ответчика ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», приведенные в ответе от 13.03.2026 на запрос прокурора, об отсутствии вины медицинского учреждения в том, что на момент оказания медицинской помощи истцу нужного медицинского препарат не было в наличии, судом не принимаются, поскольку конституционное право ФИО1 на бесплатную медицинскую помощь не может быть поставлено в зависимость от этого обстоятельства.

Подлежат отклонению также и доводы ответчика ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», приведенные в ответе от 13.03.2026 на запрос прокурора, о том, что необходимости в экстренном применении для лечения ФИО1 препарата <иные данные> не имелось, поскольку соответствующее решение о госпитализации истца для лечения в стационар и применение для лечения медицинского препарата <иные данные> было принято лечащим врачом-хирургом ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», который усмотрел необходимость госпитализации и проведения соответствующего лечения ФИО1 именно в период с 29.10.2025 по 08.11.2025.

Разрешая исковые требования ФИО1 о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

Согласно п. 2 ст. 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии с п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, содержащейся в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В п. 25 вышеуказанного постановления Пленума разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст. ст. 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Учитывая наличие у ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом <иные данные>, характер имеющегося у него заболевания, необходимость в применении данного лекарственного препарата и возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения такой необходимости, переживания за свою жизнь и здоровье, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ» в пользу ФИО1 денежной компенсации морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание характер и степень причиненных ФИО1 нравственных страданий, возникших в связи с переживаниями за жизнь и здоровье. Также судом учитываются период времени, в течение которого имело место нарушение прав истца со стороны ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ», степень вины ответчика, возможные отрицательные последствия в связи с необеспечением его лекарственным препаратом, индивидуальные особенности истца, который является пенсионером, инвалидом, требования разумности и справедливости, исходя из которых суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Демидовского района Смоленской области, действующего в интересах ФИО1, к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Демидовская центральная районная больница» о взыскании денежных средств в возмещение расходов, понесенных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда, удовлетворить.

Взыскать с Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Демидовская центральная районная больница» ИНН <номер> в пользу ФИО1, паспорт <номер> денежные средства в возмещение расходов (убытков), понесённых на самостоятельное приобретение лекарственного препарата <иные данные> в сумме 7333 (семь тысяч триста тридцать три) руб. 00 коп., а также компенсацию морального вреда в размере 5000 (пять тысяч) руб. 00 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Демидовский районный суд Смоленской области в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме принято 24.04.2026.

Судья А.Н. Цветков