Решение № 2-1298/2025 2-237/2026 2-237/2026(2-1298/2025;)~М-1210/2025 М-1210/2025 от 23 февраля 2026 г. по делу № 2-1298/2025

УИД: 42RS0017-01-2025-002183-85

Дело № 2-237/2026


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

Кузнецкий районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе

председательствующего судьи Сальниковой Е.Н., при секретаре Русаковой К.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке

10 февраля 2026 г.

гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса Новокузнецкий филиал обратились в суд с иском к ФИО1, в котором просят взыскать с ответчика расходы по оплате оказанной медицинской помощи застрахованному лицу Я., вследствие причинения вреда его здоровью в размере 221089 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что вступившим в законную силу приговором Кузнецкого районного суда г. Новокузнецка от 13.03.2024 по делу №, установлена вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. В результате совершения ответчиком противоправных действий телесные повреждения получены застрахованным лицом ФИО2, которому оказана медицинская помощь в медицинской организации Кемеровской области - Кузбасса.

В связи с полученными телесными повреждениями Я. проходил <данные изъяты> стоимость лечения составила 43367,34 руб. Стоимость оказанной застрахованному лицу Я. медицинской помощи оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса по тарифам, утвержденным Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования в Кемеровской области, и составила 221089,32 руб. При указанных обстоятельствах расходы на оплату оказанной Я. медицинской помощи подлежат возмещению за счет ФИО1, причинившего вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса ФИО3, действующий на основании доверенности, исковые требования поддержал, настаивал на их удовлетворении.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела путем направления судебных повесток по адресу регистрации ответчика по месту жительства, возвративших без вручения ответчику по истечении срока хранения в почтовом отделении.

Суд считает, что в данном случае были использованы все достаточные способы обеспечения возможности ответчику участия в деле, так как ответчик извещался о времени и месте рассмотрения дела способами извещения, предусмотренными ГПК РФ, т.е. соблюдена установленная законом процедура извещения с учетом избранного способа, своевременность такого извещения, наличие у суда доказательств, подтверждающих фиксацию отправления уведомления или вызова, следовательно, суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав позицию представителя истца, исследовав письменные материалы дела, считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 ст. 31 Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Кузнецкого районного суда г. Новокузнецка Кемеровской области от 13.03.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год. В соответствии со ст. 73 УК РФ назначенное наказание в виде лишения свободы суд постановил считать условным с испытательным сроком 1 год (л.д. 4-9).

Приговором суда установлено, что около 13 час. 03 мин. 14 августа 2023 года водитель ФИО1, управляя автомобилем марки ДЭУ НЕКСИЯ GL с государственным регистрационным знаком № двигаясь по улице Обнорского со стороны улицы Смирнова в направлении улицы Ленина в Кузнецком районе г. Новокузнецка Кемеровской области-Кузбасса, с учетом интенсивности движения (участок проезжей части с интенсивным транспортным и пешеходным движением), особенности и состояния транспортного средства (легковой автомобиль с одним пассажиром), дорожных и метеорологических условий (мокрое дорожное покрытие), не выбрал безопасной скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требования правил дорожного движения, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, обозначенному дорожными знаками 5.19.1 и 5.19.2 «пешеходный переход» в сочетании с дорожной разметкой 1.14.1 «Зебра», видимость которых ничем не ограничена, своевременно не снизил скорость движения, не уступил дорогу пешеходу, вступившему на проезжую часть и переходящему дорогу по нерегулируемому пешеходному переходу, вышедшему на линию движения автомобиля из-за передней части остановившегося на пешеходном переходе и пропустившего пешехода неустановленного легкового автомобиля, в результате чего у дома № 1 по улице Обнорского в Кузнецком районе г. Новокузнецка Кемеровской области-Кузбасса, в зоне действия нерегулируемого пешеходного перехода совершил наезд на пешехода Я., пересекавшего проезжую часть дороги по нерегулируемому пешеходному переходу, справа налево относительно движущегося автомобиля.

В результате дорожно-транспортного происшествия водитель ФИО1 по неосторожности причинил пешеходу Я.: <данные изъяты> которые квалифицируется как тяжкий по признаку опасности для жизни, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы № от 12.10.2023 (л.д. 4-9).

Причиной дорожно-транспортного происшествия стало нарушение ФИО1 Правил дорожного движения.

В связи с получением указанных телесных повреждений Я. проходил <данные изъяты> что подтверждается выпиской из реестра к сводному счету за медицинские услуги, справкой (л.д. 10, 11).

Наличие вины причинителя вреда ФИО1 и причинно-следственной связи с возникшим у Я. вредом здоровья не оспаривались в суде, кроме того, обстоятельства причинения вреда здоровью установлены приговором суда.

В связи с изложенным суд приходит к выводу о том, что у ответчика возникла обязанность по возмещению понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбассу расходов, поскольку потерпевшему была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования. Ответчик приговором суда признан виновным в причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшего, в результате именно его неправомерных действий причинен вред здоровью потерпевшего.

В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, оплативший лечение Я., имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.

Установив факт получения потерпевшим лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса, размер затраченных на лечение сумм, подтвержденный имеющимися в материалах дела доказательствами, руководствуясь законом, подлежащим применению, суд взыскивает с ответчика понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса расходы в сумме 221089,32 руб.

Учитывая, что истец как государственный орган в соответствии с действующим законодательством освобожден от уплаты госпошлины при обращении в суд с исковыми требованиями, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в соответствии со ст. 103 ГПК РФ в размере, установленном ст. 333.19 НК РФ, составившем 7633 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 № в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса (ИНН <***>) расходы на оказание медицинской помощи потерпевшему в размере 221089,32 руб.

Реквизиты счета бюджета ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса для перечисления денежных средств:

УФК по Кемеровской области – Кузбассу (ТФОМС Кемеровской области-Кузбасса), л/с <***>

ИНН <***>, КПП 420501001, единый казначейский счет (кор.счет) 40102810745370000032, казначейский счет (расчетный счет) 03100643000000013900, ОКЦ № 5 СибГУ Банка России // УФК по Кемеровской области-Кузбассу г. Кемерово, БИК 013207212, ОКТМО 32701000, код дохода (КБК) 395 1 16 10119 09 0000 140.

Взыскать с ФИО1 № государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 7633 руб.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в Кемеровский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Кузнецкий районный суд г. Новокузнецка в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 24 февраля 2026 г.

Судья Е.Н. Сальникова